Что делать , если ребёнок ходит на носочках?

Константин Тищенко4 Ноября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Повторять рентген нет никакой необходимости.
Ходьба на носочках до 3-х лет - это вариант нормы.

Причины может быть две. Первая - укорочение ахилла.
Это ортопед очно на приёме определяет специальными тестами.
И если бы такое укорочение было, то его бы давно нашли.

В 95% случаев ходьба на носочках - следствие повышенного тонуса икроножных мышц, который бывает у детей этого возраста. Это не патология, но и не совсем норма.

Рекомендовано:
1. Очная консультация детского ортопеда
2. Ортопедическая обувь, профилактическая обувь с каблуком Томаса и высоким задником.
Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
Попробуйте попросить походить на пятках, на внешней и внутренней стороне ступни.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по расслабляющей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще

Станислав Литвиненко4 Ноября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте . Дети часто ходят на носках, в этом нет ничего страшного . Через 2-3 года начнёт ходить как обычно.

Олеся Лазутикова4 Ноября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Доброй ночи! Для начала необходимо исключить неврологическую патологию-очно посетить детского невролога!
такая походка бывает у деток до 3 лет-и это вариант нормы.(если нет неврологических нарушений)
так как малыш относительно недавно пошел, то у него еще формируется патент ходьбы, он ежедневно учиться новому при ходьбе, так своеобразно знакомиться с окружающим миром!
никакого лечения не требует!
как профилактика рекомендовано:
(что бы ножку "удержать" в ее анатомическом,физиологическом положении,за счет укрепления капсульно-связочного аппарата, и все профилактические меры направлены именно на то,что бы укрепить капсульно-связочный аппарат н\к.):
1) Профилактическая обувь-с фиксированной,жёсткой пяткой, (задником)каблучком Томаса-1 см. В магазинах она называется профилактическая или антивальгусная.Ортопедическая обувь-по строгим медицинским показаниям!
2.КУрс физиотерапии 1 раз в 3 мес-СМТ №10 на в\3 голеней
Электрофорез с 2.4% эуфиллина №10
3.Общий массаж с акцентом на нижние конечности (ступни)
4.ЛФК- дома с ребенком в игровой форме,что бы ребенку было интересно.Например, "Мишка косолапый",Велосипед","Балеринка" идр- можете по названию посмотреть в интернете, есть даже видео,как это выполнять.
Есть и групповые ЛФК,но-это только для деток старше 5 лет.
А пока только дома, в игровой форме и без Фанатизма! Так ребенок в силу возраста может не понять,чего мы от него хотим!
5) Ходьба босиком по травке,песку,гальке ,любой ребристой поверхности .Можно использовать ортоковрик с различными секциями(песок,камушки,травка и др)
6).Для себя -обязательно каждые 3 мес снимайте видео,как ходит малыш (указывайте дату, так будет проще) + фото голеней ,для этого поставили ребенка на ровную поверхность,заинтересовали игрушкой и фотографируете нижние конечности от кончиков пальцев стопы по подвздошных гребеней (спереди/сзади)- так нагляднее можно оценить ,что было,что стало!
7).Вит Д- в профилактической дозировке- 500 МЕ /сутки.
8)Наблюдение ортопедом каждые 3-6 мес.
поверьте,ничего страшного нет.Это все поправимо!
Всё будет хорошо

Александр Сердитов5 Ноября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

? Добрый день

? По новой рентген не надо делать. Лишний раз облучать ребёнка не следует

? В вашем случае рекомендуется исключить экстрапирамидную недостаточность

? В этом вам поможет врач невролог

? Можно неврологу показать этот текст

? Необходим очный осмотр детского невролога для исключения экстрапирамидной недостаточности