Что вас беспокоит?
Частый цистит
В прошлом месяце я пролечила молочницу после КД, которая мучила меня с начала года, но проходила обычно сама. Началось это после родов. Гинеколог назначил лактожиналь на 21 день. Спустя 2 недели приёма этого препарата, после ПА начался цистит. Выпила монурал и пью фитолизин уже неделю. Вечером или ночью сильные приступы цистита: чувство необходимости сходить в туалет и жжение после мочеиспускания. 3 года назад был цистит чуть ли не каждый месяц после КД, сдала витамин Д, он был очень низкий, подняла его и все прошло. Витамин Д пью по сей день курсами, вот подошло время пить и начался цистит. Очень боюсь, что опять будет постоянно со мной он. Обычно появляется перед КД или после. Подскажите как лечиться сейчас и что делать, чтобы он не вернулся
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Анализ мочи активно воспалительный. Посев стерильный
Посев сдавали до начала лечения?
Владимир Александрович, Здравствуйте. Нет, уже сейчас сдавала, после монурала
Необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Уровень витамина Д какой сейчас?
Владимир Александрович, я уже давно не проверяла его
Есть повод проверить.
На данный что из жалоб?
Владимир Александрович, сейчас днем я чувствую себя нормально. А вот ночью встаю в туалет и начинается и жжение и постоянное желание писать.
Я анализы сразу не стала сдавать потому, что после монурала все сразу проходило. А в этот раз вроде прошло, а в последние два дня ночью такая ситуация. Сейчас я только фитолизин пью и дротаверин
Рекомендации следующие:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Владимир Александрович, хорошо, спасибо!
??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обследование:
- УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
- консультация гинеколога с целью исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз: соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор); бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10⁵ КОЕ).
- цистоскопия в плановом порядке.
Исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
Монурал 3 гр, однократно.
Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней.
Уронекст по 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды 1 раз в день, 7 дней приём, 7 дней перерыв, чередуя прием с перерывом, курс 3 месяца.
При жгучих болях - Феназалгин 100 мг по 2 таб. (200 мг) 3 раза/сут. после еды. Длительность приема - не более 2 дней. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая полным стаканом воды.
Свечи Диклофенак 100 мг ректально,на ночь, 6 дней.
Омепразол 20 мг по 1 табл. внутрь на ночь, 7 дней.
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ
Пожалуйста, выздоравливайте
Принятый ответ
День добрый. По анализам - явное обострение. Вы посев сдавали до приема антибактериальных лекарств?
1. Монурал можно повторить 3 г , есть даже схемы лечения раз в 5-7 дней на протяжении месяца, но в посеве явного бактериального фона нет. Лучше разведенный порошок пить перед сном.
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут неделю, далее можно по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта.
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1-2 месяц запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D, тем более с учетом проблем с вит.Д
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Посев сдавала после приёма монурала. Так как раньше все проходило после него сразу. А в этот раз нет, опять какое-то обострение началось.
Возможно поэтому анализ и пришел «чистый». Неплохо бы пересдать посев для контроля через пару недель. Пока купирование обострения по ☝️принципам. Удачи
Дмитрий Владимирович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу мочи имеется воспалительный процесс. Посев без микрофлоры.
Рекомендую начать следующий курс:
1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Галина Александровна, спасибо
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20197 ответов
- 15 Апреля 20202 ответа