Что вас беспокоит?
Очень сухой кашель.
Здравствуйте, уважаемые доктора! 5 дней очень сухой кашель, приступообразный. температуры нет и небыло. Кашель в основном ночной. Днем практически нет. 4 дня принимала ренгалин, не помогает. Вчера начала сироп омнитус. Но вторую ночь сижу, ложусь и начинается кашель. Мокроты нет совсем. Нос немного забит. Горло не болит и не болело. Дышу обыкновенно, никаких хрипов, тяжестей в лёгких не чувствую. Постоянно принимаю вит д3, вчера вит с. Начиналось неделю назад, с пропажи голоса на один день. Два дня было нормально, затем начался сухой кашель. Что можно принимать в моем случае? К терапевту запись на следующую пятницу. На дом без температуры не выезжают. Курю, стаж 26 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в нос рекомендую Ксилонг, до 5 дней- это деконгестант с пантенолом, ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой, при сильном кашле с Пульмикортом. Горло не красное? Лимфоузлы прощупайте - не увеличены? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день.
В нос есть Дезринит. Есть беродуал для ингаляций. Может это подойдёт? Сил нет в аптеку идти, несколько ночей не спавши.
дезринит можно, ингаляции с физраствором можно
Михаил Николаевич, горло не красное, не болит. Лимфоузлы не увеличены.
Дышать одним физраствором, беродуал значит не нужен?
достаточно с физраствором
Михаил Николаевич, чем то опасен такой кашель?
Сухой кашель повреждает слизистую дыхательных путей надо увлажнять
Михаил Николаевич, омнитус не нужен?
только если кашель во сне, тогда перед сном
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки.
Если заложен нос – сосудосуживающие средства в носовые ходы (тизин, рино-норм, галазолин…).
Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм, долфин…).
Горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды) 3-4 раза в день после еды.
В носовые ходы- каметон по 1 дозе в каждый носовой ход- 3 р/д 5 дней.
При сухом надсадном кашле- ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2мл физ.раствора – через небулайзер - 2 р/д 5 дней
Доктор мом пастилки рассасывайте в течение дня каждые 2 часа .
Желательно сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, показаться на осмотр к терапевту.
Скорейшего выздоровления!
Мария Алексеевна, огромное спасибо!
В нос есть Дезринит. Для ингаляций беродуал. Может это подойдёт? Кровь без направления невозможно сдать. Запись только на следующую пятницу.
Если в лёгких "чисто", нет свистящих хрипов на выдохе, нет одышки, то беродуал не нужен.
Так как началось всё с потери голоса- скорее всего у вас ларинготрахеит. Беродуал применяют при бронхоспазме. У вас процесс выше, поэтому пользы от него не будет. Чаще всего ларинготрахеиты - вирусной этиологии. Если самочувствие неплохое, температура - в норме - симптоматическое лечение. При ларинготрахеите хороший эффект дают ингаляции с пульмикортом.
Мария Алексеевна, омнитус не нужен?
Если пульмикортом будете дышать- омнитус вам не пригодится.
Дезринит не нужен.
Мария Алексеевна, пульмикорт дорогой, у меня нет возможности его купить. Можно дышать физраствором?
В некоторых аптеках продают не всю пачку.
В пачке 4 конверта, в каждом - по 5 ампул.
Можно купить 1 конверт из 5 ампул 2 мл в дозировке 0,5 мг/мл. И 1 мл+2 мл физ раствора подышать утром, оставшуюся часть ампулы 1 мл+ 2 мл физ раствора- подышать вечером через небулайзер. Этого конверта хватит вам на 5 дней.
Рассасывайте в течение дня пастилки доктор мом каждые 2 часа. Больше пейте воды в течение дня. С физраствором дышать можно, конечно, но такого эффекта, как после ингаляций с пульмикортом- не будет. Ингаляции делать до 17 вечера. Если ночью беспокоит кашель сухой- можно на ночь принять омнитус.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для понимания причины кашля - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.
Ответ дополню.
Сергей Николаевич, без направления ничего слать невозможно. А запись на следующую пятницу к врачу
Беродуал для купирования сухого кашля - не показан, необходимо лечение пульмикортом.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Сергей Николаевич, посмотрите я загрузила фото, этот препарат?
Да этот; для ингаляции в контейнер к нему нужно добавить 2 мл физраствора.
Сергей Николаевич, омнитус не нужен?
Данные препараты можно совмещать, но начать рекомендую только с пульмикорта и только при недостаточном эффекте с 3 дня возможно добавление омнитуса.
Сергей Николаевич, от чего может быть тахикардия, пот ужасный, слабость?
Если температура тела стабильно нормальная, то данные проявления\симптомы могут быть в период выздоровления - астенический синдром.
Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, может быть ещё и связана тахикардия, то что двое суток практически без сна. За день ни разу кашля небыло. А вот ночи уже боюсь. Начала дышать пульмикортом. Вит С, вит Д3 принимаю. Температура от 36,2 до 36,9. Сатурация 95-97
Все показатели хорошие и говорят о стадии выздоровления.
Сергей Николаевич, огромное Вам спасибо! Здоровья Вам и Вашим близким!
Пожалуйста!
Благодарю за пожелания!
Сергей Николаевич, доброе утро!
У дочке болит горло. Есть лизобакт. Вит д3 сегодня начнёт, а вит С как то боюсь давать. У неё сахарный диабет 1 типа.
Дышать тоже можно небулайзером? И с чем?
Здравствуйте.
Витамин С, лучше не использовать при сахарном диабете.
Да, лизобакт давать можно, если ребенок старше 3 лет.
Если только болит горло, делать ингаляции - не нужно.
В лечении детей много особенностей лучше обратиться к педиатру.
Сергей Николаевич, извините, не написала возраст, дочке 26 будет в декабре.
И может посоветуете, я принимала метопролол в дозе 200 мг в сутки, после брадикардии, убавила до 100 мг в сутки. И началась тахикардия. Сегодня утром выпила 100 мг, так как сердце выскакивает. Может мне попробовать утром 100, а вечером 50?
Да, можно увеличить дозу метопролола до 100 мг утром и 50 мг вечером.
Сергей Николаевич, спасибо!!!
Сергей Николаевич, очень рада, что Вы мне ответили.
У нас нет кардиолога. Сердце болит часто, снимаю боль эринитом или корвалолом в таблетках. Две недели назад пропила триметазидин. Недели две не болело, пока принимала. Сейчас опять болит.
ЭКГ добавила. Если не трудно, можете посмотреть?
ЭКГ - без признаков острой коронарной патологии, вероятна гипертрофия левого желудочка, для уточнения - ЭХОКГ.
Сергей Николаевич, спасибо огромное! Гипертрофия может давать боли?
Пожалуйста!
Нет, гипертрофия (если она подтвердится на ЭХОКГ) не вызывает болей в сердце.
Сергей Николаевич, у нас никаких обследований нет. В маленьких городах медицины совсем нет. Два терапевта, к которым очень трудно попасть. Хирургию закрыли, инфекцию закрыли и т.д. Я 19 лет назад работала в поликлинике регистратором. Отработала 10 лет, потом заболела дочка, пришлось уйти. Какая была больница тогда. Одних хирургов 8 человек, все оперирующие. Всё было, от обследований до госпитализации.
А сейчас ничего нет, район большой, ладно мы, а как же бабулям добираться из деревень, где транспорт не ходит общественный, в другой город за несколько километров.
Малые города совсем остались без медпомощи.
Извините, куда то понесло. Вы и так всё знаете.
Сергей Николаевич, вот приходится лечиться онлайн. Другого выхода нет.
Состояние медицины знаю хорошо, порядка 10 лет отработал в деревне.
Сергей Николаевич, добрый вечер.
С простудой всё хорошо. А вот тахикардия замучила. Сердце выскакивает. На тонометре до 90., а на пульсоксиметре 110. Я чувствую его. Может и вечером 100 мг метопролола принимать.? Но люди в шоке, когда я говорю, что 200 мг в сутки принимаю метопролол, и говорят, что это очень вредно для сердца.
Здравствуйте.
Дозу метопролола можно увеличить до 100 мг 2 раза в день под контролем пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Желательно сдать общий анализ крови и С-реактивный белок для установления причины воспаления.
Рекомендации по лечению:
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + пульмикорт 0,5 мг +беродуал 20 капель, 2 раза в день, 7 дней.
Анастасия Александровна, анализы сдать без направления невозможно. Запись к врачу на следующую пятницу.
А можно дышать физраствором с беродуал ом только?
Пульмикорт снимает воспаление. Беродуал расширяет бронхи. Рекомендую с пульмикортом
Анастасия Александровна, а чем опасен такой кашель?
Кашель это защитная реакция организма на раздражение (инфекционный процесс, аллергия, инородное тело).
Кровь желательно сдать, если кашель без симптомов, то надо исключить аллергические причины.
Стоит сдать кровь на общий IgE
Попробуйте на ночь принимать антигистаминные (лоратадин, супрастин) 5 дней
Анастасия Александровна, омнитус не нужен?
Пока делайте ингаляции, омнитус не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте, принимаете ли вы какие-то еще препараты? связываете ли вы свой кашель с влиянием аллергенов - пыль, плесень?
Есть ли изжога, чувство жжения, чувство переполнения желудка?
Сейчас вам нужно сдать ОАК с лейкоформулой - посмотреть нет ли воспаления, аллергического компонента.
Александра Александровна, препаратов принимаю много. Но я их давно принимаю. Не думаю, что аллергия на них.
Индапамид, вальсокор, метопролол, венлафаксин.
Кашель может быть из-за ГЭРБ, из-за ОРВИ, аллергенов (видно по крови).
Если причина в ОРВИ - нужны ингаляции пульмикортом 5-7 дней, снимет воспаление. В целом остаточный сухой кашель может сохраняться еще какое-то время после звболевания
Александра Александровна, но он не опасен?
Нет, не опасен, кашель это защитная реакция организма
Александра Александровна, омнитус не нужен?
Если будете делать ингаляции , то омнитус не нужен, он просто блокирует кашель в головном мозге, не лечит.
Если выбирать, то что-то одно
Александра Александровна, а пульмикорт обязателен? У меня на данный момент нет возможности его купить. А физраствором будет недостаточно?
Можете попробовать физ раствором, это увлажнит дыхательные пути, но противовоспалительного эффекта не даст
Александра Александровна, поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20151 ответ
- 25 Ноября 20176 ответов
- 19 Мая 201920 ответов
- 22 Августа 201926 ответов