Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1667699

Что вас беспокоит?

Цистатин С повышен

Здравствуйте! В продолжение к вопросу: https://sprosivracha.com/questions/1656507-povyshen-kreatinin-snizhen-skf-v-moche Писала вам после получения плохих анализов: креатинин повышен, скф снижен. В качестве дообследование сдала ОАМ, кровь на мочевину, мочевую кислоту и глюкозу, сделала УЗИ почек и надпочечников и УЗДГ их артерий, а так же Цистатин С. Все в норме, кроме Цистатина С. Подскажите, что делать дальше и на что думать? Записалась к врачу очно, но прием только через 1,5 недели, есть ли смысл начать уже что-то пить, начиталась в интернете, что повышение цистатина С чревато внезапной смертью, теперь страшно.

53 года
6 Ноября 2023·Просмотров: 9240·Виктория

Добрый день.
Это инволютивная нефропатии, возможно на фоне сопутствующих заболеваний.
Принимайте Форсигу 10 мг 1 раз в сутки, кушайте мяса до 150 г в сутки и 1 раз в 3 месяца контроль цистатина.

Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ. Подскажите, что этот диагноз значит?
Форсига она снижает Сахар? Ничего, что я буду ее пить принормальном сахаре?

Это возрастные изменения, почки как и все органы и системы устаревают, за счёт чего и снижается их функция.
Для их поддержания нужна нефропротекция. В группу таких препаратов входит Форсига (за счёт выведения сахара через почку ускоряется почечная фильтрация). Посмотрите в инструкции, там есть отдельное показание - хроническая болезнь почек, значимого снижения сахара она в таком случае не вызывает.
Так же следует избегать всех нефротоксичных лекарств - НпВС (обезболивающие), антибиотики группы Аминогликозидов и в целом при приёме нового препарата изучать инструкцию, там всегда указывается какая нужна корректная доза при болезни почек.

От повышения цистатина не умирают, тут можете не беспокоиться. Не доверяйте всему, что пишут в интернете, всегда консультируйтесь с врачом.

Кирилл Юрьевич, поняла.
Скажите, его пить до нормализации, курсом или на постоянной основе?

Принятый ответ

Пропейте пока месяц и нужно будет оценить эффективность - будет ли ответ почек. В случае снижения цистатина, креатинина и мочевины - на постоянной основе.

Здравствуйте
Показатели не критичные. Вероятно , снижение почечных функций связано с гипертонической болезнью.
Рекомендую сдать суточную мочу на альбумин или креатинин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
В первую очередь необходимо динамическое наблюдение: контроль биохимического анализ крови на общий белок, холестерин, глюкозу, креатинин, мочевину, калий, натрий, общий анализ мочи через 3 месяца.
УЗИ почек 1 раз в год.
Контроль уровня артериального давления, холестерина, глюкозы - все эти показатели оказывают негативное влияние на работу почек .
Рекомендации по снижению холестерина в предыдущем вопросе так же актуальны.
Ограничить потребление соли до 5 г/кг в сутки.
Употребление животного белка не более 1 г/кг в сутки.
Прием НПВС( обезболивающие) строго по показаниям, коротким курсом. Избегать нефротоксичных препаратов .
Ограничить, а лучше исключить прием алкоголя. Отказ от курения .
Умеренная физическая активность ( в том числе хотьба ).
Обсудите на очном приеме прием препарата Форсига благоприятно влияет на почки, можно при нормальном уровне глюкозы .

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! Я правда пью таблетки от гипертонии на постоянной основе, и давление у меня чаще всего в норме.. все равно может быть причиной?
А что покажет креатинин-альбуминовое соотношение? Если там будут отклонения, тогда о чем это скажет?

У Вас большой стаж гипертонии.
Суточная моча на альбумин или альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи на самых ранних стадиях диагностируют болезни почек - выделение с мочой альбумина.
При обнаружении, возможно,потребуется дополнительная терапия.

Анастасия Сергеевна, сдала на соотношение креатинин/альбумин , посмотрите, пожалуйста , о чем это говорит? Последнее прикрепление

Здравствуйте.
Это норма , все в порядке.

Анастасия Сергеевна, значит, хпн можно исключить? Или все-таки Цистатин повышенный указывает на начало дисфункции?
Что мне сейчас нужно сделать? Начать пить форсигу, проверить сосуды головы и шеи?

Есть снижение функций почек.
Да, рекомендации выше , в том числе УЗДС сосудов шеи.
Прием Форсиги обсудите на очном приеме .

Анастасия Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.