Узел или что это? — вопрос №1690049

Question

Узел или что это? — вопрос №1690049

Дарина, Санкт-Петербург

190 просмотров

16 ноября 2023

Выскочила шишка. Постоянный дискомфорт и зуд. Есть проблемы со стулом.
Второй день принимаю детралекс 1000 два раза в день. Свечи натальсид на ночь и утром. Мажу гепатромбин. Но зуд не уходит.. даже немного есть боль. Что это такое?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит и заброс желчи

Вопрос закрыт

стул

проблема

постоянный дискомфорт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарина, 16 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, добрый день! Благодарю Вас за ответ. А свечи натальсид нельзя? И гепатромбин мазь? Я просто начала уже..
Подскажите ещё пожалуйста, у меня артроскопия 25-го ноября. Можно ли мне наркоз?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 ноября 2023

Хирург

Дарина, св натальсид использовать вместо постеризан. Гепатромбин г в Вашем случае может привести к некрозу узла с кровотечением, поэтому рекомендую поменять на релиф про. Основное в лечении это приём детралекса, накануне операции не принимайте препарат. Операция безусловно возможна, геморрой не является противопоказанием

Пожаловаться

Дарина, 16 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, а проктонис мазь можно?

Пожаловаться

Дарина, 16 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, релиф про не найти нигде

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 ноября 2023

Хирург

Дарина, в таком случае проктоседил мазь 2р.д 10дн

Пожаловаться

Дарина, 16 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, а если боль усиливается и шишка стала больше, что делать?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 ноября 2023

Хирург

Начните рекомендованное лечение+т. Кеторол 10мг 2р.д. И постепенно в течение первой недели боли уйдут. В идеале найти крем релиф ПРО, он очень хорошо обезболит

Пожаловаться

Дарина, 16 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, уже нашла релиф про, но вроде только увеличиваются шишки. Теперь их две. И зуд не уходит..

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 ноября 2023

Хирург

Начните рекомендованное лечение, необходимо время,

Пожаловаться

Дарина, 16 ноября 2023

Клиент

Яков Ашотович, добрый день! Благодарю Вас за ответ.
Принимаю все лекарства второй день. Зуд и боль со вчерашнего дня. Принимаю по схеме:
Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 ноября 2023

Хирург

Понятно !
Если был бы зуд не с вчерашнего дня , а давно , то можно было бы подумать и о возможном наличии анальной трещины тоже , которая может сочетаться с геморроем тоже , но раз зуд только пару дней ,то это обусловлено с геморроем , и по мере стихания воспаления и растворения тромба в узле и боль , и зуд начнут пропадать ! Просто сейчас рановато (2 дня !), начатый Детралекс нужно продолжить так же по схеме , это правильно !
Детралекс это главный препарат в лечении , но кроме Детралекса необходимо иное лечение тоже :

- НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Каков прогноз , что ожидать ?
На фото , сложно точно сказать , если это не просто отражение источника освещения , то имеются бледные пятна на стенке узла ! Если это так на самом деле , то через несколько дней может стенка почернеть на этом месте и может даже узел раскрыться ! Это не так
страшно , как правило после вскрытия немного подкравливает , потом тромб начинает фрагментироваться (крошиться ) и по частям уходить и затем постепенно ранка заживает ! Но Вы об этом знать должны и если узел раскроется и значимого кровотечения не будет , то продолжить лечение , только заменив мазь Релиф мазью ЛЕВОМКОЛЬ для того ,чтобы инфекции не было в ранке и она быстрее заживала !
Если же будет значимое кровотечение, чего бывает редко , но всё же бывает , то тогда просто придётся в экстренном порядке обратиться к проктологу (хирургу) !
Вот таков весь план Вашего лечения !
Здоровья и удачи Вам !

Пожаловаться

Дарина, 16 ноября 2023

Клиент

Яков Ашотович, благодарю Вас за такой развёрнутый ответ. А мазь релиф или релиф про?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 ноября 2023

Хирург

Вы не пишете про значимую боль , пишете про зуд и дискомфорт , потому надобности в Релиф про нет , достаточен просто РЕЛИФ ! Он переносится лучше и помогает
лучше !

Пожаловаться

Дарина, 17 ноября 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, добрый день! Благодарю Вас за ответ.
А когда будут малейшие улучшения? Он стал сегодня ещё синее. Не втягивается от слова совсем. Не спала почти всю ночь. Резко колит в этом месте..

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 ноября 2023

Проктолог, Хирург

В таком случае необходимо оперативное лечение:вскрытие и удаление тромба

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать?

4 ответа

8 сентября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Возбуждает только фетиш.

1 ответ

31 июля 2023

Артур

Вопрос закрыт

Снижение уровня холестерина

2 ответа

3 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T15:45:59+03:00

Здравствуйте, Дарина. Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4-5недель
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :эубикор 1п 3р.д во время еды 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Мартиросян Яков Ашотович, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T15:56:57+03:00

Здравствуйте, Дарина !
Детралекс Вы начали принимать по схеме указанной в инструкции или просто по 1 таб . 1 раз в день ?

Постоянный дискомфорт и зуд у Вас с какого времени (несколько дней , месяцев , лет ?) ?

Худяков Игорь Юрьевич, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T23:46:42+03:00

Здравствуйте, Дарина.
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение.