Что вас беспокоит?
Двусторонний этмоидит
Здравствуйте, скажите пожалуйста! Я заболел в прошлое воскресенье, началось с сильной боли в горле, потом кашель, температура 37,2, насморк жидкий, промывал Долфином, лечился Панклав, грудной сбор, противовирусные, горло поласкал, к пятнице все прошло, НО осталась температура 37 и жидкий насморк, болит голова, в районе лба, чувствую соплей там много, слышно по голосу, слизь выходит белая жидкая, был у Лора назначили Колдакт,Синупред, Моментазон, два укола Дексаметазона их ещё не делал, плюс рентген носовых пазух, рентген сделал, прикрепляю результаты, посмотрите пожалуйста! Адекватное ли лечение? Насколько это все страшно? Переживаю, Этими препаратами можно его вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас признаки отека слизистой оболочки в гайморовых и решетчатых пазухах по данным снимка
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо, в качестве сосудосуживающего Ринонорм подойдёт? А что делать с Колдактом и Синупрет? Не применять?
Анна Юрьевна, В Качестве противовоспалительного можно Моментазон или нет?
Можно ринонорм и мометазон
Колдакт и Синупрет можно не использовать
Анна Юрьевна, скажите а вместо аквамариса Долфин не подойдёт!?
Нет, долфином лучше не пользоваться он может спровоцировать отит за счет большого обьема промывного раствора
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, опасно ли это в моем случае, просто это у меня впервые, до этого болел но такого не было никогда!?
Ничего опасного нет у вас не переживайте, такое состояние успешно лечится
Анна Юрьевна, скажите ещё беспокоит заложенность правого уха, это все от скопившейся слизи?
Да, такое возможно
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика
Анна Юрьевна, спасибо, скажите ещё в моем случае мне нужен лист нетрудоспособности!? Дадут ли мне его, или можно работать и лечиться!?
Если общее самочувствие хорошее можно работать и лечиться, при вашем состоянии при плохом самочувствии также можно взять больничный лист и лечиться дома
Анна Юрьевна, мне сегодня лор выписал антибиотик Цификсим, есть ли смысл его принимать?
Если нет эффекта от местного лечения добавьте антибиотик Цефиксим, схему приема вам писала в своем первом сообщении
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, сегодня начал принимать Цефиксим, нос дышит, нужно ли продолжать промывать нос Аквалором если нос дышит!? Слизь выделяется только на улице, белая , отсмаркиваюсь, температура 36,7-37
Анна Юрьевна, а вот правое ухо до сих пор заложено,
Промывания можно закончить, противоотечные спреи и упражнения для слуховых труб продолжайте.
Для уточнения диагноза при длительном сохранении заложенности уха вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
Анна Юрьевна, может быть стоит использовать капли в ухо, например отипакс? Для профилактики, или не стоит ничего капать?
Нет смысла капать что либо в ухо, капли не проникают через неповрежденную перепонку в среднее ухо и не окажут никакого положительного эффекта
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, есть ли смысл сдавать посев на микрофлору? Или начинать принимать Цефиксим? Одну таблетку уже выпил, и почему то опять начало сушить горло, брызгаю в горло Мирамистин.
Сдавать посев нет смысла. Продолжайте пить Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки до 7 дней
Горло полоскайте отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 5-7 дней
Анна Юрьевна, спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте! В клетках решетчатого лабиринта отёк.
Я бы Вам рекомендовала учились схему лечения носа:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей (= Мометазон, который у Вас есть) в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело
Елизавета Сергеевна, в качестве сосудосуживающего можно применять Ринонорм? И где сдать отделяемое из носа? В платной клинике наверное нет такого анализа?
Ринонорм подойдет.
В любой клинике должен быть мазок из носа но микрофлору
Елизавета Сергеевна, скажите пожалуйста я правильно понимаю что схема лечения которую мне выписали неправильна? И кстати ещё выписали сложные капли, диоксид + дексаметазон+ сосудосуживающие, нужно ли это делать?
Елизавета Сергеевна, а Долфин в качестве промывания не подойдёт? Что делать с Синупредом и Колдактом которые мне выписали!? Не принимать их?
Так, я написала лишь о том, чтобы усилить воздействие местное на нос.
Синупрет - отлично, 14 дней принимайте суммарно, поможет отхождению слизи.
Колдакт нужен только при температуре свыше 38.
Долфин можно в вашей ситуации, только после сосудосуживающих
Я бы не советовала сложные капли
Хватит сосудосуживающих + ринофлуимуцил
Ваша схема лечения правильна, но, недостаточна.
Елизавета Сергеевна, скажите сегодня лор выписал мне антибиотик Цификсим, можно ли его сейчас принимать!?
Да, конечно, с учетом длительности заболевания вполне
Принятый ответ
Здравствуйте
По ренгену у вас отек слизистой оболочки
Острого воспаления нет, уровня экссудата нет
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять отек
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20201 ответ
- 7 Февраля 20211 ответ
- 1 Апреля 20216 ответов