Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте, сыну 17 лет, перестал спать, появилось возбужденое состояние, поток речи не всегда связанный, врач поставил диагноз :шизотипическое расстройство, выписал кветиапин 1/2 таблетки и атаракс 1/2 таблетки вечером 1 раз в день. В первую неделю все наладилось, затем опять перестал спать, атаракс увеличила до 1таблетки, не помогает. К врачу сейчас нет записи, до каких доз можно увеличить атаракс? Или ещё что добавить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Кветиапин 1/2 таблетки, дозировка какая?
Илья Иванович, 25 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас помимо нарушения сна симптоматика еще какая-нибудь есть?
Виолетта Вячеславовна, почти нет, некоторая возбужденномть, говорливость
Увеличьте кветиапин на ночь до 50мг, он тоже помогает в плане ночного сна, и понаблюдайте за состоянием 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, смените врача, такие состояния атаксом не лечатся и есть вопросы по диагнозу, назначалось ли ему проведение эпи? (экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог). В данном случае стоит работать с дозировками кветиапина, увеличивать по 12,5 мг каждые 2-3 дня до 150-200 мг/сут для начала, смотря по переносимости и эффекту. В первую неделю во время подбора дозировки может давать снижение давления и головокружение, пусть не встает резко с постели утром. И обязательно покажите очно другому психиатру его.
Принятый ответ
Началось внезапно? Если да, к неврологу и психиатру.
Если развивалось - то что предшествовало? Событие или травма (онмк)? Как долго раскручивалась симптоматика?
Помимо бессоницы и быстроты речи иная симптоматика сейчас есть? , в частности психотическая (искажение мышления бред, галлюцинации слуховые, зрительные, измнение личности...)?
Несвязанный поток речи безусловно к ней относится , но без примера есть сомнения. Тк может быть разорванность : когда человек начинает мысль , не заканчивает её произнести как уже переключается к другой (когда устная речь не поспевает за потоком мыслей) - и это одно. Если же поток напоминает "солянку" уже другое.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атаракс можно убрать, он намного слабее кветиапина и мало что дает в таком сочетании. Кветиапин можно повысить до 1-2т и нужно обратиться к врачу за коррекцией схемы лечения.
ЗДравствуйте!
Похоже на возбуждение, атаракс тут роли конечно не дает (он симптоматический препарат).
По поводу кветиапин - да, нейролептик назначен верно, но дозировку скорее надо смотреть в сторону увеличения до 50-100мг (конечно под присмотром лечащего врача).
Самое главное - чтобы был сон, и тогда состояние будет становиться лучге, кветиапин как раз и улучшает сон.
Самое главное смотреть за состоянием сына, чтобы состояние не ухудшалось резко/внезапно, если понимаете, что становится хуже, то сразу к врачу, возможно к другому в том числе для получения альтернативного мнения либо вызов скорой медицинской помощи.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20203 ответа
- 18 Января 20211 ответ
- 5 Февраля 202119 ответов
- 25 Июля 202112 ответов