СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Добрый день. Жил с повышеным давлением 190/130 длительное время. Были мигрени, три недели назад обратился к врачу, выписали таблетки Трипликсам 5+2,5+10 мг. По одной таблетки 1 раз утром. Давление нормализовалось утром 120-135/80-90, вечером 108-120/80-90, пульс 80-90. Головные боли прошли. Появилась слабость и головокружение с первых дней приема лекарства. Сегодня был повторно у врача, другие таблетки подбирать не хочет, сказала все равно вернемся к этим. Сказала, что меньшей дозировки нет, но я вижу, что бывают. Предложила принимать таблетки через день. И выписала Милдронат 500 (2 раза в день по таблетки). Анализы крови и мочи в норме. УЗИ почек, узи почечных артерий и брахиоцефальных артерий в норме. Помоги мне подобрать таблетки. Спасибо

Нет
54 года
13 Ноября 2023·Просмотров: 560·Кира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Очень непонятна позиция врача …..

У вас есть отеки на ногах ? Или ранее беспокоили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Алена Юрьевна, нет, отеков нет. Беспокоит только слабость после приема Трипликсама

Тогда не понимаю смысл назначения тройного антигипертензтвного препарата.

Слабость у вас из -за снижения ад, спровоцированного некорректной терапией.

Я бы порекомендовала исключить из этой тройной комбинации диуретик, оставив периндоприл и амлодипин в низких дозировках - перестанс 5/5. Принимать 1 таб утром. Следить за ад и самочувствием!

Здоровья вам !

Здравствуйте, можно попробовать пить по 1/2 таб. 1 раз в день - каждый день . Делить их можно, ничего страшного в этом нет. Прикрепите результаты обследований , пожалуйста ?если они есть под рукой у вас .пульс высоковатый у вас . Гормоны щитовидной железы проверяли ? Ттг общий , т4 свободный . Принимаете что - то для урежения пульса ( конкор , метопролол ? )

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Евгения Владимировна, ттг прикрепил. Ничего из лекарств не принимаю, кроме Трипликсам

Принятый ответ

Узи хорошее , ттг в норме , попробуйте убавить дозу трипликсама до 1/2 таб 1 раз в день, если пульс так и будет повышенный , то можно принимать конкор 2,5 мг 1/2 таб 1 раз в день , регулярно. При хорошей переносимости трипликсама в дозе 1/2 можно как закончится купить трипликсам 5+1.25+5 - и принимать по 1т 1 раз в день , чтобы не делить таблетку .

Принятый ответ

Здравствуйте
Уменьшайте дозу трипликсама.
Принимайте по 1/2т утром.
Контролируйте уровень ад и пульса для подбора дальнейшей терапии.

Здравствуйте, препараты накопительного действия, плохое самочувствие может быть, так как Ваш организм не адаптирован к таким цифрам артериального давления, нужно время, при снижении АД ниже 110 можно принимать по 1/2 утром. Отменять не нужно так как через пару дней может случится гипертонический криз, с высоким давлением ходить опасно .

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть дозировка 5/1,25/5. Можно попробовать их. На таблетках, что есть - смотрите, если риска есть, значит таблетка делимая. Но она из 3 веществ состоит, я сомневаюсь, что на ней есть риска.
Пить через день - это не дело. препарат принимается раз в сутки, просто дозу нужно меньше.
Для вас резкое снижение давления тоже не есть хорошо, раз вы длительно с давлением 190/130 жили. Уменьшите дозировку, привыкнут сосуды, можно будет увеличивать дозировку потом. Нет смысл сразу достигать цифр 120/80.

Добрый день
При начале приёма препаратов от давления возможна слабость и головокружения т. к до этого давление было очень высокое.
Возможен приём по 1/2 таблетке с ежедневным контролем АД и ЧСС

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Евгения Сергеевна, три недели принимаю и слабость присутствует

Можно попробовать поменять на Телзап Плюс (80+12, 5) 1 таблетка утром
Норваск 10мг 1 таблетка утром

Можно попробовать поменять на Телзап Плюс (80+12, 5) 1 таблетка утром
Норваск 10мг 1 таблетка утром.

Здравствуйте!
Головокружение может быть на фоне атеросклероза сосудов головы и шеи. Приложите результаты УЗИ БЦС.
Не исключено, что при снижении дозировки препарата скачки давления будут сохраняться.
По описанию АД в течение суток у Вас нормальное. Если будет чрезмерно низким, менее 100/70 мм рт ст , то поменять на Трипликсам 5+1,25+ 5 мг
Пока можно оставить прежнюю дозу

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Анна Владимировна, прикрепил узи

Ознакомилась. По узи изгибы БЦС, больше ничего критичного нет. Сдавали кровь на калий, мочевую кислоту? Общий анализ крови? Анемии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Анна Владимировна, все остальные анализы прикрепили только что

Я общий анализ крови не увидела. Интересуют гемоглобин и эритроциты, для исключения анемии. На этом фоне могут быть головокружения слабость.
Общий холестерин повышен, с учетом цифр АД Вы относитесь к группе высокого риска.
Нужно дополнительно сдать развернутый Липидный профиль (лпвп, лпнп, триглицериды)
По результатам подобрать прием статинов

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Анна Владимировна, не прикрепился, сейчас добавил

Принятый ответ

По крови следы перенесенной вирусной инфекции, возможно накануне или 1-2 мес назад, больше ничего критичного.
Ваши симптомы скорее всего следствие того, что Вы изначально были адаптированы к более высоким цифрам АД. Попробуйте уменьшить дозировку препарата, посмотреть как будет переносимость и в целом какая динамика будет по артериальному давлению.
При сохраняющейся тенденции к тахикардии ЧСС более 80 ударов в минуту в покое - добавить Бисопролол 2,5 мг 1 т утром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.