СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен кальпротектин

Здравствуйте. Месяц назад начался стул с желосью после еды. Болит правый бок. Узи норма по желочному. Жировой гепатоз . Назначил гастроэнтеролог анализов кала много..пришёл первый анализ. Помоги ,разобраться, что это. Кт брюшной полости с контрастом делала в марте, по поводу гемангиомы. Там толькл дивертикулы были. Кальпротектин очень очень повышен. Что это может быть

Гастрит
39 лет
24 Августа ·Просмотров: 492·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Кальпротектин это белок, маркер воспаления. Подобное значение действительно очень большое, что может соответствовать активному воспалительному процессу в кишечнике. Обычно в таких случаях рекомендуют запланировать диагностическую ФКС (колоноскопию). ФКС это золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т. д. По результатам ФКС решают вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, год назад сдавала колоноскопию
.было только дивертикулы. И долисхигма

Показатель высокий, к сожалению в таких случаях рекомендуют контрольное исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

К врачу мне только 09.09. Когда придут все анализы. Что мне делать до этого времени.

В таких случаях рекомендуют придерживаться щадящего питания, с исключением жирного, жареного, острого, клпченого и алкоголя. При наличии болевого синдрома обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. При наличии стула 3 и более раз в сутки рекомендуют приём любых энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней. Решение вопроса о необходимости какой то противовоспалительной терапии, решаются только по результатам исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Пришли анализы на дисбактериоз. Можете посмотреть. Прикрепила

К сожалению любые анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Лечение, опираясь на данное исследование не назначается. Дисбактериоз не причина повышения уровня фекального кальпротектина.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

Подобный уровень кальпротектика считается значительно повышенным.

В таких случаях обязательно проведение колоноскопии. Подобные симптомы могут наблюдаться при воспалительных заболеваниях кишечника, поэтому очень важно провести исследование, чтобы их исключить.

Дивертикулы также могут воспаляться и вызывать боль и повышение данного показателя.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такой уровень кальпротектина говорит о сильном восполительном процессе в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить колоноскопию с биопсией. И далее определяться с тактикой лечения.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Посев кала на кишечные инфекции (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактериоз и дп) + ПЦР кала на кишечные инфекции
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
5. При отрицательных показателях вышеуказаннных исследований проводят колоноскопию с биопсией повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Жду анализы остальные. Когда придут. Можно ли избежать колоноскопию.. уже столько раз ее делали, не выдержу больше.

Конечно, возможно, я бы посмотрела, что по анализам будет сперва, от них бы уже отходила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, я та дохожу до 09.09 такими показателями. А то переживаю начиталась, что это разрушение уже. Как теперь до 9 ждать

Доходить то доходите, мне интересно, что из лечения получаете? 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Пока пью дюспаталин дуо. Пепсан ( так как 5.09 дыхательный тест на хилобактер. Холикрон.
По узи желчный в порядке.

Диарея без динамики на терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Диареи сейчас нет.просто болит все. При надавливании правый бок. После еды хуже болит. А может то что кал открывали и перекладвали в машине. Просто когда пришла сдавать кал, сказали нужно 2 баночки и сказали можно переложить..может его пересдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Диарея была именно с желочью. Даже все горело. Пила полислрб прошлл

Нет, это маловероятно, а как собирали кал вообще? С унитаза? Сейчас какой стул и как часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Собирала с пакетика ,на унитаз положила. Сейчас стул 1 раз в день. Редко 2 раза. Бывает сразу после еды.

За 3 дня не принимали красящие препараты (висмут, железо) или НПВС? Красящие продукты и напитки (красные/зеленые)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья. Прикрепила кт с марта месяца..там нет нечего серьёзного с кишечником

Посмотрела, действительно, все спокойно, хорошо, что с контрастом🙏🏻 Тогда есть смысл пересдать кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Помидоры, огурцы точно. Не говорили, что что есть нельзя..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Тогда лучше пересдам. Исключу все овощи. И пересдам

Да, вино, ягоды, морсы, зелень, красные/зеленые фрукты/овощи, красное мясо за 2-3 дня исключают точно

🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хорошо, спасибо пересдам тогда лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья,а овощи , что ли могут искать результаты ?

Любой красящий продукт, помидоры и огурцы маловероятно на столько повысят результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья добрый день. Заметила еще , что у меня температура держится 37.-37.2. Не чегг не ломит просто жар внутри тела.. этл может быть связанно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Пришли анализ на дисбактериоз
Прикрепила их. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, как давно температура?

Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому все изменения в анализе относительны и лечить их неправомочно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Месяц точно. То есть то нету.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кальпротектин заслуживает внимания, воспаление выраженное, но все это лечится. В подобных ситуациях для назначения самого точного лечения рекомендуют оценить состояние кишечника изнутри, это только колоноскопия. Ее могут выполнять и под наркозом. Это не больно.
Причин у такого кальпротектина может Быть много. В том числе и воспаление дивертикулов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте..пришли анализи на дисбактериоз. Можете посмотреть.

Здравствуйте! Энтеропатогеннык бактерии не выявлены. Условно - патогенные бактерии и их количество в просто анализе кала на дизбактериоз мы оценить не можем, это не информативно. Как и впринципе сам анализ ( давно не используется в современной гастроэнтерологии ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.