Консультация психиатра /

Следует ли продолжать прием антидепрессанта или нужно сменить — вопрос №1714384

151 просмотр

Жен,29. Стоит диагноз ГТР, чувствовала себя плохо с марта этого года.Но по внутренним ощущениям, что ГТР было и раньше, просто на фоне стресса расшаталась психика и произошел какой-то сбой, поэтому постоянные неприятные ощущения в теле: Телесная тревога, невозможность сосредоточиться, внутреннее головокружение, слезы, сдавливание в голове и прочее
Два месяца назад начат прием препарата велаксин, из них месяц принимаю таблетки 75+75 мг(утро и вечер), заходила с маленьких доз без прикрытия.
Есть ощущение что на препарате стало получше настроение, немного легче стало концентрироваться. Однако практически постоянно, особенно в положении лежа испытываю будто вибрацию, тремор в теле, чувствуется больше в ногах.Однако визуально не видно , что трясет. Также часто в положении лежа бывает ощущение при движении телом, рукой,ногой будто то ли кружится голова на несколько секунд, то ли будто кровать подо мной качает как на волнах. Когда хожу-ощущение неустойчивости в ногах, будто упаду, также порой возникает тошнота. Не могу понять, это от таблеток или от моего тревожного состояния
Возникает вопрос, нужно ли менять сейчас препарат? Или возможно он не раскрылся? мой психиатр сказала подождать еще некоторое время, а у меня сомнения, может он не подходит?

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Алиса, здравствуйте! Скррее всего эти симптомы связаны с тревогой. Препарат действительно еще не раскрылся.
Тут лучше Вам попринимать в течение месяца какой-нибудь противотревожный препарат для прикрытия (атаракс, тофизопам, стрезам).
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Пока еще оправдано подождать. Если в течение ближайших 2-3 недель положительной динамики не будет, то обсудите с вашим врачом замену препарата или повышение дозировки еще на 37,5-75 мг.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Полноценный противотревожный эффект Велаксина еще не раскрылся, к тому же у вас не такая высокая дозировка.
Понаблюдайте 7-10 дней, при отсутствии динамики поговорите с вашим лечащим врачом о повышении дозировки Велаксина на 75 мг, для прикрытия добавьте любой дневной анксиолитик (Грандаксин, Стрезам).
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, препарат использовать можно, но более оправдано применять такие препараты как сертралин или рокона, особенность терапии вашего расстройства в верном подборе антидепрессанта и лечении на максимально переносимых дозировках, частая смена антидепр не очень хорошо, так что пока динамика на венлафаксине есть- продолжайте лечение, но надо работать с дозировками , если при плавном увеличении до 250 -275 мг/сут результата не будет , то меняйте препарат.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Психотерапевт
Здравствуйте!
Ваш психиатра на самом деле прав, пока слишком рано оценивать эффект от препарата.
То, что с Вами происходит скорее по причине действительно тревожного расстройства.

Пока продолжайте велаксин, но можно попробовать и добавить какой-нибудь противотревожный препарат, например атаракс/грандаксин.
Клиент
Артур, подскажите, в течение какого времени велаксин может раскрываться при тревожном расстройстве?
Психотерапевт
3-4 недели, но в идеале добавить противотревожный на время разворачивания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение дисфункции внчс
30 апреля 2022
Я
Вопрос закрыт
Антидепресанты
19 октября 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Приём антидепрессантов
27 июля 2024
Все будет хорошо!
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
14 января
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена