Консультация эндокринолога /

Уточнение по лечению — вопрос №1675515

128 просмотров

Здравствуйте. Выявлен диабет 2ст. Сдавала кривую. Сахар натощак 6,1. Через 1 час выпила глюкозу. Через 2 часа после нагрузки сахар был 11.1. До этого сдавал гликированный был 6,2 и 6,3.
Назначили сиофор по 1000 мг х2 раза в день.
Вопрос: 1. Это не слишком большая доза?
Сахар 11.1 был только после нагрузки. Сижу на диете. Утром натощак сахар до 6,0, изредка бывает 6.2. После еды через 2 часа меньше 7.0. Это проверяю дома .
У меня удален желчный, хр.панкреатит.
Вопрос 2 :Можно ли глюкофаж пролонгированный? Его пьют 1 раз в день. Врачу он не понравился. т.к. его не хватает на сутки.

Возраст: 68

Хронические болезни: удален желчный, хр.панкреатит, артроз колена, гастрит, миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Напишите ваш рост и вес пожалуйста.
1. По поводу Сиофора 2000 это обычная рабочая дозировка. Она не большая, учитывая что на фоне данного лечения и соблюдения диета у вас сахара целевые. Нет низких Сахаров
2.Можно перейти на пролонгированную форму. В своей практике чаще использую ее( удобнее принимать ), разницу в длительности действия не заметила. Но каждый человек индивидуальный, можно попробовать перейти, если заметите , что при том же режиме питания сахара утром или на обед стали выше , то вернетесь к 2-х кратному приему.
3. Если уже однократно показало 11.1 значит нарушение есть в работе железы. И если не будет диеты и доп помощи , то дальше железа будет работать из последних сил и в итоге потребуется более серьезная терапия. А сейчас в виде диеты и Метформина вы отдаляете неблагоприятные последствия.
Принятый ответ
Клиент
Анна Семеновна, мой рост 156, вес 87. Лечение я еще не начинала.
Если сиофор заменить на глюкофаж пролонгированный, то в какой дозировке его пить?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Имеется ожирение 3 ст.
Начать с 1000 мг на ночь. В течение недели. Если хорошо переносите ( нет выраженной диареи) , то дальше пить 2000 мг на ночь.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По тесту преддиабет, почти на грани сахарный диабет. поэтому важнее любых лекарств снижение веса и питание.
Метформин помогает бороться с инсулинорезистентностью, поэтому прием желателен. Начать лучше с меньшей дозы для лучшей переносимости - ГлюкофажЛонг (предпочтительнее, т.к. действует медленно и длительно, меньше побочек вызывает) 500 мг перед сном - через неделю по 1000 мг перед сном постоянно длительно.
Обязательно проверьте липидограмму и при повышении холестерина нужны статины, чтобы защитить сосуды.
Вы принимаете витамин Д? После 65 лет необходимо определять риски переломов и принимать вит Д.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Липидограмму сдавала.. Общий 5,67 (ноорма 5,20). ЛПНП 3,39 норма меньше 3,00. ЛПВП 3,71 ,норма меньше 3,40. Советовали Роксера 5мг
Витамин Д _ сдавала два раза , ниже 40. Пью Doctor BEST 4000, сейчас 2000.
Эндокринолог, Сомнолог
Ваш целевой ЛПНП - менее 2,6, поэтому роксера показана, принимать нужно.
Витамин Д продолжайте принимать.
Клиент
Наталия Владимировна, в какой дозе принимать длительно Д3 ?
Клиент
Наталия Владимировна, Глюкофаж Лонг длительно принимать 1000 перед сном?
Эндокринолог, Сомнолог
да, можно перед сном или после ужина, как удобнее.
2000 МЕ в день длительно принимать вит Д, можно 1 р в неделю 30 капель аквадетрима.
Клиент
Наталия Владимировна, большое спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Диагноз установлен правильно и лечение назначено тоже
2000 обычная доза для взрослого
Можно и Лонг.Тогда принимайте Лонг 2000 на ночь
Глюкофаж совершенно безопасен и Сахар не переснизит не икогда(если вы этого боитесь)
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Почему я спрашиваю о дозе? Я впервые проверяюсь на диабет. Когда сдавала кривую на сахар, после нагрузки с глюкозой было 11,1. В повседневной жизни я так не питаюсь.
Лечение еще не принимала. До обследования была на диете. Сахар натощак был 6, через 2 часа после еды до 8.
Сдавала гликированный был 6, 2 и 6,3.
Т.е. при диете , у меня показатели не такие высокие.
Поэтому я и хотела узнать существуют разные дозы лечения? Больше, меньше. Лечение мне назначили впервые- 2000
Терапевт, Эндокринолог
Поняла
Тогда можно начинать с 1000 мг
Клиент
Елена Борисовна большое спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкоза 11.1 включитель и выше означает сахарный диабет. Лечение назначено правильно.
1 обычно начинают с 500 мг чтобы не было побочных эффектов, если хорошо переносите принимайте по назначению. Натощак сахар до 6 и после еды до 7 хороший показатель, препарат работает
2 глюкофаж лонг более мягче, принимают как 1 раз так и 2 раза, можно по 1000 мг утром и вечером. Можно сразу 2 таблетки вечером
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин д3 Вигантол для малыша
17 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Прием лекарства
1 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Назначили статины
21 декабря 2024
Динара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь