СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ципралекс+фенибут+кветиапин

Здравствуйте,для лечения тревоги назначили Ципралекс с плавным заходом до 10мг.,фенибут 2 раза в день на месяц и для сна Кветиапин по 25мг.один раз на ночь на 14 дней,сейчас уже на 10 мг,прошло 2 недели и проснулся с утра с тревогой,до этого две недели было нормально,скажите что делать?корректировать лечение и дозы или надо просто перетерпеть?

34 года
25 Ноября 2023·Просмотров: 6405·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Андрей, здравствуйте! Пока еще антидепрессант не начал оказывать достаточный эффект, еще не прошло достаточно времени. Поэтому пока еще у Вас может быть неустойчивое состояние. Не переживайте, это временное явление. Чтобы антидепрессант начал оказывать эффект, - должно пройти 3-4 недели после того как Вы выйдете на терапевтическую дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Никанор Васильевич, как долго может длиться такое состояние и возможно ли его как-то облегчить?

Состояние пройдет в течение недели. Можно попробовать увеличить фенибут до 3 раз в сутки после еды пока.

Здравствуйте!
Оценить эффективность антидепрессанта можно спустя 6-8 недель от начала лечения, дозировка ципралекса у вас хорошая, терапевтическая. В схеме лечения не хватает только транквилизатора, который необходим во время адаптации к антидепрессанту - атаракс, грандаксин, стрезам.
Фенибут это ноотроп с седативным действием, он слабый во время тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анжела Вильевна, есть атаракс, его можно добавить сюда или заменить фенибут на атаракс?

Кстати, забыла добавить, что ноотропы усиливают тревожность, в связи с чем рекомендую заменить фенибут на атаракс - принимать следует по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анжела Вильевна, до этого пытался повторно зайти в зоолофт,но что-то атаракс,будто и не помогал,в итоге врач поменял терапию,а на прием только 2 декабря,пил с зоолофтом атаракс по 1 таблетке,3 раза в день

На фоне приема золофта у вас тоже была адаптация к препарату. Жаль, что поменяли антидепрессант, можно было поменять транквилизатор.
Если на фоне приема атаракса в течение 7 дней не будет эффекта, то стоит заменить на другой анксиолитик.

Здравствуйте, появление тревоги сейчас ожидаемо и часто развивается именно в этот промежуток, увеличивать пока ничего не надо, на дозировке 10 мг -около 2 недель понаблюдать за состояниям и думать о дальнейшей тактике, потому что лечебные дозы, на которых стабильное состояние 15-20 мг/сут.
Сейчас ваше состояние может продлиться от 5 до 14 дней, может еще быть улучшение и откаты, к концу первого месяца лечения обычно наступает улучшение . В вашей ситуации нужен анксиолитик-атаракс, гранлаксин, тералиджен, Фенибут тут бесполезен. Так что либо выписывать анксиолитик, либо перетерпеть и пытаться помогать себе консервативными методиками, которые предложу ниже, выберите для себя сто-то подходящее: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, +книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за рекомендацию книг,как раз люблю читать?

Комплексный подход с применением психотерапии кпт и описанных выше методик -залог успеха и устойчивого результата!
Успехов Вам в терапии!

Здравствуйте!
В таких случаях добавляют анксиолитик, например грандаксин или стрезам по 1т два раза в день, или атаракс. Препараты рецептурные. Если симптоматика не сильная, то можно перетерпеть, это не опасно, не бойтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина Николаевна, грандаксин однажды пробовал,как-то не понравилось,атаракс частенько пью,пробовал с ним повторно зайти в зоолофт,пил до 3 таблеток в сутки,но как-то будто не помогало….в итоге поменял врач лечение,повторный прием только 2 декабря,а сегодня прям одномоментно накрыло,хоть вой

Принятый ответ

Не пугайтесь, это пройдет. Примите анксиолитик какой есть дома

Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.