Фиброз печени 3 стадии — вопрос №1659461

Question

Фиброз печени 3 стадии — вопрос №1659461

Михаил

1800 просмотров

2 ноября 2023

Здравствуйте! Сделала эластометрию, поставили диагноз фиброз 3 стадии, жировой гепатоз. Сдала анализы на кровь. Из-за чего развился фиброз 3 стадии? Как лечить и какие препараты принимать? Какие еще анализы сдать? Можно ли фиброз вылечить индийскими дженериками -Софосбувир даклатасвир
Софосбувир и Велпатасвир, Мирклудекс? Почему нельзя есть лук и чеснок? Можно ли вместо соли есть соевый соус? Можно ли курить?

Возраст: 49

Хронические болезни: Незнаю

Вопрос закрыт

жировой гепатоз

чеснок

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 2 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Вы перепутали врача, переадресуйте вопрос к кастроэнтерологам( гепатолог)

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 2 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Пока причина не ясна, гепатита С нет, эти препараты не помогут.
Дополнительно стоит сделать
ПЦР крови на гепатиты В, С и Д качественно
Кровь на аутоиммунный гепатит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 2 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, индийские препараты не помогут, так как гепатит отрицательный по анализу

Фиброз мог сформироваться из-за гепатоза

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Дополнительно сдать HbsAg, АМА, АNA

Пожаловаться

Михаил, 3 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, Здравствуйте! АЛТ, СРБ повышен? Сильно повышен? А норма сколько должна быть? Почему высокое КРа? по эластометрии? Может ли фиброз перерасти в цирроз? Можно ли курить? Чтобы не было цирроза какие лекарства пить? Говорят есть лекарство Offo 7788 японское, очень дорогое, что скажите по нему? Есть какое лекарство подешевле, аналог Offo?
Аппетита нет, ничего кушать не могу из-за переживаний Кушаю 1 раз в обед каши или картофельное пюре. Пью чай зеленый с медом. Если сильно похудеть говорят наоборот может развиться цирроз, так как печень не сможет бороться с жирами.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Изменения в анализах крови носят метаболический характер и соответствуют жировому гепатозу.
Имеется повышение АЛТ, СРБ что указывает на воспаление в печеночных клетках (ниже распишу лечение).
Фиброз мог развиться из-за гепатоза.
Вирусного гепатита С нет, прием индийских дженериков не требуется, они не помогут.

С целью коррекции Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Через месяц контроль биохимии крови.
УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев.
Эластография печени 1 раз в год.
Дополнительно кровь на маркеры аутоиммунных гепатитов:
-антитела к гладким мышцам
-АНФ( антинуклеарный фактор)
-антитела к митохондриям
-аутоантитела LKM-1
-антитела к микросомальной фракции печени и почек

Пожаловаться

Михаил, 3 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте! АЛТ, СРБ повышен? Сильно повышен? А норма сколько должна быть? Почему высокое КРа? по эластометрии? Может ли фиброз перерасти в цирроз? Можно ли курить? Чтобы не было цирроза какие лекарства пить? Говорят есть лекарство Offo 7788 японское, очень дорогое, что скажите по нему? Есть какое лекарство подешевле, аналог Offo?
Аппетита нет, ничего кушать не могу из-за переживаний Кушаю 1 раз в обед каши или картофельное пюре. Пью чай зеленый с медом. Если сильно похудеть говорят наоборот может развиться цирроз, так как печень не сможет бороться с жирами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение жирового гепатоза

1 ответ

12 сентября 2022

Вера, Зеленоград

Вопрос закрыт

Повышены триглицериды

1 ответ

11 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Лишний вес

5 ответов

3 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Расшифровка узи, боль в правом боку

3 ответа

8 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Возможно ли ухудшение

1 ответ

5 января

Сергей, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T06:38:18+03:00

Алт и срб повышены не сильно из-за гепатоза (норма до 40 и 5 соответственно)

Кра повышен из-за фиброза в печени, фиброз может перерасти в цирроз (это фиброз 4 степени), фиброз мог сформироваться из-за стеатоза

Курение негативно влияет на весь организм и на обменные процессы, если есть возможность, то лучше бросить

Чтобы не было цирроза нужно убрать причину, лечить стеатоз и степень фиброза может уменьшится даже

С лекарством не знакома, скорее всего это бад

Без устранение причины, ни одно лекарство не поможет убрать фиброз. Лечение я выше написала

Вам не нужно сильно худеть, вам нужно постепенно снижать вес

Каплиева Инна Сергеевна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T08:48:54+03:00

Да, АЛТ и СРБ повышены, повышение незначительное. Норма АЛТ 35-40 ед/л, СРБ 0-5 мг/л.
Высокое кПА отражает степень фиброза печени.
Фиброз 3 степени может перейти в 4ю (цирроз).
Курение напрямую на клетки печени влияние не оказывает.
Чтобы предотвратить цирроз необходимо лечить причину, сам гепатоз. Основа коррекции это образ жизни. Нет ни одного лекарства чтобы убрать эту причину.
Резко худеть и не нужно, я выше расписала - "плавное снижение массы тела", что подразумевает примерно не более 800-1000 гр в неделю.
С данным препаратом я не знакома.