Что вас беспокоит?
Нарушение цикла
Добрый день. Мне 31 год, 4 беременности. 2010 - аборт, 2018 ЭКС, 2020 вакуум аспирация (замершая беременность), 2021 плановое КС. Цикл всегда был нерегулярный, 30-35 дней, продолжительность 6 дней. Долгое время (7 лет) принимала КОК Медиана, побочек не было. После отмены месячные приходили раз 2-3 месяца. После первых родов все было нормально (цикл 30-35 дней, но регулярно). После вторых родов месячные начались спустя 5 месяцев. Через 2 месяца начала принимать КОК Джес в целях контроцепции, но спустя 7 месяцев приема отменила, т.к сильно упало либидо. После отмены вновь началось нарушение цикла. В среднем цикл составляет 46-60 дней. Была у врача, назначили анализы. Результаты прикрепляю. Подскажите, что в моем случае может стабилизировать цикл? Только КОК? Какие порекомендуете? Можно ли кольцо Нова ринг? Также есть лишний вес (75 кг при росте 159).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Попробуйте пластырь ЕВРА
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите обследования. На какой день цикла сданы половые гормоны? Узи малого таза делали?
Глюкозотолерантный тест проходили?
Екатерина Владимировна, привязки ко дню цикла не было, т.к последние месячные были 13.09.
На УЗИ органов малого таза записана на 13.11.
УЗИ щитовидной железы тоже надо сделать?
О чем говорят сильно повышенные ат к тпо?
Если привязки к циклу не было, то ФСГ и ЛГ не информативны.
АТ к ТПО повышены, это говорит о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита. Но при этом ТТГ в норме, значит функция щитовидной железы не страдает и гормоны не нужны.
Высоковат инсулин, лучше пройти глюкозотолерантный тест. Похоже, что есть инсулинорезистентность. При таком состоянии может расти вес и быть проблемы со снижением веса.
Принятый ответ
Здравствуйте, узи малого таза делали?
Принятый ответ
Здравствуйте, выполняли ли УЗИ органов малого таза и щитовидной железы?
Принятый ответ
Добрый день!
У вас высокий инсулин, что говорит о наиболее вероятно й причине инсулинорезистентности как причине нарушения менструации. В этой ситуации рекомендую провести глюкозотолерантный тест с определением инсулина. Если подтвердится инсулинорезистентность, то тогда нужно будет назначать препараты метформина. Этоно может быть вполне достаточно для нормализации цикла . Как и новаринг, пластырь евра действует аналогично, но не лечит. Только снижает риск гиперплазии эндометрия.
Вера Николаевна, но по результатам анализов инсулин в норме - 12,9 при референсных значения 2,2 - 25,0.
Глюкоза и индекс homa тоже в пределах нормы.
Инсулин натощак выше 10 считается высоковероятно признаком инсулинорезистентности
Вера Николаевна, врач предложила начинать принимать КОК эстеретту. Я в принципе непротив, почитала в интернете препарат современный. Или коротко нова ринг. Что лучше? Гинеколог сказал, что Дюфастон можно не принимать для вызова месячных, а сразу начать кок. Так ли это?
Все очень индивидуально.
В эстретте очень малое количество эстрогенов. У ряда женщин если дозировки будет для вас маловато может кровить вне менстурации. Новаринг не плохой. Но кольцо во влагалище не всем подходит по причине влияния на микрофлору. Иногда может способствовать развитию бактериального вагиноза если есть на то предпосылки. Поэтому надо пробовать. Заранее о побочных эффектах не узнать
Вера Николаевна, начать прием кок можно сейчас, не вызывая месячные Дюфастоном?
Нет, сначала надо, чтобы пришли менструации, с 1 дня начинать уже использовать кок
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202128 ответов
- 2 Июня 20214 ответа
- 21 Июля 20211 ответ
- 3 Августа 202123 ответа