Помогите разобраться с анализами крови. — вопрос №1705549

Question

Помогите разобраться с анализами крови. — вопрос №1705549

Ксения

147 просмотров

23 ноября 2023

Здравствуйте.
Очень прошу прокомментировать анализы крови.
Сдавала в стационаре, но толком не объяснили ничего. Обратила внимание на сниженный ферритин и повышенный гемоглобин, а так же на фибриноген повышенный.
Очень беспокоюсь. Уже третий месяц не могу выявить причину своего плохого самочувствия.

Возраст: 41

Хронические болезни: Хр.пиелонефрит, МКБ, нефроптоз 2ст справа, гастрит, гастродуоденит, джвп, высокий кальпротектин, кровь в кале отрицательно

Вопрос закрыт

гемоглобин

повышен фибриноген

снижен ферритин.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 23 ноября 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. В стационаре по какой причине были?

Пожаловаться

Ксения, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Николаевна, здравствуйте. Идет третий месяц ухудшения здоровья. Началось с боли в правом подреберье, вздутия живота, диареи. Фгдс показало гастрит, дуоденит дпк. На узи выявлен нестойкий перегиб желчного пузыря. Прошла лечение, боли в эпигастральной области не уменьшились, снова сделали фгдс с биопсией- поверхностный антральный гастрит. Проведена колоноскопия- все в порядке, только геморрой 1степени обнаружен.
В анализе крови увидела высокий креатинин 92,5 испугалась и легла на обследование в отделение нефрологии.
Там серьезных проблем не обнаружили: скф 106, подтвердили МКБ, нефроптоз 2 степени справа, киста почки 6 мм.
Меня обеспокоили анализы крови, поскольку в сентябре я сдавала ферритин и он был 32, гемоглобин 128.
Сейчас показатели ферритина упали, а гемоглобин высокий.
На данный момент (после колоноскопии) стул наладился, но газообразование и боль в правом подреберье и эпигастрии сохраняется несмотря на прием :омез 20 мг х2 рд, дюспаталин 135 мг х2 рд, микразим 10 тыс 3 рд.
Анализы на фунции поджелудочной железы сдавала, гастроэнтеролог говорит, что все в норме, только кальпротектин очень высокий(сдала до колоноскопии).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 23 ноября 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Ксения, какие жалобы на сегодня?

Пожаловаться

Ксения, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Николаевна, за это время сделала массу обследований и анализов, кт или МРТ надеялась сделать в стационаре, но там не нашли показаний.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 23 ноября 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Анализы неплохие, гемоглобин да, высоковат, узи органов брюшной полости делали? Вы не курите?

Пожаловаться

Ксения, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Николаевна, узи делали много раз. Могу приложить результаты дополнительно.
Нет, я не курю.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 23 ноября 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Приложите пожалуйста узи результат

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Есть признаки латентного железодефицита. В идеале держать ферритин 30-40. Не исключено хроническое низкоуровневое воспаление по результату Срб. Стоит ликвидировать все очаги инфекции и воспаления при их наличии( осмотр стоматолога, Лора, гинеколога).

Пожаловаться

Ксения, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, огромное Вам спасибо! Вы меня успокоили. А то, что гемоглобин такой высокий при низком ферритине -это опасно?
Скажите пожалуйста, СИБР ( избыточный бактериальный рост) может являться причиной анемии?
Как повысить уровень ферритина?
Какие препараты Вы могли бы рекомендовать?
Не получится ли слишком высокое значение гемоглобина при приеме препаратов?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Рассмотрите тардиферон 80 мг 2 раза в день. Повышения гемоглобина не будет. Может быть высоковат, но в силу других причин, проблемы в ЖКТ, с поджелудочной железой в том числе.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, еще раз благодарю за консультацию. Вы мне очень помогли.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 24 ноября 2023

Гематолог

Ксения, добрый день.
По предоставленными результатам все клетки крови в норме по международным критериям. Есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза.

Пожаловаться

Ксения, 25 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ.
Проблемы со стороны жкт есть( гастрит, дуоденит, СИБР), на данный момент прохожу лечение у гастроэнтеролога., соблюдаю диету. Так же из-за песка в почках небольшая гематурия. Менструация умеренная, но в последние 4 месяца был сбой и получились достаточно обильные со сдвинутым в сторону уменьшения циклом.
В рационе действительно мало красного мяса. Планирую увеличивать количество мясных продуктов постепенно, как только доктор даст разрешение.
Мария Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, у меня высокий гемоглобин в последнем анализе, если сейчас начать прием препаратов железа, не получится ли его уровень еще выше и не возникнет ли риск развития тромбообразования?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Соэ27 гемоглобин 109

1 ответ

16 марта 2020

ilinaangelika@mail.ru

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

27 января 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Анемия или нет

6 ответов

26 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Гемоглобин

2 ответа

7 июня 2024

Абдурахман

Вопрос закрыт

Разбор анализа

2 ответа

15 октября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T12:11:56+03:00

Ксения, нет, поступающее железо будет перераспределяться в тканях и идти на восполнение запасов железа (ферритин), а не на повышение гемоглобина. Соблюдайте активный питьевой режим и продолжите наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.