Консультация эндокринолога /

Алендронат и планирование беременности — вопрос №1702920

408 просмотров

Здравствуйте! Мне 36 лет, еще не рожала, но не исключаю что это еще случится. Полтора года назад мне диагностировали остеопению и по некоторым отделам позвоночника - остеопороз. Щитовидка впорядке, все проверяли. Вероятная причина - годы диет и низкий эстроген (ок 15). Ну так вот. Терапевт помимо кальция и витамина D назначает Алендронат. Полазала в интернете и как поняла его скорее назначают более взрослым женщинам после климакса. Могу ли я его пить сейчас и не навредит ли это в будущем ребенку? Если я заранее отменю или уже когда беременность наступит? Или лучше вообще его не пить? Прилагаю денситометрию, хотелось бы услышать больше рекомендаций, тк была у 2-3 врачей и реакция разнится от «да ерунда» до «лучше вам не рожать вообще».

Возраст: 36

Хронические болезни: ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кальций крови? ТТГ? Витамин Д какой?
Если есть исследования которые проходили, прикрепите к вопросу.
Клиент
Наталия Владимировна, кальций в норме, ттг тоже, Д был ниже нормы - я пропила уже Аквадетрим, пью и сейчас по немногу.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
В возрасте, когда у женщины еще сохранен цикл и не было переломов , говорят не об остеопорозе или остеопении, а об отклонении плотности от средних возрастных норм.
Поэтому рекомендуется питание богатое кальцием - 3 порции кальция в день (сыр, творог, кунжут, скумбрия) и прием постоянно витамина Д 2000 Ме в день.
Для улучшения структуры костной ткани можно принимать альфакальцидол, начиная с 0,5 мкг и подбирая дозировку так, чтобы не было гиперкальциемии.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Низко травматических переломов не было? В молодом возрасте без таких переломов и сохраненным менструальным циклом можно лечиться только препаратами кальция и витамина д
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Алендроновая кислота самый частый препарат назначаемый при остеопорозе.
И не важно какой он природы:менопаузальная женщина или вы.Он не накапливается в крови и вы просто отмените его перед тем ,как соберётесь беременеть.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Да у вас снижена минеральная плотность костей, но чтобы посчитать риск перелома и необходимость терапии бисфосфонатом (алендронат) нужно знать:
1.Предшествующий перелом нет/да
2.Перелом бедра у родителей нет/да
3.Курение в настоящее время нет/да
4.Глюкокортикоиды нет/да
5.Ревматоидный артрит нет/да
6.Уровень паратгормона/ТТГ норма или нет
7.Алкоголь от 3 единиц и более в день нет/да
Клиент
Светлана Михайловна, здравствуйте!
1.Предшествующий перелом нет/да Ломала руку 3 года назад, но упав с самоката, не сказать что на ровном месте.
2.Перелом бедра у родителей нет/да. Нет. Родителей не стало уже давно.
3.Курение в настоящее время нет/да. Нет.
4.Глюкокортикоиды нет/да Нет.
5.Ревматоидный артрит нет/да Нет.
6.Уровень паратгормона/ТТГ норма или нет. Норма.
7.Алкоголь от 3 единиц и более в день нет/да. Нет.
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас 10-летний риск перелома примерно 9% (средний).
Можете сдать кровь на С-концевой телопептид (маркер костной резорбции) и N-терминальный пропептид проколлагена 1 типа (маркер костеобразования) исходно и через 3 мес терапии препаратами кальция и витамина Д, если изменения будут менее чем на 30 % (т.е. слабая динамика) - дополнительно принимайте алендронат (при норме кальция) и проверьте денситометрию через 1 год.
Если при переломе по рентгену была снижена костная плотность кости, которая сломалась, значит перелом патологический (малотравматичный) - алендронат нужно.
На наступление беременность и будущего ребенка алендронат не влияет, если во время беременности его не принимать. Алендронат через неделю выводится из крови, и можно планировать беременность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом диафиза 5 плюсневой кости со смещением
7 июня 2019
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Оформление группы инвалидности
4 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел