Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ, понижен витамин Д — вопрос №1663064

306 просмотров

Здравствуйте. Три месяца назад сдавала анализы. ТТГ был повышен и понижен витамин Д.
2,5 месяца принимала АBIOVIT, месяц по 7 капель, 1,5 месяца по 5 капель. Дозировка в 5 каплях: витамина D3 -500ме, йод -155мкг, селен- 60мкг, витамин Е -5мг, витамин А -800мкг, трирозин - 155мкг.
На днях перездала анализы, плюс дополнительные... Ттг так же повышен, витамин Д-вырос на 5 единиц. Прикладываю ссылку анализов. https://disk.yandex.com/a/lMB7l8XBITIi3w
Узи щитовидной железы у меня норма.
Что мне делать с моим ттг и витамином Д?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет. Стоит спираль мирена
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Антитела в норме,значит аутоиммунного тиреоидита нет

Субклинический гипотиреоз не требует пока лечения,если не планируете беременность

Витамин Д в недостатке. 500ме в сутки даже не профилактическая дозировка младенца

Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Обычную соль замените на йодированную


Контроль ттг через 8 недель

Селен 100 мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, а какой селен лучше брать? Или нет разницы?
Эндокринолог, Врач УЗД
Особой разницы нет,можно селен актив (отечественный),а можно селен от солгар


Йод в препаратах назначаем если планируется беременность, если нет-то достаточно йодированной соли и морепродуктов в рационе
Клиент
подскажите пожалуйста проблема эндокринной системы может провоцировать запоры? Я живу с ними 13 лет. По гастроэнтерологии все чисто, кучу обследований проходила. Позже по рекомендации невролога, обратилась к психиатру, с подозрением на соматофорное растройства. Месяц пила антидепрессанты, запоры ушли, потом врач отменил препарат из за побочки, они вернулись. Пока не ходила к психиатру за новым лечением, так как прочитала, что это может быть из за щитовидной железы. В моем случае это может быть по вашему профилю? Или идти опять к психиатру?)
Эндокринолог, Врач УЗД
Запоры могут быть при гипотиреозе,но обычно симптоматика при субклиническом гипотиреозе практически не бывает

Ну и субклинический гипотиреоз у вас транзиторны,т.е не аутоиммунного генеза. Быть все 13 лет он вряд ли мог.

Поэтому с большей вероятность,что причина психо-эмоционалтная
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас субклинический гипотиреоз, он не требует лечения.
Через 2 месяца повторите ТТГ.
Для восполнения дефицита витамина д3 можно принимать препарат фортедетрим 10000ме - 1 капс. 1 р/д. Достаточно хорошо поднимает уровень д3. Затем через 2 месяца проконтролировать его уровень, он должен быть выше 45, потом перейти на профилактическую дозу этого препарата - 4000ме. - 1 капс. 1 р/д.

Принимайте селен 100мкг - 1 таб. 1 р/д.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пробуйте делать курс не поливитаминного комплекса (там дозировки недостаточные), а отдельными препаратами: Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день 3 месяца, селен-актив 100 мкг после завтрака 1 месяц, цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц. Через 3 месяца проверьте ТТГ.
И очень важен сон (рано ложится спать) и отдых!
Принятый ответ
Клиент
Марина Викторовна, вот со сном у меня проблемы. Ложусь поздно, за сутки сплю 7 часов. И пью мелатонин для засыпания)
Эндокринолог
Желательно ложиться спать в 21:00-22:00. пробуйте постепенно ложится раньше, сдвигайте время засыпания на 15-30 минут, приближаясь к правильному времени. За час до сна выключайте верхний свет, оставьте только настольную лампу, за час до сна не смотрите телевизор\компьютер\телефон. Не ешьте вечером шоколад, сыр.
Клиент
Марина Викторовна, подскажите пожалуйста проблема эндокринной системы может провоцировать запоры? Я живу с ними 13 лет. По гастроэнтерологии все чисто, кучу обследований проходила. Позже по рекомендации невролога, обратилась к психиатру, с подозрением на соматофорное растройства. Месяц пила антидепрессанты, запоры ушли, потом врач отменил препарат из за побочки, они вернулись. Пока не ходила к психиатру за новым лечением, так как прочитала, что это может быть из за щитовидной железы. В моем случае это может быть по вашему профилю? Или идти опять к психиатру?)
Эндокринолог
Если бы причина запоров была эндокринная, то антидепрессанты не помогли бы в этом вопросе. Скорее всего причина психологическая, раз помогли антидепрессанты.
Клиент
Марина Викторовна, подскажите пожалуйста, л-тирозин можно принимать в дозировке 1000, один раз в день? Или обязательно по 500, два раза в день?
Эндокринолог
Можно. Назначают и по 1000 мг 2 раза в день. Но начните с 1000 мг в день.
Клиент
Марина Викторовна, спасибо большое)
Эндокринолог
Пожалуйста)
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть недостаточность витамина д, бад не нужно принимать они не всегда помогут. Принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц.
Повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца.
Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Можно принимать селен 100 мкг в день, йод 100 мкг в день.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, антитела к тпо и тг сдала, там норма. Анализы приложила.
Скажите пожалуйста, из-за чего пошли проблемы с щитовидкой и какие для меня теперь ограничения по жизни?
Эндокринолог
Антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс, значит риск развития стойкого гипотиреоза минимальный. На работу щитовидной железы может влиять поступление йода с пищей, стресс, окружающая среда, питание. Витамин д может снижаться если мало бывать на улице в солнечную погоду, мало продуктов
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если вы не планируете беременность,то гормональная терапия по железе вам пока не нужна
Нужно правильно восполнить витамин Д и ТТГ вернётся в норму
Поэтому пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее витамин Д сдать.
И сдайте ферритин.Желнзо тоже имеет значение
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, ферретин сдавала. Он есть в прикреплённых анализах, там норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз
9 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Повышен Ттг
9 марта 2023
Полина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Анализы, повышен ТТГ
25 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Повышен ттг
21 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Повышен АТ к ТПО,высокий ТТГ
11 апреля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва