Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1693627

Что вас беспокоит?

Заложеность носа уже 2 месяца

Добрый день.Ребенку 2 года с сентября пошли в садик и на протяжении всего времени болеем,3-5дней ходим в садик 2 недели болеем.Нос перестал дышать от слова совсем.Лечились и антебиотиками азитрамицин,капли изофру, пили сунупред,противовирусные цитовир уже не помогают нос постоянно промываем аквалор,аквамарис,небулайзером вытягиваю сопли.Появился постоянный атит.В уши капаю атипакс.Капаем сосудосуживающими нафтизин,виброцил толку нет.Месяц капли авамис.В горло брызгаем аквалор,тантумверде.Лор ставит аденойды 2-3 степени.Сейчас уже вылез коньюктевит в глазах.Сопли сутра вытекаю как гной желто зелёные в течение дня их меньше и они светлые.Подскажите пожалуйста что нам делать ребёнок уже весь измучился от постоянных соплей и заложенного носа.

Нет
38 лет
17 Ноября 2023·Просмотров: 463·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее вероятно Вы описываете не гной, а симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна,

Спасибо

А если мы месяц уже прокапали Авамис можно капать дезренит?

Можно, дезринит и назонекс обычно работают эффективнее авамиса

Спасибо, в ближайшее время сдадим анализы

Прикрепите к вопросу результаты

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь вам надо исключить аллергию. Сдайте мазок из носа на риноцитограмму , общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин Е, мазок из носа и зева на флору и определение чувствительности к антибиотикам.
Эндоскопию носоглотки проводили?

Нет не проходили,анализы тоже не какие не задавали.

Вам необходимо сдать эти анализы , чтобы выяснить причину .
Сейчас промывайте нос гипертоническим солевым раствором , затем отсосом все собрать , далее Назонекс по 1 дозе длительно .

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

Нафтизином капаем уже долго их убрала.Как вы написали я так и делаю капаю авамисом но потом ещё немного отасываю ребёнок не умеет ещё смаркаться.Месяц уже прокапали авамисом все равно капаем нозонекс

Назонекс Имеет накопительный эффект, его нужно использовать минимум месяц для того чтобы выработал стойкий эффект
Вам нужно сдать анализы чтобы установить точный диагноз

Спасибо,анализы сдадим

Хотела ещё уточнить а Назонекс когда брызгать ребёнку,когда он здоров и нет соплей или когда болеет.Мы Авамисом брызгали когда она болела результата ноль.Нос как не дышал так и не дышит.

Вы сейчас Может начать использовать Назонекс, только брызгать его в нос после того как вы промоете нос от слизи Аквалор софт

Спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.