Консультация невролога /

Боли в пояснице и мрт — вопрос №1864659

154 просмотра

Доброе утро. У супруга боли в спине несколько дней. Больно двигаться и встать. Прошёл исследование мрт поясничного крестцового отдела позвоночника. Прокомментируйте, пожалуйста, описание. Как можно снять обострение боли?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! В каком положении болит спина? Усиливается ли боль при кашле, чихании? Есть ли иррадиация в ногу?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, при кашле и чихании усиливается сидя или лёжа. В стоячем положении кашель и чихание не мешают.
При повороте корпуса простреливает в правую ногу

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ночные боли в ноге беспокоят? Слабость, онемение, можжание в ней?
Невролог
По МРТ присутствуют 2 грыжи (одна более значима), но они стабильны, болевой синдром вызывать могут. По лечению возможно: Фламадекс 2,0 в/м n5+ капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, Мукосат 100 мг 2,0 в/м н10 через день, капс Габапентин 300 мг вечером 1 мес.
Невролог, Детский невролог
добрый день, по результатам МРТ у супруга грыжа и протрузия - между последним поясничным 5 позвонком и 1 крестцовым, и между 2 последними поясничными позвонками, по размеру они средние, лечатся обострение болевого синдрома медикаментозно, показаний к операции нет.
чтоб снять обострение можно применить стандартную терапию болей в спине
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб мелоксикама 15 мг - 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать раздражения слизистой желудка в связи с приемом НПВС - омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней
4) дексаметазон 4 мг по 1 ампуле в/м ЧЕРЕЗ ДЕНЬ 4 дня
5) параллельно всему этому вводим на 4-6 недель -2 раза в год (через пол года повторить) курс хондропротекоторов, чтоб защитить спину суставы от дальнейшей деградации, можно афлутоп, можно артру, можно ДОНа по 1 ампуле 3 раза в день - 4-6 недель.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
на время обострения болевого синдрома нужен физический покой, после снятия острой боли через 2-3 недельки если все еще будет легкая фоновая боль можно сходить на физиолечение - магнитотерапию, лазеротерапию. Хондропротекторы также можно начать принимать после обострения, сейчас принимаем сразу первые 4 пункта лечения, обычно этого хватает полностью, чтоб снять боль. Также в составе комплексного лечения можно принимать комбилипен табс по 1 таб во время еды - 2 раза в день - 1 мес.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз осложненный небольшими двумя грыжами
Рекомендую лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
меновазин , диклофенак, аэртал местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
ЛФК, плавание
Здоровья ВАМ!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ грыжа и протрузия небольшие, ни на что не давят, но в состоянии обострения. По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, местно меновазином растирать можно.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, активный образ жизни, но тяжести не поднимать.
Ситуация не критична, излечить это все нельзя конечно, но добиться ремиссии м редкими обострениями вполне возможно.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ есть изменения, грыжа и протрузия умеренных размеров.
Лечение показано медикаментозное
Можно по этой схеме:
Таб.Мелоксикам 15 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на руках
19 марта 2022
Алёна, Оренбург
Вопрос закрыт
Прыщи на спине
23 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Можно ли колоть коктейль в спину
28 октября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород