Нарушение цикла — вопрос №1675184

Question

Нарушение цикла — вопрос №1675184

Анастасия

122 просмотра

9 ноября 2023

Добрый день.

Мне 31 год, 4 беременности. 2010 - аборт, 2018 ЭКС, 2020 вакуум аспирация (замершая беременность), 2021 плановое КС. Цикл всегда был нерегулярный, 30-35 дней, продолжительность 6 дней. Долгое время (7 лет) принимала КОК Медиана, побочек не было. После отмены месячные приходили раз 2-3 месяца. После первых родов все было нормально (цикл 30-35 дней, но регулярно). После вторых родов месячные начались спустя 5 месяцев. Через 2 месяца начала принимать КОК Джес в целях контроцепции, но спустя 7 месяцев приема отменила, т.к сильно упало либидо. После отмены вновь началось нарушение цикла. В среднем цикл составляет 46-60 дней. Была у врача, назначили анализы. Результаты прикрепляю. Подскажите, что в моем случае может стабилизировать цикл? Только КОК? Какие порекомендуете? Можно ли кольцо Нова ринг? Также есть лишний вес (75 кг при росте 159).

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кок

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, привязки ко дню цикла не было, т.к последние месячные были 13.09.
На УЗИ органов малого таза записана на 13.11.
УЗИ щитовидной железы тоже надо сделать?
О чем говорят сильно повышенные ат к тпо?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 10 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Если привязки к циклу не было, то ФСГ и ЛГ не информативны.
АТ к ТПО повышены, это говорит о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита. Но при этом ТТГ в норме, значит функция щитовидной железы не страдает и гормоны не нужны.

Высоковат инсулин, лучше пройти глюкозотолерантный тест. Похоже, что есть инсулинорезистентность. При таком состоянии может расти вес и быть проблемы со снижением веса.

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, но по результатам анализов инсулин в норме - 12,9 при референсных значения 2,2 - 25,0.
Глюкоза и индекс homa тоже в пределах нормы.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 10 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Инсулин натощак выше 10 считается высоковероятно признаком инсулинорезистентности

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, врач предложила начинать принимать КОК эстеретту. Я в принципе непротив, почитала в интернете препарат современный. Или коротко нова ринг. Что лучше? Гинеколог сказал, что Дюфастон можно не принимать для вызова месячных, а сразу начать кок. Так ли это?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Все очень индивидуально.
В эстретте очень малое количество эстрогенов. У ряда женщин если дозировки будет для вас маловато может кровить вне менстурации. Новаринг не плохой. Но кольцо во влагалище не всем подходит по причине влияния на микрофлору. Иногда может способствовать развитию бактериального вагиноза если есть на то предпосылки. Поэтому надо пробовать. Заранее о побочных эффектах не узнать

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, начать прием кок можно сейчас, не вызывая месячные Дюфастоном?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Нет, сначала надо, чтобы пришли менструации, с 1 дня начинать уже использовать кок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение в середине цикла

1 ответ

6 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T21:16:18+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Попробуйте пластырь ЕВРА

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-09T21:16:30+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 9 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите обследования. На какой день цикла сданы половые гормоны? Узи малого таза делали?
Глюкозотолерантный тест проходили?

Принятый ответ

Левицкая Елена Федоровна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T21:26:34+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 9 ноября 2023

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, узи малого таза делали?

Принятый ответ

Тарадеева Юлия Олеговна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T21:32:48+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 9 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, выполняли ли УЗИ органов малого таза и щитовидной железы?

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T23:46:41+03:00

Добрый день!
У вас высокий инсулин, что говорит о наиболее вероятно й причине инсулинорезистентности как причине нарушения менструации. В этой ситуации рекомендую провести глюкозотолерантный тест с определением инсулина. Если подтвердится инсулинорезистентность, то тогда нужно будет назначать препараты метформина. Этоно может быть вполне достаточно для нормализации цикла . Как и новаринг, пластырь евра действует аналогично, но не лечит. Только снижает риск гиперплазии эндометрия.