Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №1682276

113 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы.Раньше гемоглобин был понижен пропила курс мальтофера,поднял до 135.Т.к.ферритин был понижен 12 пропила 1 месяц хемо плекс жевательные таблетки по 1 шт в день.Каждый день головокружение,головные боли,боли с левой стороны плечо,лопатки в области сердца.Ночью сплю плохо часто просыпаюсь.Есть и тревожность за все переживаю и много думаю

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз,удалили желчный пузырь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, прикрепите анализы)
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, Здравствуйте ,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
допроверить витамин В9 и В12 нужно, в хемоплексе сколько железа?
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
проверяйте ТТГ и Т4 свободный.
Проверяйте витамин Д.
Клиент
Надежда Яковлевна, Сорбифер мне не подходит.Мальтофер хорошо переношу.В12 сдавала был 256 в мае 2022 году делали укол после не проверяла.В D 39,8 в августе был пью вигантол
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вигантол сколько пьете в день капель?
В12 и В9 перепроверяйте.
Можно ферретаб комп - там уже и В9 есть,и он хорошо переносится.
Клиент
Надежда Яковлевна, 1 месяц пила по 10 капель,сейчас по 4 капли.Да попробую ещё раз сдать анализы
Терапевт
Здравствуйте. Идет истощение ферритина по анализам. На железо анализ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Валерьевна, Здравствуйте. Только ферритин сдавала
Терапевт
Для более информативной картины рекомендовала бы досдать.
На сегодняшний день : 1) это гемодиета : ( красное мясо, птица (курица, индейка), бобовые растения ( фасоль, горох), цельнозерновые продукты и обогащенные злаки.   + Вит С ( это прежде всего цитрусовые, черная смородина, земляника, брокколи, листовые зеленые овощи, брюссельская, белокочанная и цветная капуста.)
Тотема 10 мл 2 раза в день- 10 дней + Вит С 1000 мг в сутки
Молочные продукты исключить (т.к.они тормозят всасывание железа в организм )
В динамике контроль анализов( ОАК + СОЭ, ферритин,железо)
Клиент
Евгения Валерьевна, Спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Ферритин еще низковат, продолжайте прием препаратов железа.
Дополнительно сдайте кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту. Есть признаки недостатка витамина В12.
С кишечником проблем нет? Расстройства стула не бывает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, Здраствуйте.На В12 сдавала в мае 2022 был 256 делали 10 дней укол В12.Больше не сдавала.Да бывает расстройства стула.
Терапевт, Функциональный диагност
Вам надо сделать контроль. Возможно есть нарушение всасывание витамина В12 или недостаточное употребление с пищей.
При дефиците витамина В12 - цианокобаламин 500 мкг в/м 1 раз в день, 10 дней, затем в течение 2 месяцев -1 раз в неделю, в течение года - в/м 1 мл - 1 раз в месяц. Фолиевая кислота 1 мг по 1 таб 1 месяц.
Сдайте кал на копрологию, кальпротектин. Дыхательный тест на хеликобактер пилори. Гастроскопия и колоноскопия по результатам обследования
Консультация гастроэнтеролога
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Ферритин низкий.
Продолжайте приём железа курсом 2 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Признаки невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Рекомендую принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150мг 1т 2 раза в день 10 дней
Для устранения болевого синдрома мелоксикам 7.5 мг 2 раза в день 10 дней
Для устранения тревожности адаптол 500мг 1т 2 раза в день 1 месяц.
Консультация невролога
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, Здраствуйте.Уже была у несколько невропатологов,но почему то облегчения так и нет.Для поднятия ферритина что лучше пить мальтофер или хемо плекс? Спасибо за ответ
Терапевт, Кардиолог
Мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
Клиент
Хайшат Нарзановна, Спасибо.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК есть признаки не только железа , а и витамина В12, В9 рекомендую проверить данные показатели.
Ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе, препараты железа принимаете профилактическую дозу. Рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком из свежего апельсина лучше усваивается.
- повышение базофилов может быть при аллергии или глистных инвазиях , нарушение работы щитовидной железы.
- рекомендую дать кал на тя/ глист методом обогащения, общий IgE, гормоны щитовидной железы ТТГ.
- по выше указанные жалобы рекомендую обратится к неврологу, обследовать шейный отдел позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, Здраствуйте.Спасибо за ответ.На гормоны сдавала все в норме.В12 был 256 делали 10 дней уколы.Больше не сдавала.Хорошо ещё раз сдам
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на гельминтоз
21 марта 2022
Диана
Вопрос закрыт
У ребенка 9 лет гемоглобин и лейкоциты низкие
21 января 2024
Наталья, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на цитомегаловирус и герпес.
28 февраля
Рустам, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...