Нужна ли репозиция? Или смещение допустимое? — вопрос №1649905

Question

Нужна ли репозиция? Или смещение допустимое? — вопрос №1649905

Алиса

439 просмотров

29 октября 2023

Дочь 5 лет сломала лучевую кость в диафизе ( упала с дивана). Ночью в травматологии наложили гипс ( лангет), сказали, что угловое смещение есть, но для ребёнка не критичное. Через неделю сделали снимок и пошли к детскому травматологу. Он сказал, что нужно вправлять, при чем со спицами. И что в суставе косточки тоже не на месте. Но на локоть она вообще не жаловалась. Действительно нужно? ( очень не хочется общ.наркоз и спицы((() Читала, что в таком возрасте смещение до 10 градусов допустимо…

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

спица

косточки

угловое смещение

перелом смещение репозиция лучевая кость ребенок 5

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 октября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Читали правильно. Ничего в диафизе вправлять не нужно.
Срастётся с небольшим смещением и за год в процессе костной перестройки восстановит правильную форму.

Что касается локтевого сустава, ничего сказать не могу.
На бумаге никаких проблем не вижу, но это не значит, что их нет.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.

Так же рекомендую обратится очно к другому травматологу за вторым мнением.

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, это снимки из травматологии дежурной 21.10 сейчас ( если найду у кого-то дисковод…не видела их уже лет 10 как..), скачаю фото последнего рентгена 27.10 , выложу тоже. Хотя их и сделали криво. Перелом в верхней части, а «фотографировали» почему-то больше с кистью, так что перелом еле попал..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 октября 2023

Ортопед, Травматолог

По перелому диафиза и так всё понятно. Не понятно по локтевому суставу.
Если его на снимках нет, то можете дисковод не искать.
У меня сомнения насчёт слов ортопеда, что не так, что-то в локтевом суставе.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, на повторных снимках смещение, вроде как, сильнее( но я визуально не заметила). Так что в течение 30 мин обещали снимки прислать, я выложу. Про локоть он сказал, что в результате углового смещения, косточка немного «отошла», должна быть «ближе». Что в процессе репозиция, она встанет на место и в суставе…

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, https://dropmefiles.com/MmKvd на последних снимках все же смещение уже почти 13%… дозагрузила их в начало темы. Два последних снимка под гипсом. Меня беспокоит именно сам перелом. Почему-то почти уверена, что с суставом все ок…

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 октября 2023

Ортопед, Травматолог

Скачал, посмотрел. Там уже 13 градусов почти. Это много.
Нужно сделать нормальный снимок, перепроверить градусы.

Если всё-таки 13 градусов, нужно оперировать. Ваш травматолог прав.
Произошло вторичное смещение отломков.

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, а обязательно со спицами? И вопрос: что будет, если ничего не делать? «Кривая» рука? Или это как-то скажется на функциях?

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, прочитала. Статистическое исследование, в ходе которого у нескольких пациентов ещё и остеомиелит развился из-за спиц. ? ( пока правили косорукость) Хоть монетку подбрасывай, честно слово…??‍♀️

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 29 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Ничего требующего оперативного лечения не вижу . Достаточно внешней иммобилизации.

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Станислав, https://dropmefiles.com/MmKvd последние два снимка дозагрузила в начало темы. Там смещение уже 12,88 гр.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 29 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Это допустимое для этого возраста.

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Станислав, просто интересно: у всех разные источники информации? У меня и «вживую», и онлайн мнения 50/50 ? Как что решить вообще не понятно, голова кругом. До скольки градусов в 5 лет допустимо угловое смещение диафиза? И может ли дальше «поползти» это смещение ( которое и так на грани), если сегодня 9 дней с момента перелома?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 29 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Оставите предплечье в покое , оно срастется быстрее без операции . У детей в этом возрасте любые деформации исправляются до 15 лет из-за интенсивного роста тканей.

Пожаловаться

Алиса, 29 октября 2023

Клиент

Станислав, спасибо. Будем надеяться, что дальше смещение не пойдет, гипс подправим. Собрали консилиум из нескольких врачей ркбд Москвы, все сказали- не трогать. Если через неделю на рентгене будет смещение сильнее, тогда и спицы…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выскакивает спица из ключицы

1 ответ

13 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Не могут удалить трансартикулярные спицы из пятки

3 ответа

4 сентября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Боль в месте спиц

1 ответ

27 декабря 2023

pankov_distant55@mail.ru, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос