Что вас беспокоит?
Болит живот
Здравствуйте. Ребенок 2,4 года жалуется на боль в животе. С июля начали отвыкать от подгузников, перестали их надевать совсем и ребенок реже стал ходить по большому, затем начал жаловаться что больно попу, жалобы становились все чаще, врач сказала просто наблюдать. В итоге с плачем и острой болью в животе прибежали в больницу, педиатр осмотрела, направила к хирургу, пока сидели в очереди к хирургу началась диарея, хирург по своей части ничего не увидел, ушли домой принимать полисорб, после этого ребенок не какал три дня, на боль в попе и животике продолжал жаловаться. Назначили УЗИ и направили к гастроэнтерологу. По УЗИ все нормально, у гастроэнтеоолога в кале с консервантом обнаружили цисты лямблий, месяц принимали пробиотик, креон, фосфалюгель, 7 дней немозол 1 раз в день по чайной ложке после еды, после окончания приема немозола, пересдали кал с консервантом (один раз), все чисто, на живот ребенок все равно жаловался и стул был нерегулярный, сказали что после лямблиоза организм восстанавливается долго, снова назначили пробиотик. Но ребенок жаловался и через 1,5 месяца (в октябре), снова сдали кал с консервантом, обнаружили криптоспоридии, снова к гастроэнтерологу, снова немозол 6 дней, бифиформ 2 раза в день месяц, тримедат 3 раза в день по четвертинке месяц. Уже прошло 13 дней лечения, а ребенок жалуется на боль в животе все чаще. Сначала раз в несколько дней, потом один раз, сейчас уже три. Сегодня снова сдали кал с консервантом, все чисто. К вечеру животик становится большим, но не твердым, часто отходят газы. Он приложит руку к животу, скажет что больно, а потом дальше играет, когда он спит, если приложить руку к животу, у него там как будто пузырьки взрываются, по копрологии тоже все нормально. Еще 8 сентября была травма, упал вниз головой из кроватки и ререкувыркнулся на спину, на лбу была шишка, сотрясения не было, но какое-то время жаловался на боль в спине, потом перестал, два дня после падения была мутная моча. Сейчас руку к спине прикладывает, но на боль не жалуется. Может боль в животе связана с этой травмой? Или что это может быть? Как еще обследоваться и к какому специалисту обратиться?
Принятый ответ
Здравствуйте, Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на внекишечный паразитоз, кал прото-скрин ПЦР, часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин даёт положительный результат. Насчёт падения и травмы: мочу сдавали? Узи ОБП делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! А есть ли смысл сдавать на внекишечных паразитов, мы уже два раза пропили немозол, сейчас нам еще назначили пирантел, хотя соскоб на энтеробиоз снова чистый, по копрологии все хорошо и биохимия тоже хорошая? После травмы мочу сдавали, был плохой результат, но ребенок заболел ОРВИ, после болезни пересдали, все хорошо. На УЗИ после травмы еще не ходили, обещают дать направление. На животик по-прежнему жалуется, сегодня начали принимать фосфалюгель, креон и хофитол. Сдали кал на условно-патогенную флору, результата еще нет.
как придет анализ, прикрепляйте, посмотрю
Пирантел нам пока не принимать?
желательно решить вопрос о приеме Пирантел после анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте кал методом парасеп трехкратно на гельминтов с интервалом 2-3 дня.
Ограничьте в рационе молочные продукты на 2 недели, посмотрите за динамикой жалоб.
Алина Александровна, здравствуйте! Молочку ограничиваем уже давно, утром чуть-чуть в кашу, иногда совсем без молока с яблоком или бананом, в обед немного сметаны в суп и вечером биолакт или совсем все это убрать?
Попробуйте убрать совсем, пока беспокоит живот, на 1-2 недели, если изменений не будет, то можно обратно вернуть в рацион.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20215 ответов
- 5 Апреля 202339 ответов
- 30 Января 202414 ответов
- 27 Октября 20245 ответов