Консультация гастроэнтеролога /

Боль после удаления желчного пузыря — вопрос №1709442

228 просмотров

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста,что делать .
Мне 19 сентября был удален желчный пузырь, лапароскопическим методом. Прошло 2 месяца,но боли , в правом подреберье сохраняются. Зачастую эти боли возникают при физической активности, даже небольшой , при наклонах. Боль локализуется под оебром справа, ближе к центру, можно сказать,что в одной точке. Первое время мучали запоры, сейчас не так часто. Месяц назад проходила УЗИ, там все в порядке. По анализам крови
Алт-122,3
Аст-121,1
Амилаза -105,3
Иногда присутствует горечь
Была на приеме у двух врачей- терапевта и гастроэнтеролога, один выписал Гептрал на месяц, другой -зостерин ультра, энтеролактис, нексиум, Урсосан( можно ли принимать нексиум,если я уже месяц пропила Омез?)
Про точечную боль справа, так толком ничего не сказано.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония 1 степени Эрозийный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Гептрал оставляйте, Урсосан также (в какой дозировке Вам прописали, и какой у Вас вес?).
Нексиум можно, его тоже оставляйте.
Также - Одестон по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды. На срок до 2-х месяцев.
Это спазмолитик, он избирательно воздействует именно на работу сфинктера Одди - кольцевую мышцу общего желчного протока.

У Вас, так называемый, постхолецистэктомический синдром.
Клиент
Ольга Алексеевна, добрый день! Урсосан прописан 250мг по 2 кап на ночь. Мой вес 69 кг
И ещё хотелось уточнить, можно ли принимать вит д.
Почему то врач сказала, что пока не стоит

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
До нормализации анализов нет стоит пока.
Терапевт
Дозировка Урсосана достаточная.
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо!
Терапевт
Выздоравливайте !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Боли могут быть по нескольким причинам. Зачастую после удаления желчного пузыря, возникают функциональные нарушения работа системы желчевыводящих путей, такие как дисфункция сфинктера Одди или ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей). Это функциональные проблемы, которые вызваны спазмом протоковой системы или клапанного аппарата. Они в целом не являются жизнеугрожающими, но могут вызвать дискомфорт.
Так же с учётом локализации болевого синдрома, есть смысл обратить внимание на кишечник, так как в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб поперечно ободочной кишки, соответственно боли на фоне проблем с кишечником возможны. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Ничего критичного в приёме нексиума после омеза нет. Лечить дистанционно нельзя, поэтому рекомендую придерживаться рекомендаций Вашего лечащего доктора.
Клиент
Анна Сергеевна, Большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли в ноге
4 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Болят какие то шишечки под языком
22 июня 2023
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
Изменения экг
15 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий