Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1705729

Что вас беспокоит?

Стекание слизи и кашель

Уже более года после ковида мучаюсь кашлем (который был очень сильный по началу аж до крови) и стеканием слизи в горле (иногда может доходить до рвоты), много обследовался у врачей: Пульмонолог направил к лору Лор в свою очередь выставил диагноз катаральный фарингит, и направил к гастроэнтерологу. Лечусь сейчас лекарствами: рабиет и ганатон. Но уже как месяц безтолку. Сам считаю что дело скорее в носу... С детства меня часто мучала заложенность носа, и я часто пользовался сосудосуживающими каплями. Но с лета 2023 мне провели операцию на искривленную носовую перегородку. Нос стал дышать намного лучше. Заложенность теперь беспокоит очень редко, лишь по ночам замечаю что может быть одна ноздря плохо дышать. Но совсем не уверен есть ли это причина моих симптомов. Надеюсь на вашу помощь, в дальнейших обследованиях.

Соматофорное расстройство (депрессия)
20 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 300·sweeqty, Новосибирск

Здравствуйте
После операции выполняли КТ пазух носа? Проводили эндоскопию носоглотки?
Аллергию не исключали?

Маргарита Александровна, Нет, ни кт не эндоскопию не проводили, лишь осмотр носа от лоров. Аллергию нужно было исключать каким образом? Сдавал лишь какой то анализ методом фадаитоп который был в норме

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

Маргарита Александровна, Делал кт черепа, т.к. была шишка на затылке. Там по заключению изменений в носу не было обнаружено. А про кисту - по симптомам совсем не похоже? Головная боль меня не беспокоит

Принятый ответ

Это точно не симптомы кисты
Лучше повторить КТ пазух носа и остальные обследования

Здравствуйте! Мометазон-спрей/Назонекс/ Дезринит-спрей использовали? Бывают ли у Вас изжоги?

Елизавета Сергеевна, Да, эти средства пробовал. Но не понял даже какой эффект от них я должен был получить. Будто просто водой побрызгал.
Изжоги бывают но достаточно редко. Также бывают забросы из желудка

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека и раздражения горла как причины кашля

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, Общий анализ показывал небольшое превышение моноцитов в крови. Ige общий был в районе 25, методом фадиатоп был в норме

Пройдите остальные обследования, аллергия это только одна из множества причин постназального затека

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.