Консультация гематолога /

Коагулограмма — вопрос №1703248

123 просмотра

Добрый день.
Беременность 36 недель, предстоит кесарево.
Пришли анализы
Фибриноген 5.36 при норме до 4
Тромбиновое врем 0.22 секунды при норме 14-19 секунд
АЧТВ 41.6 при норме до 40
Для профилактики пью курантил (врач назначил)
Также пью магний, йод и Элевит
Фото анализов прилагаю.
Подскажите, анализы в норме? Допустят ли до операции?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ирина. У Вас хороший анализ, противопоказаний к проведению оперативного родоразрешения нет.
Фибриноген для Вашего срока хороший, такое повышение показателя вполне физиологично для срока беременности (норма фибриногена 2-4 - для НЕбеременных женщин).

Курантил отмените за 5 дней до операции во избежании кровоточивости.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, спасибо
ТВ И АЧТВ тоже в норме?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Вполне. Это не патология свертывания.
Гематолог
Опасения вызывать должны отклонения параметров в 1,5 и более раз.. На данном этапе медикаментозная коррекция не требуется.
Клиент
Сергей Викторович, спасибо
Гематолог
На здоровье! Гладкой беременности!)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы не несут в себе никакой грубой патологии, к родоразрешению с помощью кесарева сечения противопоказаний нет. Возможно изменения связаны с небольшой печеночной дисфункцией во время беременности.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте.
Все показатели в норме, кроме АЧТВ, он немного выше нормы. Но коагулограмма - очень чувствительный анализ, имеет высокую частоту погрешностей, поэтому прежде чем оценивать её результаты, нужно выяснить, не бывает ли у вас симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий). Если нет, наиболее вероятно, что это неверные данные. Лучше анализ пересдать. Если есть, нужно в любом случае пересдать коагулограмму, если сохраняется удлинение АЧТВ, после родов необходимо определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда.
Противопоказанием для КС являться это не будет.
Курантил - препарат без доказанной клинической эффективности, применять во время беременности его не стоит, тем более при удлиненном АЧТВ.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, добрый день, спасибо.
Я его сдавала когда была чуть простужена.
Кровоточивости, синяков нет.
Курантил перестала пить, спасибо.
Гематолог
Ирина, добрый день.
Все показатели крови находятся в пределах нормы для данного срока беременности.
Есть небольшое удлинение АЧТВ, которое согласно федеральным рекомендациям общества реаниматологов-анестезиологов не является противопоказанием к оперативному вмешательству.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Повышение фибриногена, ПВ, холестерина и лейкоцитов соответствует сроку беременности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематурия и СКТ с контрастным веществом.
31 января 2022
Игорь, Батайск
Вопрос закрыт
Анализы, расшифровка
4 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 июня 2023
Дарья, Орск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 ноября 2023
Юлия, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Нарушения с ЩЖ и гормонами
14 сентября 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна