Воспалилась косточка ноги большого пальца — вопрос №2896583

Question

Воспалилась косточка ноги большого пальца — вопрос №2896583

Татьяна

78 просмотров

4 февраля 2025

Добрый день! Обращаюсь к Вам с проблемой, которая у меня второй раз в жизни. Воспалилась косточка большого пальца и небольшая косточка под ней. Сильная боль и очень больно ступать на ногу. Начала лечиться по прошлой схеме: Нимисил (потом сменила на Аэртал), мазала нимулид гелем. Продолжается это уже 4 дня и ничего не помогает. Испугалась и сама вчера сдала анализ в крови, которые прилагаю. Ещё делала самовысыхающую водочную повязку, которая раньше помогала. Странно, что очень щипет косточек от мази и от повязки. Мне 69 лет, работаю и нужно ходить на работу! Помогите, пожалуйста!
К сожалению, не получается загрузить анализы, напишу показатели, которые повышены:
Триглицериды 2.27 ( нормальное значение д.б меньше 1.7)
Креатинин в сыворотке концентрация 81.67 ( норм.44-80)
Мочевая кислота в сыворотке концентрация 457.76 ( норм.142.8-339.2)
С-реактивный белок 9.09 ( норм.0- 1)
Глюкоза 7.14 ( норм 4.1- 6.1)

Возраст: 69

Хронические болезни: Повышенное давление

Вопрос закрыт

косточки

повязка

небольшая косточка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, скажите, пожалуйста, можно ли заменить Димексид водочным компрессом, если нет, то в какой концентрации разбавлять Димексид? Никогда им не пользовалась

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, огромное Вам спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Начала Ваше лечение. Краснота стала немного меньше, Димексид гель действует хорошо, а вот гель диклофенак, видимо, попадает в трещины на коже и начинается ужасное жжение, которое продолжается очень долго. Можно ли его не применять, а применять Димексид гель 2 или 3 раза в день?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 февраля

Ортопед, Травматолог

Димексид гель более 2-х раз в день применять не рекомендуется. Пробуйте.

Пожаловаться

Татьяна, 7 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое!

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Василий, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Александр Александрович, спасибо большое. Обязательно учтем Ваши рекомендации

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 6 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Поправляйтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обязательно носить повязку при поднадкостичном переломе лучевой кости у ребенка 2 года?

4 ответа

8 мая 2024

Снежана

Вопрос закрыт

После ожога очень болит нога при опускание вниз

2 ответа

29 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Шишка около кутикулы

6 ответов

7 февраля

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T17:22:02+03:00

Здравствуйте.

Этот сустав очень любит поражать подагра. + У Вас повышена мочевая кислота.
Поэтому весьма вероятен приступ подагрического артрита.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10

При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.

После того, как пройдёт приступ, Вам нужно обратиться очно к ревматологу за назначением препаратов от подагры.
Их принимают, когда приступа нет и они поддерживают мочевую кислоту в норме.

Гелимов Расул Маденядович, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:01:10+03:00

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая повышенный уровень мочевой кислоты и боль в 1 плюснефаланговом суставе ,то скорее всего имеем дело с подагрическим артритом (воспаление сустава)

Повышение уровня мочевой кислоты + боль в суставе являются основными признаками подагры,но не 100%.
Нужен комплекс признаков для постановки диагноза подагры.

В 2002 году Всемирная организация здравоохранения одобрила диагностические критерии подагры, которые позволяют подтвердить диагноз у пациентов с подозрением на подагрический артрит. Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считается подтверждённым.

Диагностические критерии подагры:

-Характерные симптомы острой подагры (внезапная сильная боль в суставе, отёк и покраснение кожи над поражённым суставом, боль при движении).
-Воспаление ярче всего проявляется в первые сутки.
-Воспаление определяется в одном суставе.
-Покраснение кожи над поражённым суставом.
-Отёк и боль в суставе.
-Поражение сустава с одной стороны.
-Под кожей определяются тофусы и образования, напоминающие их.
-Асимметричный отёк суставов.
-Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
-В суставной жидкости обнаружены кристаллы мочевой кислоты.
-Стерильная синовиальная жидкость.
-Кисты в кости (видно на рентгенограмме).

Сравните эти признаки у себя.
Лечением подагры занимается ревматолог .Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты.
Сейчас рекомендовано:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-консультация ревматолога
Всего самого наилучшего!

Георгиев Василий, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T22:38:16+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, однозначно подагра, лечить нужно у ревматолога с помощью препаратов снижающих уровень мочевой кислоты

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-05T23:02:45+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 Покой для стопы и ног
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?