Что вас беспокоит?
Потеря вес
Здравствуйте. Дано - пациент 1958 го года рождения. РМЖ с 2016 года, была опухоль размером менее перепелиного яйца с воспаленным подмышечным лимфоузлом, поставлен диагноз сразу 2-я стадия. Карцинома паппилярного типа.Все врачи говорили что это неагрессивная форма рака, у мамы брали пункцию, посе пункции была показана химия и операция. На стадии пункции все закончилось-химии не было, операции не было ниразу и ничего. Уже 2023 на дворе и лечения кроме ее собственного состоящего из ядов болиголова и аконита не было. Полгода назад появилась острая боль в спине- ходить cтало тяжело , пошло ухудшение общего состояния - ходит с ходунками- ноют суставы и кости, потеряла 20 кг веса за полгода. Она утверждает что у нее произошло защемление нерва. Которое не потдвердили в неврологии. Она не верит заключению и считает что врачам выгодно считать что это метастазы. Был прецендент- не могла ходить из-за боли в пятке -сказали что это метастазы, оказалось - шпора которую она вылечила сама. Интересует ответ на вопрос- может ли без химии человек при онко терять вес, ест не сказала бы что мало. Я хочу знать чем ей парировать чтобы доказать, что у нее потеря веса идет от онкологии.
Здравствуйте.
Если онкология была выявлена еще в 2016г, и человек не получал никакого специального лечения, то конечно ухудшение общего состояния, похудение связано именно с этим. Любое онкологическое заболевание тем и опасно, что постоянно пытается прогрессировать в организме, а если его не лечить, то делает это гораздо быстрее.
Нельзя конечно утверждать, что боли в спине вызваны именно метастазами в кости, но такая вероятность все же есть.
Поэтому рекомендую в ближайшее время обратится к врачу-онкологу по месту жительства или в ближайший Онкодиспасер.
Василий Михайлович, Здравствуйте! Простите за поздний ответ! Мы обратились в окнодиспансер вчера. Ей предложили пункцию взять и лечение химией потом- она снова отказалась. Грудь сказала не дам тронуть, а вместо химии лучевую хочет. На что врач повышенным тоном попросил удалиться ее из кабинета и не учить его как лечить людей)
В этой ситуации лучевая терапия не поможет делу.
Начинать при заведомо распространенном процессе нужно с химиотерапии.
Постарайтесь до нее донести, что современная химиотерапия это не то, что раньше.
Препараты переносятся гораздо лучше и дают гораздо лучший прогноз на жизнь.
Василий Михайлович, мне нужно ей доказать, что лучевая не поможет. Она не хочет слушать. Ей знакомая сказала, что есть новое лечение цитокиногенетическая терапия, применяемая при любой стадии. И все вот. Химия-зло. Лучевая-луч надежды. Хоть говорили вроде когда открытая рана- нельзя лучевую же? Подскажите пожалуйста ? мы поедем за вторым мнением на неделе. Но она ищет врача, который за деньги скажет ей то что она хочет услышать. А меня слышать не хочет. У меня же нет медицинского образования и познаний. Сне нужно знать, чем парировать конструктивным именно. Потому что пока это разговор сл стеной. В врем идет.
Василий Михайлович, если платно врач запретит также лучевую, может тогда до нее и дойдет, что кроме химии нет лечения. Есть протокол, который международный. Ей цже объясняли, что химия уже не такая агрессивная как раньше
Принятый ответ
Тогда придется пойти на хитрость, перед консультацией с врачом-онкологом переговорите с врачом, чтобы он смог до нее грамотно донести необходимость именно химиотерапии.
Василий Михайлович, я тогда и правда попробую заранее договориться с врачом. Спасибо за идею!
Здравствуйте! Как при проведении химиотерапии,так и без неё при онкопроцессе происходит обычно потеря веса. Это связано с раковой интоксикацией организма. По поводу болей в костях - необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и тех суставов, которые беспокоят. В первую очередь, необходима очная консультация врача - онколога.
Анастасия Вячеславовна, Здравствуйте! Спасибо вам за ответ и простите за поздний ответ! Мы записались к онкологу, ей снова предложили химию -и она снова отказалась от нее. Хочет найти врача кто согласится ей делать лучевую пусть и платно
Здравствуйте!
Если был установлен рак молочной железы и лечения не было, то с огромной вероятностью сейчас программирование процесса и боли связаны действительно с метастазами, но их надо подтвердить. Необходимо выполнить остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ, КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, маммографию и УЗИ периферических лимфоузлов.
Принципиально важно хотя бы сейчас начать лечение т к без лечения состояние будет прогрессивно ухудшаться. Потеря веса так же связана с этим.
Сидеть и надеяться без лечения на улучшение нельзя.
Скажите пожалуйста, почему лечения не было?
Гюрухан Эминуллаховна, Здравствуйте! простите за поздний ответ! Она не хотела химию делать, а ей предлагали только ее, в лучевой отказывали. мама такая что она диктовала врачам чем ее лечить.
Гюрухан Эминуллаховна, Кт телали месяц назад- там написано литические очаги почти в каждом позвонке грудного отдела. МРТ тазобедренных есть -там также написаны помимо артроза -образования вторичного характера. Уже всем ясно что у нее метатсазы по всему телу. Но она все также против химии- а более того у нее хотят взять пункцию из раны- она отказывается, верит что рак прогрессировать начнет если его снова тронуть пункцией. А ее гистологии уже 6 лет ( врач сказал надо снова брать так как все могло измениться)
Конечно в этой ситуации необходима повторная биопсия и если она официально отказывается от химиотерапии, то при гормончувствительном раке возможно проведение гормональной терапии + бисфосфонаты для костей.
Биопсия не способствует программированию.
Но к сожалению без лечения болезнь будет прогрессировать.
Здравствуйте
Почему у пациентки не было лечения с 2016 года?
Учитывая такой большой промежуток времени наверняка снижение веса и жалобы обусловлены прогрессированием опухолевого процесса.
Необходимо полноценное обследование и лечение!
Без лечения онкопроцесс всегда неизбежно приводит к фатальным последствиям
Владислав, Здравствуйте! Простите за поздний ответ. Ей предлагали только химию и операцию, она не хотела химию. Хотела только лучевую. А ей в лучевой отказали. И она занялась самолечением. Она уверена что лечение химией убьет ее раньше
Здравствуйте
Боли и снижение в весе вероятнее всего связаны с прогрессированием онкологического процесса. Вам необходимо обратится в онкодисрансер и пройти полное обследование всего организма МРТ головнооо мозга и малого таза с контрастированием, кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, узи молочных желез и регионарных лимфоузлов, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований начать лечение.
Рустам Гамирович, Здравствуйте! Спасибо за ответ и рекомендации! Простите за поздний ответ.
Пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202110 ответов
- 1 Января 20231 ответ
- 5 Февраля 202314 ответов
- 29 Декабря 20249 ответов