Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после антибиотиков. Как восстановить работу ЖКТ? — вопрос №1652246

282 просмотра

Добрый день. По назначению гинеколога принимала клиндамицин в свечах, параллелньно принимала нормобакт и также выпила 1 таблетку флуконазола. На 5 день лечения началась сильная диарея. Стул был с непереваренной пищей и водянистый 3 раза за 2 часа вечером и 1 раз на следующий день. Спазмы в животе очень сильные, боли в правом подреберье. Выпила 1 смекту, антибиотик разрешили отменить.

На следующий день пила бифидум бактерин 2 флакона, ела только рис и сухари. Вроде диарея остановилась, утром стул был оформленным и мягким. Однако после еды есть большой дискомфорт, вздутие, живот всё время урчит, ощущение как будто снова будет диарея. Утром после пробуждения ужасно тошнит (без рвоты). Температура поднималась максимум до 37.0. Утром шра кровь носом недолго.

Что попить, чтобы восстановить работу кишечника и какой диеты придерживаться? Через неделю в поездку и хотелось бы более-менее быть уверенной в том, что всё будет в порядке. Какие анализы сдать? Также в целом у меня есть склонность к запорам, поэтому не хотелось бы закрепить слишком сильно.
Из того, что есть дома - энетрол, бифидум бактерин, пробиолог СРК, стопдиар и смекта.

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит, эндометриоз, мигрени, лейкоплакия мочевого пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут 2-4 нед, энтерол 2к 2р\сут 14дней, эрмиталь 10 000ед 3р\сут 2-4нед
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо! Можно ли параллельно продолжать принимать бад Д-манноза? Не навредит? Пью его на постоянной основе из-за проблем с мочевым.
Состав моего бада: гипромеллоза (целлюлозная капсула), рисовая мука, стеариновая кислота (растительный источник), стеарат магния (растительный источник) и диоксид кремния.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
К сожалению эффективность \ вред БАДов не изучен, соответственно, врачи их не рекомендуют.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, вам нужно исключить в первую очередь псевдомембранозный колит (крайняя степень нарушения флоры после аб), для этого вы сдаёте кал на токсины клостридий а и б, если положительный, то назначаем метронидозол и/или ванкомицин
Если отрицательный, то просто восстанавливаем флору, например, энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам нужно сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в .
При положительным результате нужно будет пролечится ( метронидозолом или ванкомицином- препарат подбирается очно на осмотре )
На данный момент диета foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо! а не поспособствует ли энтерол запору? Со вчерашнего дня стула не было и сегодня не хочется совсем. Боюсь, что сложится обратная ситуация.У меня в целом по жизни склоннасть к сильным запорам.
Анализ сдам, как только смогу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если сейчас стула нет , то Энтерол не нужен .
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Анализ на клостридии А и Б пришел отрицательный. В последние 2 дня стул оформленный утром 1 раз.
Стоит ли попить какой-то пробиотик еще или уже не нужно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно максилак по 1 капс в день 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление зуба мудрости
31 июля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Лечение простатита
9 декабря 2022
Алик
Вопрос закрыт
Стул у ребенка 2 года
3 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий