Что вас беспокоит?
Вопрос по амитриптилину
1.5 года не могут найти причину постоянных диарей. После сильной кишечной/вирусной инфекции начались диареи. Уже больше 1.5 лет не могу нормально кушать фрукты, овощи и молочку. Усваиваются только белок животный, углеводы (картошка,рис, гречка, хлеб любой), из молочки сыры типа гауды, эдама, маасдама если не перебарщивать по колву за день. Фрукты не ем совсем, диарея в теч нескольких часов после фрукта или максимум на следующий день. Овощи ем с переменным успехом (когда начинается период относительной ремиссии и микро порции отварной моркови/огурца переносятся). В итоге за 1.5 года меня обследовали вдоль и поперек. И врачи склоняются к сильному срк+сибр. ТК периоды ремиссии наступают после приема антибиотиков(рифаксимин, Ципрофлоксацин, метронидазол). Но при этом длятся всего 1-1.5 недели. Потом все возвращается. Похудела за эти 1.5 года с 58 до 51.5 кг. При росте 180 см. Сейчас врач назначила амитриптилин с постепенным повышением дозы до 2т 25мг в день перед сном. Сейчас я его принимаю 17 дней. Последние два дня по 2таб, и неделю до этого по 1таблетке. Так вот пока выходила на эту дозу, и пила по 1/4, 1/2, и несколько дней по 1т было очень хорошее настроение. Сразу почувствовала как крепко сплю всю ночь. Была бодрая по утрам. И было какое-то несвойственное мне хорошее настроение. Я четко чувствовала что при всех тех же обстоятельствах вокруг, я хожу пою, танцую и смотрю на 'цветной' мир. Даже муж обратил внимание что я какая то подозрительно радостная. А последние дня 3-4, все это как рукой сняло. Настроение отвратильное, глаза отекшие, постоянно хочу спать, хотя итак сплю всю ночь, слабость, апатия, панические атаки, тревожность и тд... Словно я вообще АД не принимаю. По поводу кишечника: на фоне приема ад + спазмолитик за эти две недели у меня прошли спазмы в животе. Был только метеоризм под вечер. Плюс стул раз в 2-3 дня абсолютно оформленный и спокойно. Без трясучки перед позывом и тд. Но два дня назад опять была сильная диарея. Вплоть до обезвоживания, обморока и тд. Помогло питье и Энтерофурил. В итоге с врачом связаться пока возможности нет, и это первый у меня опыт приема АД, не понимаю что норма, а что нет, какой должен быть эффект и когда я его должна почувствовать? Прокомментируйте пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценивать эффект от лечения антидепрессантом не ранее чем через месяц. Только после этого можно говорить об эффекте и начать работу с дозировками. Ранее мы выводы не делаем, т.к. идет период адаптации и может быть то улучшение, то ухудшение, как собственно у вас и происходит.
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне лечения первый месяц может быть не стабильно состояние, откаты. Надо продолжать работать с дозировками, увеличить 12,5 мг утро-50 вечер, через 4 дня-12 ,5 утро/обед-50 вечер или 25 утро-50 мг вечер. Эффект не сразу, лучше должно стать в течение 1-2 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То что вы описываете говорит о том что дозировки амитриптилина вам не хватает либо она не накопилась, принимайте 2т еще хотя бы месяц, к тому времени препарат накопится и будет видно, надо ли что-то добавлять к лечению. Не переживайте, надо набраться терпения.
Принятый ответ
Здравствуйте! С момента начала лечения прошло еще мало времени, оценить эффективность антидепрессанта можно через 6-8 недель от начала лечения, поэтому продолжайте принимать в прежней дозировке еще 7 дней, если не будет эффекта, то стоит повышать дозировку по 25 мг каждые 3-7 дней, максимально до 100 мг.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202113 ответов
- 21 Февраля 202253 ответа
- 30 Августа 20224 ответа
- 5 Июля 202312 ответов