Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы с правой стороны на шее
Здравствуйте. С января 2023 года по шее справа, чуть выше ключицы появился шарик, увеличился лимфоузел. Без температуры и какой либо доп. боли. Чувствовался не много дискомфорт, только поэтому заметила. Размер этого шарика примерно 1,3 на 1 см. По узи гиперплазированный. Шарик двигается, покраснение кожи нет. По цитологическому исследованию заключение гиперплазия ткани л/у. Терапевт направил к стоматологу и к лору. Стоматологи обнаружили справа около четверки сверхкомплектный зуб, который благополучно удалили. Лор назначил бакпосев из горла, так как постоянно першило по утрам. по анализам бакпосева обнаружено streptococcus anginosus рост 10^8. Назначен антибиотик лефокцин. После лечения сдала снова бакпосев из горла обнаружен streptococcus spp без признаков патогенности рост 10^5. Лор сказала что она сделала свою работу и увеличенные лимфоузлы к ней не относятся. Но першение в горле осталось. На сегодняшний день лимфоузлы по цепочки увеличились до верхннй трети шеи с правой стороны и появился в правой подмышке. Так же гиперплазированные. боли нет. Небольшой дискомфорт. Но в подмышках есть небольшая чувствительность и иногда бывает что тянет. Сданы анализы крови на токсоплазмоз, цмв, эпштейн бара отрицательные. Легкие на флюрографии чистые. Помогите найти причину увеличения лимфоузлов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить все актуальные обследования, которые проходили?
Температура не повышается?
Анастасия Александровна, прикрепила все актуальные обследования. Температура не повышается, вернее я ее не мерю, так как самочувствие отличное. Энергии хватает на весь день. Ночью не потею.
По данным общего анализа крови без патологических изменений.
Есть снижение ферритина и трансферритина, что говорит о дефиците железа.
Принимайте препараты железа - ферлатум или тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, затем контроль оак, ферритина.
Рекомендую сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, аццп, асло для исключения аутоиммунных заболеваний
Анастасия Александровна, спасибо, попробую сдать анализы. Кровь на СРБ и асло сдан. Прикреплен.
Да, пропустила это фото.
Тогда СРБ и АСЛО не сдавайте.
А сдайте кровь на антинуклеарный фактор.
Принятый ответ
Здравствуйте, оак есть недавний? На вич, гепатиты В и С сдавали?
Надежда Яковлевна, вич и гепатиты сдавала. Прикрепила. ОАК самый свежий тоже прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте, самая частая причина увеличения л/узлов это инфекции вирусы, воспалительные заболевания лор органов, ВИЧ , гепатиты проверяли ? Щитовидную железу?
Вита Григорьевна, актуальные анализы вич и гепатит прикрепила. Все отрицательно. Сдавала анализы по рекомендации инфекциониста на вирусы. Тоже все отрицательно. К сожалению прикрепить ближайшие 2 недели не смогу, так как врач в отпуске, а результаты оставила к амбулаторной карте.
Вита Григорьевна, а в отношении лор органов, лор отписалась что я здорова. И увеличенные лимфоузлы к ней отношения не имеют. На данный момент першения в горле не бывает, только при болезни (орви, орз). С щитовидной железой наблюдаюсь у эндекринолога. Узи и анализы в норме. Прикрепила.
Посмотрела результаты обследования не объясняют причины , имеется дефицит железа нужно продолжать принимать препарат железа, норма ферритина не менее 30.
Биопсия л/ у тоже в норме, вероятней всего перенесли какую-то инфекцию или вирус УЗИ л/у контролируйте в динамике
Вита Григорьевна, состояние л/у контролируется с января 2023 г. На тот момент был всего один шарик в нижней трети шеи. На сегодняшний день их много, поднялись до верхней трети. Т.е. получается состояние не улучшается. Проблема остается.
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура тела в норме?
Флг как давно делали?
Алена Юрьевна, температура тела в норме, но часто не замеряю, так как самочувствие отличное. Флг выполняла в феврале 2023 года. Без отклонений, в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты исследований прикрепите пожалуйста.
Хайшат Нарзановна, дополнительные результаты исследований прикрепила.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202140 ответов
- 6 Декабря 202112 ответов
- 10 Февраля 20224 ответа
- 30 Мая 202310 ответов