Большой вес — вопрос №1702953

Здравствуйте
По анализам у Вас железодефицит, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

По анализам эндокринной причины набора веса нет
Поэтому здесь диета + препараты для снижения веса можно рассмотреть:
1. Орлистат 60 мг 3 р в сутки
2. Или сибутрамин 10 мг 1 р в сут ( если не беспокоит давление)
3. Или инъекционная форма это саксенда ( хорошо держит вес и контролирует аппетит)

Здравствуйте. Повышение лептина из за ожирения
Ферритин для вас низкий, можно принимать ферретаб по 1 капс в день 2 месяца для повышения
Кортизол лучше проверьте в вечернею слюне
Сдайте на общий тестостерон, гспг с расчетом индекса совбодных андрогенов, лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином
Сделайте глюкозотолерантный тест для исключения скрытого повышения сахара
Сдайте на билирубин, аст, алт, щелочная фосфатаза, липидный профиль, узи органов брюшной полости, витамин Д
Для похудения лучше всего подойдет лираглутид (саксенда), если нет возможности купить то сибутрамин 10 мг утром если нет болезни сердца, неконтролируемого давления

Добрый день
У вас дефицит железа.
Сдайте ещё витамин Яд
Пейте хелатное железо Солгар по две таблетки на ночь
Через три месяца приема ферритин снова сдать
И нужно разумно сокращать рациона.
Вам нужно работать с диеьологом.
Возможен прием Сибутрамин 10 мг утром.
Он будет подавлять аппетит и способствовать выработке правильного пищевого поведения

Здравствуйте!
По анализам эндокринных причин избыточного веса у вас нет (гормоны: ТТГ, кортизол, пролактин в норме). А значит и препятствий к снижению веса нет.

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день и йодированную соль до 5 г в день ежедневно для профилактики.

Нарушения углеводного обмена у вас нет.

Лептин повышается при избыточном питании.

СОЭ у вас повышен - характерно для воспалительного процесса в организме (гре именно воспаление зависит от симптомов).

Вам можно выбрать медикаментозную терапию ожирения из 3 вариантов: орлистат 120 мг 3 р/д с едой (при нарушении диеты будет диарея), сибутрамин 10 мг 1 р/д (если не принимаете антидепрессанты/нейролептики/снотворные и ваше давление, пульс в норме) или лираглутид (саксенда) начальная доза 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки). Длительность терапии от 6 мес.

Для коррекции питания посчитайте свою среднесуточную калорийность за 3 дня и минусуйте из нее 500 ккал (не ниже 1200 ккал) для снижения веса + физ.активность 150 мин в неделю. Если есть вопросы о питании, необходимо вести дневник питания ежедневно с его ежедневным или еженедельным разбором и коррекцией у эндокринолога на период подбора вашего правильного рациона.