Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ, T4 в норме
Здравствуйте, мужчина, 53 года, щж удалена 4 года назад. После операции дозировка тироксина была в течение года увеличена до 180мг и уровень ТТГ стабилизировался на уровне 0.6-0.7. и оставался стабильным в течении трех лет. Шесть месяцев назад уровень ТТГ вырос до 6.0. По рекомендации врача дозировка тироксина была увеличена до 200мг, после этого ТТГ упал до 2.0, однако через два месяца вырос опять до 7.8. T4 при этом в норме - 11.9. Какие могут быть причины? Нужно ли еще увеличить дозировку тироксина?
Здравствуйте
Какие сейчас жалобы на данный момент?
Ферритин, вит д не проверяли?
Дарья Валерьевна, я загрузил файл с последними анализами. Жалоб нет, самочувствие нормальное
Принятый ответ
Проверьте ферритин, его дефицит может влиять на ТТГ
Дозировку можно увеличить : 200 мкг + половинка от 25
Производителя не меняли?
Вирусным не болели?
Дарья Валерьевна, препарат эутирокс, не менял, вирусным не болел. Может ли так резко повлиять, что срок годности эутирокса истек в июле 2023? Использую большой запас.
Может
Тогда нужно приобрести с нормальным сроком годности и пока принимать 200 мкг
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Здравствуйте!
По какому диагнозу было удаление щж?
Какой у вас вес?
Софико Бежановна, вес 96 кг, рак левой доли
172 мкг максимальная суточная дозировка тироксина.
Если сейчас 200 мкг,то принимайте 212,5 мкг строго натощак.
Принимаете L-тироксин Берлин хеми или эутирокс?
Дополнительно препараты какие то принимаете? Нет ли гастрита/язвы желудка?
Софико Бежановна, эутирокс. Имеет ли значение, если срок годности истек в июле 2023? просто большой запас сделал
Принятый ответ
Имеет значение и срок и производитель,Перейдите на L-тироксин от берлин хеми ,только начните с 175 мкг. Контроль через 8 недель,если ттг не снизился тогда добавляйте до 200мкг
Здравствуйте. Не нарушаете правила приема тироксина? Строго утром за 30 минут до приема пищи и других препаратов. Не прибавился вес? Дозировка идет на вес тела. Сейчас какой вес?
Наталия Владимировна, вес вырос на 3 кг за полгода, правила приема не нарушаю
Напишите ваш вес, чтобы точно рассчитать дозировку.
Также исключите дефицит железа, сдайте кровь на ферритин. Дефицит может повышать потребность в тироксине.
Наталия Владимировна, вес 97 кг, ферритин не сдавал
Вы принимаете достаточную дозу тироксина. Увеличить можно на 12,5 мкг, не более. Попробуйте проверить ферритин.
Здравствуйте. По какой причине удалена щитовидная железа? Какой вес? Препарат принимаете правильно? Утром железо или кальций не принимаете?
Ленар Равилович, вес 97 кг, правила приема не нарушаю, принимаю валсакор через 30 минут после тироксина
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202316 ответов
- 25 Октября 202323 ответа
- 25 Октября 20235 ответов
- 25 Октября 202319 ответов
- 25 Октября 20238 ответов
- 25 Октября 20231 ответ
- 25 Октября 20231 ответ
- 25 Октября 202325 ответов
- 25 Октября 202323 ответа
- 25 Октября 202322 ответа