Болезнь рейно — вопрос №1706589

Question

Болезнь рейно — вопрос №1706589

Валерий

271 просмотр

23 ноября 2023

Эту болезнь мне диагностировал ревматолог в районной поликлинике и назначил нифекард. Стало лучше пальцы на руках и ногах стали меньше мерзнуть. Но в середине августа на ногах кожа покраснела местами и зудела. Я обратился к врачу. На осмотре выяснилось что это не дерматит. Поставили диагноз (перепечатываю как врач написал) :
D69.2 Другая нетромбоцитопеническая пурпура: L90.0 Лишай склеротический и атрофический. Хроническая пигментная пурпура. Слеротический лихен.
Назначили лрем Момат и Пентоксифиллин в таблетка.
Лечение помогло. Но недавно опять началось. Я почитал побочки на нифекард и заподозрил его в кожных проблемах. Перестал принимать кожа прошла, но руки и ноги стали сильно больше мерзнуть, стал снова принимать нифекард, руки и ноги стали лучше, но снова стали ноги чесаться.
Думаю надо попробовать заменить нифекард на что-то другое.

Возраст: 56

Хронические болезни: простатит, гастрит, подозрение на СРК

Вопрос закрыт

рейно

мерзнут руки и ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Валерий, 27 ноября 2023

Клиент

Ольга Леонидовна,
Каппиляроскопию сделал, результат загрузил. По сей видимости у меня только синдром. У меня с детства на холоде пальцы рук и ног мерзнут а то и белеют от спазма сосудов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 ноября 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

У вас как раз на капилляроскопии описана норма. Это значит,что это самостоятельное заболевание -болезнь Рейно. И лечением его занимаются сосудистые хирурги,а не ревматологи.
Если на нифекард у вас аллергия,то можно попробовать принимать амлодипин 5 мг/сут,под контролем АД крови. А так же дипиридамол 75 мг 3 раза/сут

Пожаловаться

Валерий, 27 ноября 2023

Клиент

Ольга Леонидовна,
На нифекард аллергии у меня скорее всего нет, так как дерматолог сказала, что это сосудистое, а не кожное. Возможно это и не связано с нифекардом, но определенную зависимость можно заметить.
Если принимать амлодипин, то как надо контролировать АД? Сколько раз в день мерить, на протяжении какого периода и что должно быть поводом для отмены препарата?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 ноября 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Измерять утром и вечером. Если будет снижение давления ниже 100/70,головокружение,то препарат нужно будет уменьшать дозировку.

Пожаловаться

Валерий, 27 ноября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна,
Каппиляроскопию сделал, результат загрузил. По сей видимости у меня только синдром. У меня с детства на холоде пальцы рук и ног мерзнут а то и белеют от спазма сосудов.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 28 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Посмотрела, картина капилляроскопии - нормальная. При такой картине нельзя трактовать проявления Рейно как синдром, речь идет об отдельном заболевании - болезнь Рейно. Вас должен наблюдать и лечить ангиохирург, ревматолог тут не нужен.

Описываемые вами жалобы маловероятно, что связаны с приемом нифекарда. Замена на амлодипин - возможна, но не очень желательна в плане эффективности. Перед такой заменой лучше еще раз обсудить с дерматологом и аллергологом реальность взаимосвязи с нифекардом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АНФ 1:640 - нужно мнение по симптоматике

2 ответа

1 апреля 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ

2 ответа

28 апреля 2022

СВЕТЛАНА

Вопрос закрыт

Это рейно?

1 ответ

3 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Пмк 2-3 ст, варикоз и синдром Рейно

1 ответ

16 сентября 2024

Ника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T20:39:15+03:00

Добрый вечер. Лечением болезни Рейно ( первичное самостоятельное заболевание) занимается сосудистый хирург, а лечением синдрома Рейно, как компонента ревматологической патологии ( системной склеродермии, либо других аутоиммунных заболеваний) занимается ревматолог.
Давайте разбираться на основании чего выставлен диагноз. Что вас беспокоило? проводилась ли капилляроскопия ногтевого ложа конечностей? Если да- то прикрепите результаты. Обследовались ли вы на исключение аутоиммунных патологий?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T00:02:42+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 25 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, результаты капилляроскопии - нужно понимать о каких изменениях идет речь и как верефицирован диагноз.

Принятый ответ