СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с кишечником

Здравствуйте. Мне 19 лет. Сразу скажу , периодически имелась практика анального секса, но уже пол года его не было. . С сентября беспокоит неоформленный стул , порой он нормальный , но чаще кашицеобразный. Есть также повышенное газообразование , но только на ночь и после пробуждения , а потом сразу идет стул.бывает, что на протяжении дня опять повторяется стул но совсем небольшими порциями. Крови я не замечал. Колоноскопию боюсь делать и вообще в принципе очень боюсь, что это может быть рак. Из-за всего этого даже жизнь как-то потеряла краски , потому что постоянно мысли об этом.

19 лет
26 Ноября 2023·Просмотров: 266·Балда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, скорее всего тут синдром раздраженного кишечника. Но исключать патологию тоже нужно - копрограмма, кал на скрытую кровь, кальпротектин фекальный, узи внутренних органов. Есть лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Надежда Яковлевна, нет. Лишнего веса нет. 175/64

я это спросила к вопрос -подозревать ли синдром избыточного бактериального роста, и сделать водородный дыхательный тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Надежда Яковлевна, мне пришла копрограмма. Можете посмотреть пожалуйста.

есть грибы - значит есть сигр.
Про сибр я вам выше писала - сдавать. И лечить - противогрибковыми, альфа-нормиксом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Надежда Яковлевна, а насчет крови. Я сдавал еще фоб Голд , но он еще не пришел. Если здесь нет крови, то там тоже не будет?

ой, кровь пропустила.
В оак гематокрит высокий.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).

моноцитоз есть - поствирусна ситуация, может болели недавно.

Билирубин повышен, у вас синдром Жильбера?
сыв.железо - лабильный показетль, он прием пищи меняется, не показательный ни чем.
В оам - уд.вес также как в крови высокий гематокрит - МАЛО пьете воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Надежда Яковлевна, а я насчет скрытой крови. Типа , в копрограмме отрицательный , а я сдавал еще fob gold ,если тут отрицательный , то там тоже так будет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Надежда Яковлевна, да. Синлром жильбера , я сдавал анализ , там гомозиготная мутация 7ТА/7ТА

нет, не обязательно. в общей копрограмме практически всегда отрицательный.
кал на скрытую кровь прицельно сдавать нужно, иммунохимическим методом

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Надежда Яковлевна, пришел fob gold. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, рекомендую сделать копрограмму, анализ кала на скрытую крови, ФК. Из меню на время исключить или максимально ограничить бобы, грибы, сахар, молочное, цитрусы, в разумных количествах овощи семейства крестоцветные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, а что это может быть

раздражение слизистой толстого кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, а рака не может быть ?..

нет, этой патологии нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, а в копрограмму не входит уже скрытая кровь ? Просто в гемотесте скрытая кровь идет как аналог копрограммы

не всегда копрограмму делают с показателем "скрытая кровь" , нужно дополнительно указывать что нужен этот показатель, и к нему у взрослых нужна подготовка, потому как мясо (а также колбасы, сосиски) в рационе может давать ложноположительную реакцию. Рекомендую количественный иммунохимический метод FOB Gold - строго специфичен по отношению к гемоглобину человека. Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, мне пришла копрограмма. Можете посмотреть пожалуйста.

посмотрел, есть ферментная недостаточность, рекомендую прием препарата Креон в самый большой прием пищи один раз в день курсом на 10-14 дней. Также выявлены грибы, для их устранения принимать препарата Линекс на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, а крови нет , как я понял ? Я сдавал еще fob gold. Но он еще не пришел. Но если тут нет крови там тоже не будет?

как придет анализ, прикрепите, посмотрю, но скорее всего крови не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, пришел Fob Gold. Посмотрите пожалуйста

посмотрел, анализ отрицательный, то есть скрытой крови в кишечнике нет, не переживайте, все в порядке с кишечником

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, значит рака точно нет ?

да, онкологии, рака не вижу не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое

Принятый ответ

Здоровья и Удачи

Здравствуйте!
Сдайте общий анализ крови, кал на копрологию и кальпротектин.
Сдайте биохимию крови - билирубин, алат, асат, ггтп, амилаза, щф, холестерин, глюкозы.
Кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный
УЗИ органов брюшной полости
С результатами анализов - консультация терапевта и гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Анастасия Александровна, общий анализ и биохимию сдавал

Прикрепите анализ, если есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Анастасия Александровна, прикрепил

В общем анализе крови признаки гемоконцентрации (сгущения)крови, также об этом свидетельствует повышение удельного веса мочи. Увеличьте питьевой режим.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
В биохимии крови - повышен билирубин, нужно сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой)
Если повышена прямая фракция, то это может быть признаком застоя желчи, при повышении непрямой характерно для синдрома Жильбера (наследственная гиперхолестеринемия). Пройдите узи органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Анастасия Александровна, да. У меня синдром жильбера , я сдавал анализ , там гомозиготнпя мутация 7ТА/7ТА

Тогда надо заняться кишечником, при отсутствии органической патологии, вероятно это СРК

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Анастасия Александровна, а есть вероятность что это рак ? Или что еще помимо срк это может быть?

Пока нет никаких данных за онкопроцесс.
Может быть нарушение баланса микрофлоры кишечника или проявление колита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Анастасия Александровна, а на скрытую кровь не надо ? Или в копрограмме уже есть этот анализ ?

В копрограмме есть реакция на скрытую кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Анастасия Александровна, мне пришла копрограмма. Можете посмотреть пожалуйста.

Принятый ответ

Кал в общем-то неплохой, но обнаружены дрожжеподобные грибки, это Кандида.
По лечению - энтерол по 1 саше 2 раза в день, 10 дней.
Флюкостат 150 мг однократно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балда
Клиент

Анастасия Александровна, а я еще сдавал fob gold , но он еще не пришел. Если тут нет крови, то в том анализе тоже не будет?

Здравствуйте, нужно сдать анализы для уточнения состояния.
ОАК с лейкоформулой + СОЭ, Мочевая кислота, Общий белок, Глюкоза, Холестерин, Билирубин общий и фракции, АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза, ГГТ, Мочевина, креатинин, Фекальный кальпротектин, УЗИ ОБП.
Консультация с результатами анализа у гастроэнтеролога.
Не исключено, что это синдром раздраженного кишечника, но нужно исключить другие причины вышеперечисленными анализами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.