Консультация гепатолога /

Герпес третий раз за месяц — вопрос №1703352

448 просмотров

Ранее задавала вопрос, что замучал Герпес , с сентября месяца это уже 4 раз . Прикрепляю все анализы , к какому идти врачу ? Иммунологу ? Устала болеть . Помогите разобраться в причине. Начинаю переживать . Так же сдала кал, есть отклонение . Что еще сдать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Терапевт
Виктория, добрый вечер! Вирус герпеса нужно лечить, но длительно, валацикловир 500 мг 2р\д 7 дней, затем 500 мг 1р\д 6-12 месяцев под контролем б\х показателей. Больше никак не снизить активность.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Петровна, биохимических показателей ? А что там смотрят ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, функция печени и почек
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам явной патологии нет.
Сдайте кал на яйца гельминтов и цисты простейших, если ничег не найдут начать Валтрекс по 500мг 1 раз в день до 1,5 лет.ю если будут рецидивы добавить вторую таблетку
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, я сдала в анализе обнаружены клостридии и жду культурное исследование кала .
Инфекционист, Гепатолог
Клостридии имеют значения при симптомах кишечного воспаления - боли в животе, диарея с кровью и слизью..
Врач УЗД, Инфекционист
Виктория, здравствуйте! По анализам никаких значимых отклонений нет, обычно выявить причину частых рецидивов герпеса не удаётся. Так как рецидивы частые, Вам показан длительная супрессивная терапия ацикловиром (400 мг 2 р./сутки) либо валацикловиром (500-1000 мг 1 р./Сутки) на срок не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, обращаетесь к инфекционисту и иммунологу
Витамин д нужно поднять до 50

вам показана супрессивная терапия: Примеры схем:
валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.

Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин


Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Лечебные схемы: − ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней или − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! При часто рецидивирующем герпеса надо провести курс приема препарата Валацикловир или Ацикловир в лечебной дозе в течение 10 дней и потом длительно принимать поддерживающую дозу, не менее 6 месяцев.
Для повышения активности противовирусного звена иммунитета проколоть 10 уколов через день Циклоферон.
Добавить в ежедневный пищевой рацион продукты, в которых высокая концентрация цинка и селена, Это орехи, морская рыба, ягоды
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В момент обострения (появления пузырьковых высыпаний) начните валацикловир по 500 мг 2 раза в день 7-10 дней, элементы сыпи обработайте фукарцином или каламином (их лучше подсушить). Далее, продолжите непрерывный прием валацикловира в дозе 500 мг 1 раз в день на протяжении 6-12 месяцев, это схема профилактики рецидива герпеса.

Поскольку рецидивы частные, рекомендую сдать еще цинк, ферритин, т.к. часто дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты – восполните их. Дополнительно сдайте гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св).
Витамин Д необходимо принимать в профилактической дозе 1000 МЕ ежедневно длительно.
Избегайте стресса, переохлаждений, перегреваний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генитальный герпес
21 июня 2022
Вера
Вопрос закрыт
Какое время герпес на губах заразен?
23 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Герпес вирусная инфекция
10 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва