Консультация терапевта /

Увеличены лимфоузлы с правой стороны на шее — вопрос №1682726

609 просмотров

Здравствуйте. С января 2023 года по шее справа, чуть выше ключицы появился шарик, увеличился лимфоузел. Без температуры и какой либо доп. боли. Чувствовался не много дискомфорт, только поэтому заметила. Размер этого шарика примерно 1,3 на 1 см. По узи гиперплазированный. Шарик двигается, покраснение кожи нет. По цитологическому исследованию заключение гиперплазия ткани л/у. Терапевт направил к стоматологу и к лору. Стоматологи обнаружили справа около четверки сверхкомплектный зуб, который благополучно удалили. Лор назначил бакпосев из горла, так как постоянно першило по утрам. по анализам бакпосева обнаружено streptococcus anginosus рост 10^8. Назначен антибиотик лефокцин. После лечения сдала снова бакпосев из горла обнаружен streptococcus spp без признаков патогенности рост 10^5. Лор сказала что она сделала свою работу и увеличенные лимфоузлы к ней не относятся. Но першение в горле осталось. На сегодняшний день лимфоузлы по цепочки увеличились до верхннй трети шеи с правой стороны и появился в правой подмышке. Так же гиперплазированные. боли нет. Небольшой дискомфорт. Но в подмышках есть небольшая чувствительность и иногда бывает что тянет. Сданы анализы крови на токсоплазмоз, цмв, эпштейн бара отрицательные. Легкие на флюрографии чистые. Помогите найти причину увеличения лимфоузлов.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит тонзили фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Можете прикрепить все актуальные обследования, которые проходили?
Температура не повышается?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила все актуальные обследования. Температура не повышается, вернее я ее не мерю, так как самочувствие отличное. Энергии хватает на весь день. Ночью не потею.
Терапевт, Функциональный диагност
По данным общего анализа крови без патологических изменений.
Есть снижение ферритина и трансферритина, что говорит о дефиците железа.
Принимайте препараты железа - ферлатум или тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, затем контроль оак, ферритина.
Рекомендую сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, аццп, асло для исключения аутоиммунных заболеваний
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, попробую сдать анализы. Кровь на СРБ и асло сдан. Прикреплен.
Терапевт, Функциональный диагност
Да, пропустила это фото.
Тогда СРБ и АСЛО не сдавайте.
А сдайте кровь на антинуклеарный фактор.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, оак есть недавний? На вич, гепатиты В и С сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, вич и гепатиты сдавала. Прикрепила. ОАК самый свежий тоже прикрепила.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, самая частая причина увеличения л/узлов это инфекции вирусы, воспалительные заболевания лор органов, ВИЧ , гепатиты проверяли ? Щитовидную железу?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, актуальные анализы вич и гепатит прикрепила. Все отрицательно. Сдавала анализы по рекомендации инфекциониста на вирусы. Тоже все отрицательно. К сожалению прикрепить ближайшие 2 недели не смогу, так как врач в отпуске, а результаты оставила к амбулаторной карте.
Клиент
Вита Григорьевна, а в отношении лор органов, лор отписалась что я здорова. И увеличенные лимфоузлы к ней отношения не имеют. На данный момент першения в горле не бывает, только при болезни (орви, орз). С щитовидной железой наблюдаюсь у эндекринолога. Узи и анализы в норме. Прикрепила.
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела результаты обследования не объясняют причины , имеется дефицит железа нужно продолжать принимать препарат железа, норма ферритина не менее 30.
Биопсия л/ у тоже в норме, вероятней всего перенесли какую-то инфекцию или вирус УЗИ л/у контролируйте в динамике
Клиент
Вита Григорьевна, состояние л/у контролируется с января 2023 г. На тот момент был всего один шарик в нижней трети шеи. На сегодняшний день их много, поднялись до верхней трети. Т.е. получается состояние не улучшается. Проблема остается.
Терапевт
Здравствуйте. Температура тела в норме?

Флг как давно делали?
Принятый ответ
Клиент
Алена Юрьевна, температура тела в норме, но часто не замеряю, так как самочувствие отличное. Флг выполняла в феврале 2023 года. Без отклонений, в пределах нормы.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Результаты исследований прикрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, дополнительные результаты исследований прикрепила.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенные лимфоузлы
2 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузы и кожный зуд у ребёнка
21 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
28 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
1 октября 2024
Н
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна