Что вас беспокоит?
Высокая температура
Добрый вечер,две недели назад ребенок 4.5 года переболел обструктивным бронхитом.сейчас снова заболела,из симптомов только температура.в настоящий момент t пятый день, вроде бы уже был большой перерыв между приемом жаропонижающих,но сегодня ночью резко поднялась 39 с сильным ознобом и белой лихорадкой.сейчам t каждые 4-5 часов,врач кроме жаропонижающих ничего не назначила,но пьем арбидол.сегодня сдали ОАК, антибиотики не назначают.фото анализа прилагаю.пора наверное антибиотики подключить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, повышены лейкоциты, увеличены моноциты, скажите ребёнок на уши не жалуется, мочу не сдавали? Мочеиспускание не участились, безболезненное?
Инна Игоревна, добрый вечер,нет, жалуется иногда только,что животик болит. От высокой температуры пару раз вырвало
Инна Игоревна, пьет много,в туалет не заметила,чтоб чаще стала ходить
Жидкого стула не было?
Сыпи никакой нет?
Инна Игоревна, нет.
Инна Игоревна, нет, только температура.ну сегодня на приеме сказали,что горло рыхлое,но ничего сказалт не брызгать,не капать.смущает,что температура такая высокая и промежуток маленький, боюсь осложнений, недавно бронхит победили.флемоксин или Аугментин могут нам помочь?
А на горло не жалуется? Все таки при такой высокой температуре ещё нужно сдать общий анализ мочи, арбидол принимать не стоит, это препарат без доказанной эффективности, толку от него не будет, антибиотики вам не требуется, только симптоматическое лечение
Это антибиотики, и они показаны при бактериальных инфекция, у вас по крови нет данных за бактериальнуж инфекцию, течёт вирусная, мазки не брали на грипп на ковид?
Инна Игоревна, на горло нет.ну а то что температура уже 5 дней? Это не повод для А/б? ОА мочи завтра сдадим.
Инна Игоревна, ничего не брали мазки,биохимию из вены не смогли взять, потому что сильно ревёт,и напрягается
Инна Игоревна, сдать на Ковид и грипп?
Инна Игоревна, сколько дней при ОРВИ может быть высокая температура?
Да сдайте мазки методом пцр на грипп, парагриппа и ковид
Конечно не повод, есть конкретные показания для антибиотиков, и температура 5 дней к ним не относится, по крови нет признаков бактериальной инфекции, а такую высокую температуру могут давать многие вирусы, в том числе грипп и ковид
Инна Игоревна, при гриппе,парагриппе другое да лечение назначается?
Нет тоже симмтопатическое, в первые дни можно было бы дать тамифлю это противовирусные эффективное против вируса гриппа и парагриппа, просто мы ищем причину высокой температуры
Инна Игоревна, сегодня температура каждые 4 часа, лихорадит сильно уже при 37.7 пьем жаропонижающее, потому что руки и ноги -лед,жалуется на живот,почти ничего не ест, только много пьет.
Инна Игоревна, врач назначила сегодня Клацид...
Поняла, ну если динамики нет, то конечно все таки стоит начать принимать, а по поводу живота, где болит? Ни рвоты ни жидкого стула нет, просто боли?
Инна Игоревна, рвота была прошлой ночью,когда температура была 39,стул нормальный,но она почти не кушает,так,5 ложек бульона за весь день,знаю что молочка надо пока убрать,но вечером съела творожок и банан.вся еда.а по поводу где болит,сложно сказать,показывает вроде в район пупка,а так поглажу и всё вроде проходит
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК пока что все в пределах допустимых значений . Лейкоциты по верхней границе нормы.
Температурные интервалы уменьшаются ?
Анастасия Георгиевна, доброе утро , повышаются опять, по сравнению с прошлым днями.сегодня опять каждые 4 часа 39,а то и больше
Если улучшения по самочувствию не будет и температура также будет подниматься, то все таки начните антибиотики. Препараты выбора - пенициллины : амоксиклав , аугментин.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов.
Временные интервалы между повышениями температуры тела увеличиваются?
Сдавали анализ мочи?
Валентина, доброе утро,нет,не увеличиваются,два дня назад были перерывы по 11 часов, сейчас опять каждые 4 часа и 39,а то и больше.мочу-не сдавали
Татьяна, надо провести дообследование- сдать общий анализ мочи и срб
Валентина, из вены кровь вчера не получилось взять и не получится,она кричит, плачет до рвоты,врачи даже не делают, потому что две недели назад кое как взяли и надули вену.вчера даже пытаться не стали
Татьяна, тогда сдайте общий анализ мочи - как будет результат- прикрепите
Валентина, хорошо, спасибо
Поправляйтесь!
Валентина, спасибо,но сегодня температура каждые 4 часа и с лихорадкой.
Татьяна, тогда завтра решать вопрос об антибактериальной терапии
Валентина, нам сегодня назначили Клацид 2 раза в день,но я этот антибиотик совершенно незнаю.через сколько он начинает действовать?
Татьяна, эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа.
Как самочувствие ребёнка?
Есть ли улучшения?
Валентина, вчера каждые три-четыре часа была температура, сегодня ночной перерыв был 6 часов,но вот сейчас прошло 4 часа и опять поднимается.периодически жалуется на живот, поглажу -пройдет,мочу не получается собрать ко времени сдачи.ничего почти не ест,но пьет много.пока нет температуры, активная, играет
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202021 ответ
- 26 Марта 202016 ответов
- 21 Апреля 202018 ответов
- 27 Апреля 20203 ответа