СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Глиобластома

Здравствуйте, у мамы (66 лет) глиобластома lV правой лобной доли. 14.10 обнаружили опухоль. 20.10 операция. 25.10 диагноз подтвердили в Бурденко.после выписки самочувствие было отличным. 17.11 начали химиолучевую терапию и на следующий день начала отказывать левая нога. Все чувствует, но не слушается её. Самостоятельно передвигаться не может. Врач сказал колоть дексаметазон 8мг утром и 4 мг днем. 3 дня ставим уколы, улучшений пока нет. Помимо этого принимаем ежедневно Диакарб, аспаркам, карбамазепин, омез. И темолозомид 120 мг. Что сделать чтобы вернуть маме способность нормально двигаться? Подождать? Или может увеличить дозировку дексаметазона? Или что то ещё..... Спасибо

Артрит, высокое давление
66 лет
20 Ноября 2023·Просмотров: 956·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно в срочном порядке организовать осмотр грамотного невролога
Все изменения дозировок только после осмотра

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после оперативного лечения, гистологическое исследование. МРТ после оперативного лечения еще не проводилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте. Прикрепила все что есть на руках. После операции мрт делали, но расшифровки у меня нет. Только диск. Со слов онколога - радиотерапеата "по результатам мрт берём в работу послеоперационный очаг"

По описанию кт от октября признаки гидроцефалии и пневмоцефалии соответствуют раннему послеоперационному периоду. Так же описаны дополнительные очаги, которые нужно наблюдать в динамике. Сейчас жалобы могут быть связаны с гипертензивно-гидроцефальным синдромом, ранним рецидивом заболевания или другими неврологическими осложнениями. Часто во время лечения отмечаются такие жалобы, нужно проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы врач очно осмотрел пациента и назначил лечение, скорректировал дозы препаратов. Темозоломид можно продолжить принимать. Если причина в нарастании отека, гидроцефалии, симптоматика должна регрессировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога, в том числе актуальное МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте. Прикрепила все что есть на руках. После операции мрт делали, но расшифровки у меня нет. Только диск. Со слов онколога - радиотерапеата "по результатам мрт берём в работу послеоперационный очаг"

С результатом выписки ознакомился.
Ситуация действительно непростая.
Учитывая то, что дозировки которые сейчас применяете не эффективны, то обязательно нужно их корректировать, но это будет наиболее правильно будет сделать под контролем врача-невролога, после очного осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Василий Михайлович, а скажите пожалуйста через какое время должен проявиться эффект дексаметазона? Что бы оценить эффективность дозировок

Дексаметазон начинает действовать уже в ближайшее время после введение его в организм.

Принятый ответ

Здравствуйте
В обязательном порядке продолжайте приём Темодала! Такие изменения в самочувствии с ним не связаны.
С большой долей вероятности - это проявления отёка.
Вам необходимо повысить дозировки Дексаметазона. Лучше, чтобы врач невролог провёл очный осмотр с оценкой неврологического статуса и скорректировал дозы

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае вам необходима очная консультация невролога для назначения адекватных доз противоотечной терапии. Темозоламид продолжать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.