СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фиброз печени 3 стадии

Здравствуйте! Сделала эластометрию, поставили диагноз фиброз 3 стадии, жировой гепатоз. Сдала анализы на кровь. Из-за чего развился фиброз 3 стадии? Как лечить и какие препараты принимать? Какие еще анализы сдать? Можно ли фиброз вылечить индийскими дженериками -Софосбувир даклатасвир Софосбувир и Велпатасвир, Мирклудекс? Почему нельзя есть лук и чеснок? Можно ли вместо соли есть соевый соус? Можно ли курить?

Незнаю
49 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 6822·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вы перепутали врача, переадресуйте вопрос к кастроэнтерологам( гепатолог)

Здравствуйте!
Пока причина не ясна, гепатита С нет, эти препараты не помогут.
Дополнительно стоит сделать
ПЦР крови на гепатиты В, С и Д качественно
Кровь на аутоиммунный гепатит.

Здравствуйте, индийские препараты не помогут, так как гепатит отрицательный по анализу

Фиброз мог сформироваться из-за гепатоза

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Дополнительно сдать HbsAg, АМА, АNA

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина Владимировна, Здравствуйте! АЛТ, СРБ повышен? Сильно повышен? А норма сколько должна быть? Почему высокое КРа? по эластометрии? Может ли фиброз перерасти в цирроз? Можно ли курить? Чтобы не было цирроза какие лекарства пить? Говорят есть лекарство Offo 7788 японское, очень дорогое, что скажите по нему? Есть какое лекарство подешевле, аналог Offo?
Аппетита нет, ничего кушать не могу из-за переживаний Кушаю 1 раз в обед каши или картофельное пюре. Пью чай зеленый с медом. Если сильно похудеть говорят наоборот может развиться цирроз, так как печень не сможет бороться с жирами.

Принятый ответ

Алт и срб повышены не сильно из-за гепатоза (норма до 40 и 5 соответственно)

Кра повышен из-за фиброза в печени, фиброз может перерасти в цирроз (это фиброз 4 степени), фиброз мог сформироваться из-за стеатоза

Курение негативно влияет на весь организм и на обменные процессы, если есть возможность, то лучше бросить

Чтобы не было цирроза нужно убрать причину, лечить стеатоз и степень фиброза может уменьшится даже

С лекарством не знакома, скорее всего это бад

Без устранение причины, ни одно лекарство не поможет убрать фиброз. Лечение я выше написала

Вам не нужно сильно худеть, вам нужно постепенно снижать вес

Здравствуйте!
Изменения в анализах крови носят метаболический характер и соответствуют жировому гепатозу.
Имеется повышение АЛТ, СРБ что указывает на воспаление в печеночных клетках (ниже распишу лечение).
Фиброз мог развиться из-за гепатоза.
Вирусного гепатита С нет, прием индийских дженериков не требуется, они не помогут.

С целью коррекции Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Через месяц контроль биохимии крови.
УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев.
Эластография печени 1 раз в год.
Дополнительно кровь на маркеры аутоиммунных гепатитов:
-антитела к гладким мышцам
-АНФ( антинуклеарный фактор)
-антитела к митохондриям
-аутоантитела LKM-1
-антитела к микросомальной фракции печени и почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте! АЛТ, СРБ повышен? Сильно повышен? А норма сколько должна быть? Почему высокое КРа? по эластометрии? Может ли фиброз перерасти в цирроз? Можно ли курить? Чтобы не было цирроза какие лекарства пить? Говорят есть лекарство Offo 7788 японское, очень дорогое, что скажите по нему? Есть какое лекарство подешевле, аналог Offo?
Аппетита нет, ничего кушать не могу из-за переживаний Кушаю 1 раз в обед каши или картофельное пюре. Пью чай зеленый с медом. Если сильно похудеть говорят наоборот может развиться цирроз, так как печень не сможет бороться с жирами.

Принятый ответ

Да, АЛТ и СРБ повышены, повышение незначительное. Норма АЛТ 35-40 ед/л, СРБ 0-5 мг/л.
Высокое кПА отражает степень фиброза печени.
Фиброз 3 степени может перейти в 4ю (цирроз).
Курение напрямую на клетки печени влияние не оказывает.
Чтобы предотвратить цирроз необходимо лечить причину, сам гепатоз. Основа коррекции это образ жизни. Нет ни одного лекарства чтобы убрать эту причину.
Резко худеть и не нужно, я выше расписала - "плавное снижение массы тела", что подразумевает примерно не более 800-1000 гр в неделю.
С данным препаратом я не знакома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.