Консультация проктолога /

Катаральный ректосигмоит — вопрос №1676356

2381 просмотр

Сделала колоноскопию, так как беспокоит боль слева от пупка, или слева чуть выше пупка. Тераревт посмотрев результат назначил тримедат и желудочно кишечный сбор? Можно ли подключить свечи? По фгдс гастродуаденит, по узи микролиты в почках, и сладж в желчном

Возраст: 44

Хронические болезни: Джвп, мкб, гастродуаденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Галина
На протяжении какого времени у Вас данные жалобы? Какой у Вас стул?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, добрый день, спазмированный кишечник месяца три, все это время только меняем спазмалитики, тримедат, спарекс, дюсбаталин. Стул мягкий полуоформленный, раз в день, иногда 2 раза

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Галина, рекомендую Вам следующее :
Альфа-нормикс 200мг 2к2р.д 7дн+тримедат форте 300мг 2р.д 2недели. После альфа - нормикс начать энтерол 2т2р.д 10дн, далее после энтерола начнкм стимбифид плюс 2т 3р.д +закофальк 1т 3р.д 1мес до еды 1мес. Эта схема направлена на санацию и восстановление микрофлоры кишечника.
Местно, в прямую кишку, св. Салофальк 250мг 3р.д 2недели. +св. Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа.
Не переживайте воспаление на фоне лечения уйдёт, всё восстановится
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо огромное за ответы и информацию. Всех благ.
Хирург
Галина, на здоровье!

И Вам спасибо за добрые слова!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Галина.
Подскажите пожалуйста как давно у Вас эти жалобы, с какой частотой и интенсивность боль? Если выделения из прямой кишки? Стул плотный?
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, боль слева месяца три, терапевт при пальпации всегда говорила, что очень спазмирован кишечник. Стул мягкий, полуоформленный, один или два раза в день
Проктолог, Хирург
Вы ранее не сдавали фекальный кальпротектин?
Клиент
Игорь Юрьевич, боль ноющая (скулящая), когда лежишь урчит живот,
Клиент
Игорь Юрьевич, нет, не сдавала
Проктолог, Хирург
Помимо спазмолитиков Вам назначились антибиотики,противомикробные препараты?
Проктолог, Хирург
Ранее Вы переносили Ковид?
Клиент
Игорь Юрьевич, ковидом переболела в 2022 году, лечили больше месяца антибиотиками, с тех пор не могу наладить жкт. Антибиотики не прописывали, Сейчас прописали энтерофурил. Сейчас пью необутин, энтерофурил, панкреатин.
Проктолог, Хирург
Для снятия воспаления в кишечнике и санации кишечника начните прием следующих препаратов:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Как закончите прием Альфа-Нормикса восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Также необходимо сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Свечи салофальк 500 мг 1 свеча 1 раз в день 10 дней.
Клиент
Игорь Юрьевич, подскажите энерофурил продолжать, или оставить пока? А свечи после альфа-нормикса или паралельно?
Проктолог, Хирург
Энтерофурил стоит отменить. Свечи и альфа-нормикс можно применять совместно.
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо большое за ответы и консультацию. Всех благ.
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления!
Проктолог
Галина, я бы не стал так "резво" назначать антибактериальную терапию. У меня довольно много пациентов, у которых ухудшения в связи с развитием дисбиоза начались на фоне терапии Альф-Нормиксом.
Я бы начал с исследований качества пищеварения, исследования состояния кишечной микробиоты, вообще с определения активности воспаления в толстой кишке. И уже потом назначал какое-либо лечение.
Принятый ответ
Клиент
Артем Аркадьевич, спасибо за ваш ответ. Какие анализы надо еще сдать? Терапевт назначает только спазмалитики, а боли не проходят? Как Вы видите схему лечения? К гастроентерологу записалась только на 1 декабря.
Проктолог
Галина, для начала прикрепите результат колоноскопии. Или процитируйте его.
Клиент
Артем Аркадьевич, прикрепила колоноскопию, кровь, мочу, копрограмму
Проктолог
Галина, такого рода воспаления в толстой кишке являются результатом дисбиоза. Поэтому исследования, которые нужно выполнить направлены на его выявление и уточнение причин, по которым он развился.
Все это анализы кала: копрограмма, анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на дисбактериоз.
Клиент
Артем Аркадьевич, сейчас принимаю энтерофурил, необутин и панкреатин, можно ли сдавать анализы, не повлияют препараты? Копрограмма в файле на конце 90
Проктолог
Копрограмма абсолютно нормальная, даже неожиданно видеть такой результат при выявленном визуально воспалении, лабораторный тест чувствительнее, чем глаз.
Мне не понятны показания для назначения энтерофурила, возможно что-то, что известно Вашему врачу. Если копрограмма сдавалась на фоне приема Панкреатина, то это может объяснить ее нормальность (отчасти). Отсутствие эффекта от необутина может говорить о том, что проблема может быть связана и не с кишкой.
В целом пока мне не все ясно. Нужны дополнительные результаты исследований.
Клиент
Артем Аркадьевич, да копрограмма сдавалась после приема хилак форте. Боли слева от пупка или чуть выше и левее где то больше месяца. Жкт лечу с марта месяца, вроде лучще, но появилась боль ниже. Терапевт все время говорит при пальпации спазмирован кишечник, пейте спазмалитики и все. Сама у записалась на колоноскопию, показала результат, в итоге терапевт назначил энтерофурил и спаззмплитики.
Клиент
Артем Аркадьевич, на ипп сидела месяца три. Есть анализ на дисбиоз но он с весны. Может из за джвп, из за микролитов в почках? В поликлинике узких специалистов нет, у терапевта прием 5 минути очередь часа 3. Записываюсь в областной центр, но запись на месяц или два. Поэтому и пишем вам. Спасибо за ответы. Какие анализы нужно сдать?
Проктолог
Галина, давайте сдадим то, что я написал, кроме копрограммы, она довольно свежая. И примем решение, что делать дальше.
Боль слева и внизу для ДЖВП не характерна, левая почка - возможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ, панкреатит, ДЖВП
14 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Почему болит живот
8 августа 2023
Галина
Вопрос закрыт
Почему болит живот слева
8 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Почему болит живот
31 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Панкреатит, вторичный колит
6 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Как восстановить цикл
25 декабря 2024
Галина
Вопрос закрыт
Слабость астения
14 февраля
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...