Консультация гинеколога /

Укорачивающая шейка матки — вопрос №1649981

105 просмотров

Добрый день уважаемые врачи!Беременность 22 недели! 19.10 был второй плановый скрининг,все было хорошо,шейка была 38мм.С 23.10 начались боли внизу живота аак будто сжимает кулочек сёк не 10,и отпускает,выделений нет кровеносных.Обратиоась в стационар роддома 28.10,так как периодически эти боли повторялось.Мкня положили в патологию,посмотрели на кресле и сказали что зев.сомкнут,шейка 15мм.Дали 2 таблетки нифедипина и через пол часа снова 2 .Утром вечером назначили утержистан 200.Второй день делают ктг,матка не в тонусе Ждем понедельника что б сделать узи в стационаре.Скажите пожалуйста чем мне все это черевато,потерей ребёнка или родоразрешение,так аак врач сказал что по регламенту мне нужно ставить какие то уколы,чтоб подготавливать у ребенка лёгкие.Возможен ли такой исход что это сейчас угрожает мне жизнью и что нас не спосут ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Миома таки 13мм,гг.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
С 22й недели беременности плод считается жизнеспособным. Но, конечно, чем меньше срок, тем хуже прогноз.
Для Вас самой угрозы для жизни нет.

Вам необходимо увеличить дозировку Утрожестана до 600 мг в сутки (по 200 мг 3 раза в день) и наложить швы на шейку матки

Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, они ждут узи чтоб померить шейку матку и незнаю что будут дальше решать!Т е вариант родоразрешения возможен такой?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, скажите пожалуйста как накладываются швы на шейку матку и на сколько это болезненная процедура?
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Доктора будут идти по пути сохранения беременности. Если техническая возможность будет, то Вам, конечно, наложат швы.
Акушер, Гинеколог
Швы накладываются под наркозом, боли Вы не почувствуете.
Клиент
Елена Борисовна, под общим наркозом?
Клиент
Елена Борисовна, а скажите пожалуйста а возможно такое быстрое сокращения шейки матки с 38 мм до 15 мм?
Акушер, Гинеколог
Да, верно
Акушер, Гинеколог
Да, к сожалению, возможно.
Клиент
Елена Борисовна, все на столтко страшно и плачевная ситуация ?писарий тут уже не поможет?
Акушер, Гинеколог
Яна, Вам необходимо дождаться понедельника, чтобы выполнить цервикометрию. Если подтвердится ИЦН, то наложат швы.
После наложения швов прогноз благоприятный.
Клиент
Елена Борисовна, я вас поняла!огромное вам спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам и благополучной беременности!
Клиент
Елена Борисовна, добрый день!сегодня сделали узи,шейка 37 мм.Скажите пожалуйста чем сейчас опасно для малыша,что я выпила нифедипин в такой дозе 4 таблетки,а они и не нужны были ?
Акушер, Гинеколог
Яна, здравствуйте!
Это отличная длина шейки матки, у Вас все в порядке, ИЦН нет!
Никакого вреда не будет, не переживайте. По показаниям во время беременности Нифедипин можно принимать.
Клиент
Елена Борисовна, скажите ещё пожалуйста,они мне ставили утержистан 3 раза в день и сказали дальше ставить толтко по одной,на ночь до 34 недель!а если смысл в этих свечах при такой шейки и вредны ли они для малыша?
Акушер, Гинеколог
С такой длиной шейки матки смысла в них нет. Однако, думаю, что Вам назначен данный препарат не по этому поводу, а потому, что у Вас был повышенный маточный тонус ранее. Поэтому профилактическую дозировку 200 мг в сутки рекомендую оставить.
Препарат для плода ничем не вреден.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если на узи шейка 38 мм и закрыт зев, и то же самое подтверждается при осмотре (1,5 см при осмотре - это не меньше 3-3,5 на узи) - то признаков ИЦН у вас нет и не будет при этой беременности. И вам не нужно "узи шейки" ни в стационаре, ни в Академии наук.
Если тонус матки стабилизировался - беременности ничто не угрожает.
"Уколы для легких" применяются не в 22 недели, а много поже и в случае, если плод неминуемо вот-вот родится. Вам это все не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, скажите пожалуйста я вас правильно поняла что если при осмотре было 15мм,то по узи будет не 15мм а больше чем на кресле?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Совершенно точно.
На вресле мы осязаем влагалищную часть шейки, которая выдаётся во влагалище. А шеечный канал продолжается дальше и имеет внутристеночную часть, завершающуюся внутренним зевом шейки. Ее толщина 1,5 - 2 см.
Клиент
Игорь Игоревич, ваши слова да богу в уши!вы меня единственный кто за все это время хоть чем то обнодежил,дай то бог что именно так все и было!
Клиент
Игорь Игоревич,а ещё скажите пожалуйста,времени много прошло с 23 10 по 28.10,за это время она могла сократится под болями что сопудствовпли все эти дни меня ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Под влиянием повышенного тонуса матки - да, шейкаможет укорачиваться.
Клиент
Игорь Игоревич, то есть на благоприятный исход не надеется?
Клиент
Игорь Игоревич, добрый день!вы были совершено правы,сегодня посмотрели меня на узи,сказали шейка 37мм.Получается нифедипин был зря и утержистан тоже?как сейчас нифедипин может сказаться на малыше?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! А наложение швов не предлагали?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, как они сказали ждём узи,и там решать будем.
Акушер, Гинеколог
Тогда надо дождаться результатов узи
Клиент
Илона Альбертовна, добрый день!сегодня посмотрели на узи,шейка 37мм!скажите пожалуйста как сейчас нифедипин скажется на малыше?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Никакого отрицательного влияния, не переживайте
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день.
Вам нужно дождаться повторного узи и цервикометрии, и по его результатам уже определяться с тактикой.
Нифедипин разрешен беременным, утрожестан показан
Если шейка будет более 25 мм - то только наблюдение и продолжить утрожестан 200 мг на ночь до 34 недель.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, узи было повторное,шейка 37 мм. Получается нифедипин был зря да и ещё в такой дозе.Были очень жесткие побочные эффекты,два дня от него отходила.Скажите пожалуйста скажется ли он на малыше и как повлияет на дольнейшие развите ?Ещё сказали оставить утержистан на ночь 200,до 34 недель,оправдано ли его дальше продолжать ставить ?какой влияние он тоже окажет на плод ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам пессарий наложат, контроль цервикометрии в динамике, постельный режим, утрожестан по 200мг 3раза в день
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, добрый день!сделали узи шейки,37 мм.Пооучается зря мне давали такую дозу нифедипин 4 таблетки?два дня отходила от побочных эффектов.Как сейчас это может повлиять данные таблетки на ребёнка и его развития?оставили уторжестан 200 на ночь,стоит ли их ставить с такой шейкой,необходимы ли они вообще и как они влияют на плод ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста яичника
5 августа 2021
Полина
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче и мазке
6 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Смещение ВМС
8 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина