Консультация гинеколога /

Многоводие — вопрос №1653352

4335 просмотров

Добрый вечер! 30 недель беременности. По узи поставили многоводие, последние 4 недели делали узи, 10 октября воды были 21., 17 октября 20,1., 23 октября 23., и сегодня на узи 28. Мой участковый гинеколог срочно направила меня на госпитализацию, но в приемном отделение не хотят меня госпитализировать, говорят это не острое многоводие а только умеренное. Сказали через три дня снова подойти на узи. Мой участковый врач выписала мне лечение: Свечи нео - пенотран по1 свече 2 раза в день 7 дней вагинально , утром и вечером, амоксиклав 250 - 3 раза в день 7 дней , пить , максилак по1 таблетке 1 раз в день, канефрон по 2 табл 3’раза в день 1 месяц. Можно ли мне их пить, не навредят ли они моему малышу, и насколько опасно многоводие для моего будущего малыша?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Зина, здравствуйте. По какой причине вам назначили антибиотики? Прикрепите пожалуйста результаты ваших мазков и узи протокол.
Дело в том , что количество околоплодные воды это продукт жизнедеятельности плода. Назначать антибиотики только лишь при одном факте многоводия нет показаний. Вам необходим контроль узи через две недели, допплерометрия и КТГ каждые 14 дней ,плановая дородовая госпитализация на сроке 38 недель, а то и раньше. Многоводие при беременности ничем особенным не грозит. Мы боимся его во время родов, так как при большом количестве вод могут возникнуть такие осложнения как: выпадение петель пуповины, изменения предлежания и положения плода .
Клиент
Анна Михайловна, Добрый вечер! Я прикрепила все анализы. Был вирус в начале беременности, 5 дней голова болела, часть головы, глаз, нос. Кашель сильный, сухой. Лечилась амоксиклавом. Кашель долго не проходил. До сих пор немного остался. От головной боли думала что умру. Сильная боль была.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Зина , Если показанием к антибиотикам является наличие многоводия, значит тактика сомнительная. Многоводие это не показание антибиотикотерапии.
При многоводии важно наблюдать за состоянием плода, и как только появляются признаки нарушения его состояния – принимается решение о возможности пролонгации беременности и/или досрочном родоразрешении.

При умеренном и среднем многоводии выполняется УЗИ и оценивается биофизический профиль плода каждые 1–2 недели до 37 недель, затем еженедельно.
При тяжелом многоводии и наличии значительного дискомфорта у мамы, когда первопричину многоводия нельзя устранить, если состояние плода нормальное и нет противопоказаний, с целью снижения рисков преждевременных родов и пролонгации беременности может быть проведена амниоредукция, также называемая декомпрессионным амниоцентезом (удаление большого объема амниотической жидкости через прокол передней брюшной стенки), или может быть использован индометацин.
В настоящий момент у вас наблюдательная тактика, если вашей жизни ничего не мешает, у вас нет одышки, тяжести, то выполняйте рекомендации и вынашивайте спокойно беременность. Также не забывайте о плановой дородовой госпитализации, не ждите начало родов, при многоводии это не безопасно.
Клиент
Анна Михайловна, благодарю Анна за ответ. В целом я себя не плохо чувствую, отдышки нет, но беспокоит сильная изжога и по ночам запах тошноты, ноги еще отекают, не сильно правда, но хожу уже с трудом. В низ будто все тянет, от поясницы к ногам тяжесть ощущаю
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Маалокс,Омез допустимы во время при изжоге во время беременности,если беспокоит
за пол часа до еды выпевайте пол стакана минеральной воды . Кушайте небольшими порциями ,но часто ,не переедайте ,меньше жирного и жареного в рационе .
Обязательна двигательная активность ,больше гуляйте .
Последний прием пищи за два часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем ( подушка побольше ).
Отёки -норма во время беременности
и часто не приводят ни к чему плохому ,если выполнять рекомендации .
Пейте адекватное количество жидкости ,30 мл на кг веса в сутки ;
Соблюдайте правильное питание, ограничить солёное (не более 4 г соли в сут),острое,сладкое ,мучное ;
Почечный чай, толокнянка, шиповник, брусника, клюква 1/3 стакана 3 раза в день-растительные мочегонные ;
Физическая активность ,если нет противопоказаний:пешие прогулки 30 мин в сут , плавание, модифицированная йога для беременных;
Коленно-локтевое положение 3-5 минут 4-5 раз в день;
Сидите с приподнятыми ногами ;
Можно носить эластические чулки или бинты ;
Носите удобную по размеру обувь , одежду ,отдавать предпочтение просторным вещам :юбки ,платья ,брюки свободного кроя ;
лимфодренаж .массаж нижних конечностей по вечерам, можете попросить мужа. Есть видео ролики на YouTube, это не сложно руки в кулачках протягиваете от стоп до колена виде давящих восходящих движений.
Контроль протеинурии на каждом приеме тест полосками с 22 недели ,контроль АД трижды в сутки .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Плод является источником околоплодных вод.
Ребёнок заглатывает воды и затем выделяет их с мочой.
Количество вод является пассивным отражателем состояния плода.
Верхняя граница ИАЖ 24см.
Причиной многоводия является гестационный СД, резус конфликт, пороки ЖКТ , хромосомные аномалии,инфекции.многоводие может быть неизвестного происхождения. От 25 до 30см это лёгкое многоводие.
Лечение зависит от причины.
При многоводие оцениваем биометрические показатели плода, кровотоки каждые 1-2недели
Когда в последний раз сдавали кровь сахар? Какой резус? Болели орви? Общий анализ мочи норма?
Клиент
Екатерина Сергеевна, Добрый вечер! Я прикрепила все анализы. Был вирус в начале беременности, 5 дней голова болела, часть головы, глаз, нос. Кашель сильный, сухой. Лечилась амоксиклавом. Кашель долго не проходил. До сих пор немного остался. От головной боли думала что умру. Сильная боль была.
Акушер, Гинеколог
На сегодня нужен контроль УЗИ и доплера через 7 дней, если многоводие сохраняется, тогда антибиотикотерапия.
Многоводие опасно преждевременными излитием вод,выпадение пуповины или конечностей ребёнка при излитии вод, преждевременные РОДЫ, Изменения положения плода внутриутробно.


Клиент
благодарю за ответ. В целом я себя не плохо чувствую, но беспокоит сильная изжога и по ночам запах тошноты, ноги еще отекают, не сильно правда, но хожу уже с трудом. В низ будто все тянет, от поясницы к ногам тяжесть ощущаю
Акушер, Гинеколог
При изжоге частое дробное питание, исключить жирное, жареное, острое.
Из лекарственнвх средств можно Ренни, Алмагель.
Клиент
Екатерина Сергеевна, Екатерина, а что вы думаете по поводу лечения назначенного мне моим гинекологом? Нужно ли его делать или нет? кашель сухой у меня все еще присутствует, но других симптомов орви нет, старшие дети немного болеют, нос течет у обоих. Темп. не было и нет. А да и выделения у меня частые, прозрачные, белые. Сначала беременности где то до середины были такие на пробку похожие, потом они прошли, но сегодня снова заметила такие же.
Акушер, Гинеколог
Я рекомендую вам сделать контроль УЗИ через 7 дней. За это время ничего не случится, многоводие у вас в лёгкой степени.
Если ИАЖ через 7 дней будет более 24см,тогда пройти курс антибиотикотерапии.
По поводу кашля, нужен очный осмотр терапевта. Он должен вас послушать, если надо, назначают снимок.
Выделения из влагалища в норме во время беременности увеличиваются, приобретают водянистый характер. Связано это с гормональной перестройкой. Ни о чем плохом это не говорит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про монурал
13 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Скачки давления и высокий пульс
25 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты в моче по Нечипоренко
22 мая 2024
Олеся, Тюмень
Вопрос закрыт
Обострение пиелонефрита
31 января
Изаура, Владивосток
Вопрос закрыт
Анализы мочи,крови на 34 неделе беременности
11 апреля
900.00 р.
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва