Консультация лора /

Синусит, гайморит?! Затемнение — вопрос №1693186

319 просмотров

Добрый вечер! В тот чт простыла насморк,текло из носа… Потом как то горло вроде болело, во вт отек глаз, опух, гной был чуть из глаза … окулист сказал ничего все норм капай пикторид, тут же уже сопли загустели… ( я обычно промываю аквамарисом, у меня хронический синусит так же болит скула, верхние зубы … все начиналось так же… ) только в этот раз я делала рентген не в поликлинике, а аппаратом как кт, в центре, и вообщем вот такой результат. Хотя от симптоматики не особо чем то отличается от предыдущих моих обострений, лор сказала затемнение нужен прокол или антибиотик назначила аксиклав 875/125 1 раз в день. Так вот. Мне страшно. Так как соплей у меня в принципе не много, я отсмаркиваюсь, дышу носом, сопли то прозрачные то молочные, сейчас решила с утра промыть были немного желтоватые с красным. Все. Что то стекает по горлу. Дискомфорт в левой стороне скулы, до виска, когда рот открываю тянул днем будто челюсть(не знаю как описать) вообщем вопрос: нужна ли кукушка? Я вешу 40кг правильная ли доза антибиотика? Или нужно 2 р пить? Я вообще не фанат табл.
Но всю эту неделю лечилась так: синупрет, в нос нозефрин, полидекса, витамин с. Обычно без антибиотика обходилось( как понять что в пазухе? Отек? Или сопли? Как их от туда удалить( без прокола. Нос промываю аквалором ну прозрачные сопли. Нос дышит.
Еще у меня корни Зубов входят как то в пазуху, поэтому как мне объясняли, что болят зубы при воспалении в пазухе

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, синусит, гастродеуденид, с жкт еще что то
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по рентген снимку гайморит слева , пазуха пости тотально заполнена
С учетом симптоматики и данных рентгена я все таки рекомендовал бы выполнить пункцию гайморовой пазухи
нет ли у вас проблем с верхними зубами с этой стороны?

Амоксиклав для вас дозировка по 1 таб 2 раза в день
так же по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день 5 дней
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, у меня с этой стороны входит корень зуба, но зубы лечены, дискомфорт в зубы отдает при наклоне вниз.. так же дискомфорт и виске. по задней стенке стекает что то, нос дышит

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Александрович, во всем мире вроде не делают проколы, только у нас в россии неужели по др никак нельзя ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку почти полностью затемнена левая гайморовы пазуха наиболее вероятно за счет жидкости в пазухе. Антибиотик вам показан.

Для дообследования выполните общий анализ крови для оценки наличия бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Продолжайте принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи. Взрослым с массой тела 40 кг показана именно такая дозировка амоксиклава
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку затемнение левой верхнчелюстной пазухи на 3/4 объема, антибиотик нужен
Стандартная дозировка Амоксиклава для взрослого человека это 1000 мг 2раза в день - 7 дней
Вам обязательно к лечение нужно добавить сосудосуживающие, чтобы снять отек слизистой оболочки и гной из пазухе мог выйти в полость носа через естественное соустье

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Нозефрин по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, дело в том, что нос дышит. Я все равно брызгаю тихие что бы промыть, аквалором все чисто. Нос дышит. Как это соустье открыть? До этого еще забыла указать что зиртек принимала дней 5
Детский ЛОР, ЛОР
Нос может дышать, но при этом отек в пазухе носа
Эти препараты как раз нужны, чтобы раскрыть соустье с пазухой и улучшить аэрацию
Клиент
Маргарита Александровна, так я брызгаю нозефрин уже неделю как и полидекса. Так же пила еще зиртек, что бы отек убрать. А оно не может удалиться из пазухи стекая по задней стенке?
Клиент
Маргарита Александровна, и все равно надо брызгать тизин перед промыванием? Даже если нос дышит?
Клиент
Маргарита Александровна, вот в инструкции написано: «Взрослые и дети старше 12 лет (или >40 кг массы тела)
Обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - 1 табл. 500+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875+125 мг каждые 12 ч.» значит я по идее должна принимать 1 табл в 12 часов, если 2 то это будет большая доза же
Детский ЛОР, ЛОР
Согласно клиническим рекомендациям взрослая дозировка 1000 мг 2 раза в день
Нозефрин имеет накопительный эффект, его нужно использовать минимум месяц для стойкого результата
Полидексу отмените
Сосудосуживающие Нужны чтобы снять отёк полости носа, снять отёк естественного соустья полости носа пазухой носа и чтобы содержимое пазухи могло выйти в полость носа через естественно соустье
Клиент
Маргарита Александровна, просто боюсь пересушить слизистую носа. Так как я раньше сидела на каплях, лет 5. Поэтому еще раз уточню- даже если нос дышит мне надо капать тизин?
Может быть какие то турундочки в нос? Типа смоченные мазью фурацилин и пиносол? Как то поспособствуют выведению того что там скопилось?
И может ли выходить это все не через нос (сморкание) а по задней стенке стеканием?
Может что то разжижающие пить еще? Как вот при кашле, только сейчас
Клиент
Маргарита Александровна, просто пишут что при тяжелом течении -875 мг, у меня получается тяжелое течение? Без температуры же?! Я просто думаю, почему лор из поликлинике назначила 1 р в день
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда Тизин не надо, замените его на ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям и на вызывает привыкания

Стандартная взрослая дозировка Амоксиклав это 1000 мг 2 раза в день, меньше нет смысла брать, так как антибиотик не подействует
Переборщить с пенициллинами практически не возможно, никакого вреда от увеличения дозировки для организма не будет, не переживайте!
Клиент
Маргарита Александровна, что то я расстраиваюсь, у меня болячка еще в носу, из за того что нос сморкающее проходит никак болит( так еще и вот сморкаться так стала( не пойму это перекапала каплями или что(((
Детский ЛОР, ЛОР
У вас локально болит в носу? Не совсем поняла
Клиент
Маргарита Александровна, болит там где вход в нос, там будто рана… и она не может из за соплей так как я высмаркиваю зажить.
Не знаю из за нее такие сопли розовые я фото приложила, или это из за того что я перекапала каплями? Хотя сегодня не так часто, пару раз днем и утром тизин, что бы промыть потом так же нозефрин с утра и до дня где то раз 4 может пшикнула
Детский ЛОР, ЛОР
Местно на 1/4 ватного диска вставляйте Левомеколь 2 раза в день - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, т.е ничего страшного что сопли розовые…
Детский ЛОР, ЛОР
Это из-за травматизации сосуда на фоне воспаления, ничего страшного
Клиент
Маргарита Александровна, все равно какой то дискомфорт в скуле где зубы( и в виске .
Это не может быть из за того что корни Зубов или одного не помню входит в пазуху? Зуба пролечены кариеса там нет
Детский ЛОР, ЛОР
Это может быть на фоне отекс
Клиент
Маргарита Александровна, зиртек выпить? Я вчера и сегодня не пила
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно Зиртек по 1 таб 5 дней
Клиент
Маргарита Александровна, просто я его пила до этого дней 5 уже, вчера и сегодня не пила.. просто думаю его 1 раз в сутки, если сейчас выпью, то на след день тоже в это время надо будет.
Детский ЛОР, ЛОР
Зиртек можно продолжать до 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, еще хотела спросить, может быть что то дополнительно для кишечника попить? Помимо пробиотика? Как то в кишечнике гудит, бурлит. Пью через 2 час после антибиотика пробиотик. Ну естественно слабит еще теперь
Клиент
Маргарита Александровна, как вы думаете можно пить лазолван как муколитик? что бы разжижить сопли, а то я чувствую как стекает по задней стенке. или флумуцин (подруга пила)
и что еще можно выпить (хотя я вообще не фанат табл и так много пью) что бы снять боль в челюсти?
Клиент
Маргарита Александровна, пугает еще, что сопли то прозрачные то вот такие как последнюю фотографию загрузила(((
Детский ЛОР, ЛОР
Лазолван вам не нужен
Клиент
Маргарита Александровна, просто чувствую что сопли густые, то прозрачные высмаркиваюстся то вот как прислала последнее фото.
Выпила нимесулид, больно жевать на сторону… Хотя вчера вроде лучше бвло
Детский ЛОР, ЛОР
Начните местное лечение, как я написала выше
Вы дозировку антибиотика увеличили?
Клиент
Маргарита Александровна, ну я все делаю как писали, антибиотик 2р в день. Пробиотик, прыскаю в нос, промываю. Но уже боюсь прыскать, вдруг сопли такие из за того что слизистую снова иссушила
Детский ЛОР, ЛОР
Увлажняйте слизистую Аквамарис плюс по 2 дозы 3-4 раза в день
Метилурациловую мазь на 1/4 ватного диска 2 раза в День - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, так а вчера я делала с левомиколью теперь другая мазь?
Детский ЛОР, ЛОР
Метилурациловая мазь заживляет И восстанавливает слизистую, Левомеколь, это антибиотик
Клиент
Маргарита Александровна, «водинистый стул» из за приема антибиотика? В бурлит гудит в кишке. Пью и так пробиотик, что то для кишечника может попить? Или дозировку меньше антибиотика?
Клиент
Маргарита Александровна, думаю может дозировка для меня большая все таки? Там написано при тяжелом течении-875мг, у меня же не тяжелое возможно достаточно было бы 500мл 2раза в сутки
Детский ЛОР, ЛОР
Мы рассчитываем Амоксиклав из рассчета 50мг/кг - 50*40 - 2000 в сутки
Для людей с массой веса более 40 кг 2000 в сутки
Клиент
Маргарита Александровна, а в аннотации написано 40мг/кг/сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шелушащиеся пятна возле рта
7 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Sakazaki в мазке у ребёнка
14 октября 2022
Анастасия, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Лечение ребёнку
31 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Хлорфиллипт масляный
23 декабря 2024
Людмила, Казань
Вопрос закрыт
Есть ли синусит
20 января
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти