Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма — вопрос №1674975

190 просмотров

Здравствуйте, стал беспокоить стул. Болей никаких нет, но стул не сформирован, 2-3 раза в день, есть иногда немного дискомфорт, как его описать не знаю, прилагаю результаты обследований. Делала УЗИ, сдавала общий анализ крови и копрограмму. Мне 41.в прошлом году была похожая ситуация, выявили аскарид, пролечилась, что сейчас не пойму.

Возраст: 41

Хронические болезни: Псориаз с 2011 года, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кал на простейшие и яйца гельминтов методом парасеп (метод концентрирования) необходимо сдавать трехкратно, чтобы достоверно исключить паразитраную инвазию. По копрограмме есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Дополнительно рекомендую сдать:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: Альфа-Нормикс + Энтерол
- Выраженное повышение фекального кальпротектина - показание для колоноскопии.
- Снижение панкреатической эластазы менее 200 говорит о внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Это показание для назначения ферментных препаратов.

На данный момент можно:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 2-3 недели (нормализует моторику жкт)
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте, а тримедат при диарее можно? ?
Гастроэнтеролог
Можно
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
По копрограмме у Вас косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, небольшое воспаление.
По калу на я/г ничего не обнаружено.
По анализу крови есть повышение эозинофилов, это может косвенно говорить о наличии глистной инвазии.
УЗИ у Вас в норме.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований что нужно сдать дополнительно:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП еще 2 раза.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем назначать более обоснованное лечение и определимся с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом, простата
29 сентября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Копрограмма новорожденный на ГВ. Кислый стул
26 декабря 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Йодофильная флора по копрограмме
12 октября 2023
Галина, Минск
Вопрос закрыт
Копрограмма
13 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Темный стул у ребенка 8 месяцев
24 августа 2024
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория