Второй триместр снижен гемоглобин — вопрос №1709581

Question

Второй триместр снижен гемоглобин — вопрос №1709581

Анастасия, Краснодар

462 просмотра

25 ноября 2023

Добрый день! Беременность 17 недель. Три дня назад сдала анализы. Снижен гемоглобин. Железо в норме. С чем это может быть связано? Врач говорит сдавать в9 и в12, общий белок.
Фолиевую кислоту я пью с января в дозировке 5 мг. Все равно может быть дефицит ? Посмотрите, пожалуйста, остальные показатели в анализах , ттг гормон еще интересует. Там по нормам он выше. Но в других источниках пишут , что до 3,5 нормы. До беременности ттг был 3,120 и никогда не было проблем.
Еще была цервикометрия, 16 недель 4 дня. Плацента низко 7 мм. Очень переживаю. Она может подняться и можно ли на это как-то повлиять ?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

анализ

фолиевая кислота

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, фемибион 2, витамин д 1500. До этого йодомарин , ангиовит с августа, витамин д

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, 4 октября ферритин был 127

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 25 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Пока будете принимать железо, лучше отменить витамины, иначе плохо железо усваивается.
ТТГ у вас в норме.
Как правило, плацента поднимается в месяц примерно на 2 мм, то есть в рамках 2 скрининга посмотрите в сроке 19-22 недели.
Скрининг хороший у вас.
Не вижу особого повода для беспокойства

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 25 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Отличный показатель запасов

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, тогда почему снизился гемоглобин, если ферритин в норме был полтора месяца назад и железо сейчас в норме

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 25 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Потому что вы беременны и увеличивается объем циркулирующей крови, больше сосудов в организме и очень наблюдаем снижение . Показатели не критичные в вашем случае

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, сорбифер -это препарат железа, но оно в норме

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 25 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У вас анемия легкой степени тяжести
На железо мы не смотрим

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, может ли быть снижен гемоглобин из -того, что не хватает витаминов в9 и в12 ? Нужно ли смотреть эти показатели ?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 25 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет не нужно.
У вас ничего критичного не выявлено

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 25 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет не нужно.
У вас ничего критичного не выявлено

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, спасибо, но мне не очень понятно, почему нужно принимать препараты железа , когда его достаточно в организме (по результатам анализа)

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 25 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Депо железа это ферретин. Данный показатель нужно смотреть

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, 4 октября ферритин был 127. Но гемоглобин все равно снизился. Мог ли ферритин упасть резко за такой срок?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 25 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, мог.
Прошло уже почти 2 месяца.

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, простите, но мне не совсем понятно, почему нужно пить железо, если его достаточно в организме? Снижение гемоглобина может быть по другим причинам, из-за нехватки других веществ?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Анемия, в основном, связана именно с железодефицитом. Ферритин Вы определяли почти 2 месяца назад, он, вполне уже мог снизиться за это время. По сывороточному железу не очень информативно ориентироваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать результат анализы на гормоны

7 ответов

24 марта 2019

Олеся, Вязьма

Вопрос закрыт

Лимфоузел

3 ответа

23 ноября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Выделения прозрачные

5 ответов

22 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Лимфоузел воспалился.

6 ответов

25 марта

Людмила, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никитина Виктория Леонидовна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T12:08:27+03:00

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 25 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Какие препараты вы сейчас принимаете?
Надо бы еще посмотреть ферритин.
Препараты железа вам показаны, можно ферлатум фол по 1 амп 2 раза в день, курс 14 дней

Принятый ответ

Исаченко Наталья Игоревна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T12:08:40+03:00

Здравствуйте, во время беременности часто наблюдается снижение гемоглобина, принимайте сорбифер 2 р в день или ферретаб 2 р в день.
Плацента с увеличением срока беременности и роста матки поднимется вверх. Соблюдайте физический и половой покой

Абрамович Елена Борисовна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T12:13:31+03:00

Здравствуйте!
Норма гемоглобина во 2м триместре от 105 г/л. Снижение гемоглобина при беременности вполне обоснованно и с этим сталкивается каждая 2я женщина (если не первая, даже).
Так как уровень гемоглобина уже стремится к нижней границе, можно принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30).
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

Фолиевую кислоту уже можно не принимать, если к этому нет иных показаний, Вы уже успешно прошли 1 триместр.

ТТГ в норме. Норма до 4х при беременности.

Плацента постепенно поднимется. Ее миграция продолжается до 34 недели

Жердакова Дарья Владимировна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T08:23:25+03:00

Здравствуйте!
Начните прием железа Тотема, Тардиферон или Сидерал форте в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина.
Фолиевую кислоту уже можно не принимать, она важна в 1 триместре.
ТТГ у Вас в норме
Плацента постепенно поднимется. Ее миграция продолжается до 3 триместра, никак на это не повлиять.