Что вас беспокоит?
Помогите .
Здравствуйте дорогие врачи . Скажите пожалуйста вот лечилась на протяжении месяца печень ( жировой гепатоз) , пила гептрал 2 раза в день пила ганатон 3 раза в день и пила дюспаталин 2 раза в день . Не чего не меняется стало чуть чуть лучше и не более . А сегодня анализ крови получила сказали все плохо . Можете посмотреть и посоветовать что попить можно чем лечится !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Никакой катастрофы по анализам крови нет. Есть незначительное повышение печеночных ферментов, и есть признаки воспалительного процесса в организме, т.к. повышено СРБ и СОЭ, есть признаки возможного скрытого железодефицита (т.к. снижены эритроцитарные индексы).
С целью коррекции показателей рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-УЗИ ОБП
-ферритин (только сдаете на фоне полного клинического здоровья) +сывороточное железо
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Инна Сергеевна, спасибо большое . А для печени может что то попить надо ?
Да, выше расписала, сначала тиотриазолин в/м 10 дней, затем переходите на берлитион на 1 месяц.
И после окончания вновь контроль биохимии крови.
Гептрал при жировом гепатозе не работает, Вам показаны антиоксиданты и препарату ускоряющие обмен веществ.
Инна Сергеевна, спасибо большое ?
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инна Сергеевна, а вот я так понимаю колоть надо . А по сколько раз ? И вот берлитион 300 или 600 дозу выбирать ?
Тиотриазолин необходимо колоть внутримышечно, 1 раз в день 1 ампула.
Берлитион 600 мг утром натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы сейчас не болеете? Кашель, насморк, температура? Все семье все здоровы?
Анна Сергеевна, нет не болею не кашля не чего нету . Не температуры !
По представленым обследованиям повышение СРБ и СОЭ можно предположить наличие воспалительного процесса. Это не спецефичные маркеры, повышаются при любом воспалении, абсолютно в любых органах. Если нет клиники ОРВИ, то как минимум сдать в динамике через 14 дней.
Касательно печёночных ферментов, то они повышены незначительно. Вы указали, что имеется лишний вес. Вероятнее всего показатели повышены именно на фоне стеатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах. Стеатоз не лечится таблетками! Только увеличение физической активности, нормализация массы тела, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). За месяц стеатоз никуда не денется. Минимум 6 месяцев соблюдать диету и смотреть ферменты в динамике.
Из дообследований :
-кровь на вирусные гепатиты В и С
-ФЭМ (исключить фиброзные изменения печени)
- анализы на ферритин (имеется снижение показателей красной крови, необходимо исключить латентный железодефицит).
Анна Сергеевна, а таблетки нужно какие нибудь пить ?
Вы прошли курс гептрала, никакой больше медикаментозной коррекции не требуется. Только изменение образа жизни.
Анна Сергеевна, а мне вот сказали колоть тетриазолин и потом берлитон стоит ли его колоть или нет ? Или просто придерживаться диеты и подвижного образа жизни)
Никогда не осуждаю и не критикую мнения других врачей, это не корректно. Стеатоз на фоне терапии никуда не денется, даже если показатели временно придут в норму, то через какое то время закономерно сново повысятся. Поэтому диета и адекватная физическая нагрузка залог успеха. Ну и дообследоваться немного, выше указала.
И всё же, лечить дистанционно нельзя, никто не знает как отреагирует Ваш организм на препарат!
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна, по бх отмечается повышение печёночных показателей с минимальной биохимической активностью, срб повышено
По оак повышено соэ.
На данный момент что то беспокоит? Температура? Катаральные явления?
Суставы беспокоят?
Рекомендую соблюдать среднеземноморскую диету
Физическая нагрузка.
Нормализовать массу тела
Фосфоглив 2капс 3рд 1 мес.
Узи обп
Эластография печени.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202132 ответа
- 22 Марта 20215 ответов
- 1 Ноября 20215 ответов
- 6 Октября 202211 ответов