Консультация гастроэнтеролога /

Запоры у ребенка 2 года на протяжении 1.5 месяцев — вопрос №1686957

169 просмотров

У ребенка примерно в середине сентября резко появились запоры, сначала не придали этому значения, думали может еда спровоцировала.

К врачу обратились: 12.10.2023. Анализы нас не просили сдать, назначили сразу кучу лекарств: Дюфалак, Мотилиум, Гутталакс - если нет стула 2 дня.
Видимых изменений не было. Ребенок по прежнему мучался со стулом.

Сдали анализы самостоятельно: крови, кала на яйца глист, соскоб на энтеробиоз-сказали все в норме.

Обратились к другому врачу 02.11.2023
Нам назначили: Дюфалак, Тримедат, Хофитол, Гутталакс или Микролакс-если нет стула.
Прошло почти 2 недели, но у ребенка проблема сохраняется.

Наши симптомы: Запоры-без помощи слабительных совсем не ходит в туалет. Даю Гутталакс (эффект через 1.5 дня)
Когда есть позывы, ребенок плюхается на попу и начинает тужиться, но стул только мажется и размером не больше ногтя мезица...
Стул очень жирный (можем по 10 -15 раз подмываться на дню, смывается трудно)
При дефикации испытывает боли (особенно после слабительного), кричит, плачет, трясется весь!

Что нам делать? Как ещё могу помочь ребенку?

Возраст: 26

Хронические болезни: да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Достаточно ли ребёнок пьет воды?
Что кушает ребёнок? Овощи, фрукты, кисломолочные продукты?
Прикрепите все анализы, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте! Из фруктов кушает: виноград, яблоки, груши, помело.
Овощи плохо ест, только картошку.

Воду пьет во время приема пищи, редко когда просто берет водичку.

Анализы загрузила на Я.Диск https://disk.yandex.ru/d/MS2Cvqn0sKIBJQ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализы смотрю.
Питьевой режим должен быть обязательно! Это 40 мл/кг. Это очень важно. Если ребёнок не будет пить достаточно воды, кал будет тугой.
Педиатр
По анализам все хорошо, воспалительных изменений нет. Копрограмма полностью соответствует возрасту и особенностям ферментативной системы ребёнка.
Клиент
Дарья Игоревна, ну вот сейчас кал у нас мягкий, тк пьет лекарства.. Но даже при мягком кале ребенок ходит в тулает порционно, те нет такого, чтобы он сел на горшок и покакал.

Он немного присаживается и кал мажущий остается..

А ходит полноценно в туалет только со слабительным
Педиатр
Если у ребёнка будет такой недостаточный питьевой режим, важный для работы ЖКТ. Так и будет продолжаться.
Это очень важно, чтобы поступало достаточное количество жидкости в организм не только взрослым, но и маленьким.
Запоры в дальнейшем могут из функциональных переросли в неврологические (боязнь боли, так как кал тугой).
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Подскажите пожалуйста что кушает ребенок!
Сколько пьет воды в сутки!
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте!

Ребенок кушает все, сладкое тоже, но в ограниченном кол-ве. Огурцы, помидоры - не ест. Из овощей только картошку и морковку в супе или котлетах.

Воды выпивает примерно 2-3 стакана за день, возможно меньше.
Гастроэнтеролог
Необходимо попробовать пока нормализовать стул с помощью увеличения питьевого режима до 1,5-2 л в сутки , увеличить объем потребляемой растительной клетчатки фрукты, овощи, зелень, массаж живота
Клиент
Анна Михайловна, ну вот сейчас кал у нас мягкий, тк пьет лекарства.. Но даже при мягком кале ребенок ходит в тулает порционно, те нет такого, чтобы он сел на горшок и покакал.

Он немного присаживается и кал мажущий остается..

А ходит полноценно в туалет только со слабительным
Гастроэнтеролог
Написала вам выше как необходимо стараться нормплизовывать стул
Педиатр
Здравствуйте
Во избежание плотного стула необходимо дополнительно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

В рационе питания должны быть свежие фрукты, овощи, достаточное количество клетчатки

Можно начать прием Форлакс по 1 пак. / 1 раз в день, утром
Применять можно длительно, до получения регулярного мягкого стула, затем постепенно отменять

Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, добрый день! Из фруктов кушает: виноград, яблоки, груши, помело.
Овощи плохо ест, только картошку.

Воду пьет во время приема пищи, редко когда просто берет водичку.

Стул сейчас мягкий (после лекарств), но он как маленькими порциями только выходит, те так, чтобы сесть на горшок и хорошо покакать - нет. Только после слабительного, и то с криками и болями(

Анализы загрузила на Я.Диск https://disk.yandex.ru/d/MS2Cvqn0sKIBJQ
Педиатр
По возможности прикрепите результаты анализов к вопросу
Клиент
Наталья Сергеевна, загрузила на Я. Диск https://disk.yandex.ru/d/MS2Cvqn0sKIBJQ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По всем описаниям никакой патологии у ребенка не вижу.
Нарушение стула в таком возрасте может быть провялением Функционального запора - это состояние, которое с возрастом нормализуется.
Для лечения Вам сейчас необходимо соблюдать следующие рекомендации:
1. В рацион включить побольше свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, абрикос, тыква, чернослив, свёкла.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела. Учитывать только чистую воду, не соки или молоко.
3. Форлакс детский (это самый лучший препарат, он мягко нормализует стул) по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 100-150 мл воды. Как только стул станет сметанообразной консистенции перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день, принимать до 3х меясцев. Препарат очень хороший, не вызывает привыкания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колющие боли внизу живота
24 августа 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Задержка месячных
4 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Результат анализа
19 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий