Эндометриоз, бесплодие — вопрос №1694391

Question

Эндометриоз, бесплодие — вопрос №1694391

Оксана

152 просмотра

22 ноября 2023

Здравствуйте! Хочу уточнить, верна ли тактика врачей или есть другие варианты.
Эндометриоидные кисты на обоих яичниках, лапароскопия, трубы проходимы, беременность не планировали, поэтому Визанна 3 мес и Жанин 1 год и 9 мес. После пытались забеременеть год, затем прошли обследование. Нашли хронический эндометрит, пролечили курсом антибиотиков. Цикл регулярный 28-32 дня, по УЗИ овуляция на 17-18 день, эндометрий на 11-14 день цикла 9 мм, гормоны все в норме, прогестерон 17.4 нмоль/л (на 23 д. м. ц.), но АМГ 0.89-1.27 (разные лаборатории). У мужа изолированная тератозооспермия, морфология 2%, концентрация и подвижность в норме, по словам андролога мужского фактора бесплодия нет. В итоге 2.5 года бесплодия, назначали инозитол и витамин Д, фолиевую, больше ничего. Один раз на УЗИ находили функциональную кисту. Показан ли приём прогестерона во вторую фазу цикла? Направляют на ЭКО. Верно ли? Может, стоит попробовать инсеминацию или стимуляцию овуляции? Нам вообще ничего больше не предлагали

Возраст: 26

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

эко

бесплодие

эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 22 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, 2019 год. Нет, больше кист по УЗИ не видят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 22 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Если трубы проходимы, конечно можно попробовать инсеминацию.
Иногда причина неудач в шейке матки, составе слизи.
Инсеминация значительно повышает шанс на зачатие.
Стимуляция не нужна, у вас есть своя овуляция

Пожаловаться

Оксана, 26 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, хотелось бы уточнить, как выяснить, нет ли бесплодия из-за шеечного фактора? Делали кольпоскопию и я сдавала жидкостную цитологию, всё в норме. Или нужно дополнительное обследование?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 26 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Цитология и кольпоскопия никак не покажут шеечный фактор.
На этот фактор не обследуют я.
Просто выполняют инсеминацию.

Пожаловаться

Оксана, 26 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 22 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, тесты на овуляцию показывали две полоски, за всё время на УЗИ смотрели на 14 д. м. ц. один раз, был доминантный фолликул, и один раз сдавала прогестерон. Цикл регулярный

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 22 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если овуляция есть, то стимулировать вам её не нужно.
Инсеминацию можно попробовать, она значительно увеличивает шансы на беременность.

Пожаловаться

Оксана, 23 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 23 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Была Рада вам помочь!

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 23 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, можно ещё уточнить? Есть ли смысл делать повторную лапараскопию? Переживаю, что после первой образовались спайки, т к на УЗИ говорили, что правый яичник находится высоко, может, попробовать это проверить?

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 27 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Повторные оперативные вмешательства просто для диагностики только ухудшат прогноз, для всего должны быть показания

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, т. е. спаечный процесс под вопросом по результатам УЗИ не является показанием для повторной операции?

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 27 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Такого диагноза вообще по узи поставить сложно, если есть спайки, то возможно непроходимы трубы и нужно сделать гистеросальпингографию.

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, по результатам лапароскопии обе трубы проходимы. Возможно ли, что после операции из-за спаек сразу обе станут непроходимы?

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 27 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Если трубы точно проходимы. Зачем еще одна операция?

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, просто смутили слова репродуктолога о высоком расположении яичника из-за спаек и я слышала, что спайки после операций могут даже приводить к бесплодию. Поэтому и решила уточнить, не нужна ли повторная операция для рассечения спаек, если они есть

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 27 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

А после еще одной, они конечно же тоже образуются, и так….до бесконечности, а каждое повторное оперативное вмешательство - это наращивание инфекционного фактора

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, большое спасибо, всё понятно!

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 23 ноября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 26 ноября 2023

Клиент

Шушаник Юраевна, по результатам лапароскопии трубы проходимы, врачи ориентируются на данные операции. Пытаться забеременеть стали через два года после неё. Сейчас нужно заново проверить?

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 26 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Если будет протокол инсеминации, то обследование проходимости труб должно быть в документах ,возможно, примут и пройденный ранее.

Пожаловаться

Оксана, 26 ноября 2023

Клиент

Шушаник Юраевна, понятно, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2023

Клиент

Шушаник Юраевна, можно уточнить по поводу дообследования? Есть ли смысл сделать повторную лапараскопию? Переживаю, что после первой образовались спайки, т к на УЗИ говорили, что правый яичник находится высоко, может, попробовать это проверить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндометриоз кишечника

4 ответа

24 июня 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Эндометриоз

5 ответов

27 ноября 2023

Эльмира

Вопрос закрыт

Нарушение правой маточной артерии 37,5 недель беременности

2 ответа

26 марта 2024

Алина, Саратов

Вопрос закрыт

Год не могу забеременеть.

2 ответа

20 августа 2024

Регина Николаевна Зиганшина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T23:28:00+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 22 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
В каком году была операция?
Овуляция у вас есть.
После операции эндометриоидные очаги на сегодня есть?

Принятый ответ

Коцуба Анна Эдуардовна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T23:33:23+03:00

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 22 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, сейчас овуляция есть в каждом цикле?

Принятый ответ

Никитина Виктория Леонидовна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T01:09:33+03:00

Здравствуйте! Прогестерон во 2 фазу не показан. Можно пробовать пару стимуляций и инсеминаций, если они не увенчаются успехом, то эко.
Ваши доктора рекомендующие вам сразу эко просто не хотят затягивать, учтивая показатели амг и в мировой статистике инсеминация имеет эффект 15%, а эко -40%

Жердакова Дарья Владимировна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T06:38:38+03:00

Доброе утро. Прогестерон Вам не нужен, на кисты он влияния не оказывает, цикл у Вас регулярный. При ЭКО и инсеминации да. У Вас есть своя овуляция, стимулировать ее не нужно. Попробуйте инсеминацию, начать с нее, если беременность не наступит - тогда уже думать об ЭКО.

Гаспарян Шушаник Юраевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T07:12:12+03:00

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 26 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. При подтвержденной овуляции по циклам по узи стимуляция не требуется. Пройдите дообследование, при проходимости труб возможно пиоведение инсеминации, далее решение вопроса по поводу эко.

Принятый ответ