Что вас беспокоит?
Изжога, повышена липаза в 2 раза
Здравствуйте! Периодически испытываю дискомфорт в области поджелудочной железы. Горло постоянно красное, ничем не могу снять воспаление на протяжении полугода. В глотке ощущается припухлость, как будто что-то мешает. Нёбо желтого оттенка. Пару недель назад начали беспокоить боли в правом предреберье, изжога, отрыжка, вздутие живота после еды. Состояние ухудшилось после плотного ужина - проснулась ночью с вздутием, болью справа, слабостью похожей на предобморочное состояние. Спустя полчаса прошло (после приема омепразола и полисорба). Сделала УЗИ органов ЖКТ, отклонений не выявлено. Может ли это быть симптомами панкреатита? Или что-то другое? Какие обследования необходимо пройти дополнительно? Чем облегчить симптомы и какой диеты придерживаться?
Я бы рекомендовала сделать еще дообследование в виде гастроскопии и панкреатической эластазы в Кале, для подтверждения диагноза хронического панкреатита
Добрый день
Анна Михайловна, пока никакие лекарства принимать не следует? Диеты придерживаться?
Я бы рекомендовала вам пройти дообследование
С последующим решением вопроса о назначении медикаментозной терапии
И если это дозы ферментных препаратов то какие и сколько
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте! По узи обп поджелудочная железа в норме,поэтому вряд ли есть панкреатит. Липаза при панкреатите повышается в 3-10 раз и это имеет значение только в острый период есть более информативный анализ это эластаза кала. Учитывая жалобы на изжогу,необходимо проведение ФГДС, чтобы оценить слизистую пищевода.
Сейчас можно тримедат по 200 мг 3 раза в день перед едой. Диета элиминационная, то есть исключить или ограничить те продукты, которые вызывают дискомфорт.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция.
Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
динамика амилазы и липазы (при росте показателей - МРТ ОБП) ,ФГДС, кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 2-4 нед, нексиум 20мг\сут 2-4нед
Принятый ответ
Здравствуйте .
Данных за панкреатит нет .
Как давно выполняли фгдс ?
Учитывая ваши жалобы , рекомендую дообследоваться :
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20217 ответов
- 16 Июня 20216 ответов
- 11 Марта 202248 ответов