Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ, T4 в норме — вопрос №1642308

487 просмотров

Здравствуйте, мужчина, 53 года, щж удалена 4 года назад. После операции дозировка тироксина была в течение года увеличена до 180мг и уровень ТТГ стабилизировался на уровне 0.6-0.7. и оставался стабильным в течении трех лет. Шесть месяцев назад уровень ТТГ вырос до 6.0. По рекомендации врача дозировка тироксина была увеличена до 200мг, после этого ТТГ упал до 2.0, однако через два месяца вырос опять до 7.8. T4 при этом в норме - 11.9. Какие могут быть причины? Нужно ли еще увеличить дозировку тироксина?

Возраст: 53

Хронические болезни: Щитовидная железа удалена
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие сейчас жалобы на данный момент?
Ферритин, вит д не проверяли?
Клиент
Дарья Валерьевна, я загрузил файл с последними анализами. Жалоб нет, самочувствие нормальное

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Проверьте ферритин, его дефицит может влиять на ТТГ

Дозировку можно увеличить : 200 мкг + половинка от 25

Производителя не меняли?
Вирусным не болели?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, препарат эутирокс, не менял, вирусным не болел. Может ли так резко повлиять, что срок годности эутирокса истек в июле 2023? Использую большой запас.
Эндокринолог
Может
Тогда нужно приобрести с нормальным сроком годности и пока принимать 200 мкг
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По какому диагнозу было удаление щж?

Какой у вас вес?
Клиент
Софико Бежановна, вес 96 кг, рак левой доли
Эндокринолог, Врач УЗД
172 мкг максимальная суточная дозировка тироксина.


Если сейчас 200 мкг,то принимайте 212,5 мкг строго натощак.

Принимаете L-тироксин Берлин хеми или эутирокс?
Эндокринолог, Врач УЗД
Дополнительно препараты какие то принимаете? Нет ли гастрита/язвы желудка?
Клиент
Софико Бежановна, эутирокс. Имеет ли значение, если срок годности истек в июле 2023? просто большой запас сделал
Эндокринолог, Врач УЗД
Имеет значение и срок и производитель,Перейдите на L-тироксин от берлин хеми ,только начните с 175 мкг. Контроль через 8 недель,если ттг не снизился тогда добавляйте до 200мкг
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Не нарушаете правила приема тироксина? Строго утром за 30 минут до приема пищи и других препаратов. Не прибавился вес? Дозировка идет на вес тела. Сейчас какой вес?
Клиент
Наталия Владимировна, вес вырос на 3 кг за полгода, правила приема не нарушаю
Эндокринолог, Сомнолог
Напишите ваш вес, чтобы точно рассчитать дозировку.
Также исключите дефицит железа, сдайте кровь на ферритин. Дефицит может повышать потребность в тироксине.
Клиент
Наталия Владимировна, вес 97 кг, ферритин не сдавал
Эндокринолог, Сомнолог
Вы принимаете достаточную дозу тироксина. Увеличить можно на 12,5 мкг, не более. Попробуйте проверить ферритин.
Эндокринолог
Здравствуйте. По какой причине удалена щитовидная железа? Какой вес? Препарат принимаете правильно? Утром железо или кальций не принимаете?
Клиент
Ленар Равилович, вес 97 кг, правила приема не нарушаю, принимаю валсакор через 30 минут после тироксина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка тироксина
1 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Подбор дозы тироксина
3 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ и низкий Т4 и ферритин
21 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Высокий уровень ТТГ
15 июля 2024
Маргарита, Луганск
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
6 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Александровна Пырчак
0 отзывов
Эндокринолог
2013-2020гг, Б/У ВО ХМАО-
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь