СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коагулограмма

Добрый день. Беременность 36 недель, предстоит кесарево. Пришли анализы Фибриноген 5.36 при норме до 4 Тромбиновое врем 0.22 секунды при норме 14-19 секунд АЧТВ 41.6 при норме до 40 Для профилактики пью курантил (врач назначил) Также пью магний, йод и Элевит Фото анализов прилагаю. Подскажите, анализы в норме? Допустят ли до операции?

Нет
27 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 153·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. У Вас хороший анализ, противопоказаний к проведению оперативного родоразрешения нет.
Фибриноген для Вашего срока хороший, такое повышение показателя вполне физиологично для срока беременности (норма фибриногена 2-4 - для НЕбеременных женщин).

Курантил отмените за 5 дней до операции во избежании кровоточивости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Викторович, спасибо
ТВ И АЧТВ тоже в норме?

Вполне. Это не патология свертывания.

Опасения вызывать должны отклонения параметров в 1,5 и более раз.. На данном этапе медикаментозная коррекция не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Викторович, спасибо

На здоровье! Гладкой беременности!)

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы не несут в себе никакой грубой патологии, к родоразрешению с помощью кесарева сечения противопоказаний нет. Возможно изменения связаны с небольшой печеночной дисфункцией во время беременности.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте.
Все показатели в норме, кроме АЧТВ, он немного выше нормы. Но коагулограмма - очень чувствительный анализ, имеет высокую частоту погрешностей, поэтому прежде чем оценивать её результаты, нужно выяснить, не бывает ли у вас симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий). Если нет, наиболее вероятно, что это неверные данные. Лучше анализ пересдать. Если есть, нужно в любом случае пересдать коагулограмму, если сохраняется удлинение АЧТВ, после родов необходимо определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда.
Противопоказанием для КС являться это не будет.
Курантил - препарат без доказанной клинической эффективности, применять во время беременности его не стоит, тем более при удлиненном АЧТВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Диляра Рамисовна, добрый день, спасибо.
Я его сдавала когда была чуть простужена.
Кровоточивости, синяков нет.
Курантил перестала пить, спасибо.

Принятый ответ

Ирина, добрый день.
Все показатели крови находятся в пределах нормы для данного срока беременности.
Есть небольшое удлинение АЧТВ, которое согласно федеральным рекомендациям общества реаниматологов-анестезиологов не является противопоказанием к оперативному вмешательству.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Повышение фибриногена, ПВ, холестерина и лейкоцитов соответствует сроку беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.