СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохо себя чувствую.

Здравствуйте, возникло пару вопросов : 1) Боли в спине , локализуются под лопаткой отдает в грудину и в шее ( есть сколиоз , остеохондроз шейный в с5 и грудной , кифоз шеи ) Проходила лечение найз, сердалуд , мильгамма массаж еще курс не доделала. Во время сна присутсвует онемение рук иногда и частенько болит голова. 2) Вечерняя тревога ( в 2022 перенесла ковид после этого началась аритмия желудочковые экстрасистолы принимаю беталок зок , на фоне этого начался кардиофобия , были панические атаки ранее лечилась год паксилом, ПА прошли,страх и нервозность присутствует,начинается все вечером.Стала ходить на прием к психотерапевту работаем в технике КПТ .От тревоги спина начинает болеть еще сильнее. Начинала пить тералиджен, состояние было лучше намного, но он с Беталок зок взаимодействует итак давление низкое падает сильно ! Посоветуйте лечение .

35 лет
8 Ноября 2023·Просмотров: 170·Юлия, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте МРТ шейного и грудного отдела.
При обострении остеохондроза можно использовать следующую схему Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней,
Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день.
Можно использовать аппликатор Кузнецова на шейный и грудной отдел, пластырь с Лидокаином на область между лопаток.
Для снятие тревоги проведите курс препаратом Фенибут 250 мг три раза в день курс два месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую решать вопрос в сторону приема антидепрессантов из группы СИОЗС. Также добавьте Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Из противотревожных препаратов можно Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день. Продолжайте заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам (например Роберт Лихи: Свобода от тревоги). Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методики можно найти в интернете).

Здравствуйте!
На фоне приема паксила было все вообще в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артур, здравствуйте, да лучше, только после отмены практически сразу появилась тревожность.

Возможно, что сейчас надо думать о восстановлении приема антидепрессантов, возможно, что мало пропили. И соответственно при отмене состояние вернулось. Параллельно рекомендовал бы Вам психотерапию (индивидуальную работу с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения контроля и работы со своими мыслями и эмоциями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артур, пила год паксил и несколько месяцев до этого эсцитолопрам , врятли мало , но скорее всего ошибкой было что когда пила не было психотерапии

Все верно, так как медикаменты не влияют на ход мыслей, они работают на уровне биохимии мозга, а тревога как правило это всегда следствие наших мыслей (а не причина).

Плюс рекомендую попробовать начать чтение Роберт Лихи - Лекарство от нервов, там максимально описано про эмоции, станет гораздо проще понимать свое состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, необходимо выполнить мрт шейного отдела позвоночника. Когда последний раз исследовали щитовидную железу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте щитовидную железу проверяла не давно

И гормоны тоже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Владимировна, да конечно. Кардиолог назначал вот сдавала целый комплекс !

Тогда надо дообследоваться в плане исклбчения патологии шейного отдела, в идеалеивыполнив мрт в плане исключения грыжи

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы рекомендовала для лечения боли в спине аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно меновазин растирать.
А после этого курса, рекомендовала бы вернуться на антидепрессант СИОЗС, например ципралекс, золофт .
Так же делать ЛФК, массажи курсами, плаванье, йога

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Алексеевна, подскажите а может от этого как ухо закладывать на пару минут, а потом все нормально?

От тревожности может, от скачков давления может, от спины не может

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо сделать мрт шейного отдела позвоночника
Для снятия повышенной тревожности принимайте грандаксин 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней для снятия напряжения мышц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.