Консультация гастроэнтеролога /

Нужно ли ещё какое-то обследование? — вопрос №1716791

134 просмотра

Чуть больше месяца назад стало болеть с левой стороны в области между пупком и ребрами ( сделала УЗИ) .Иногда ноющая боль отдает под ребро. Обезболивающее не принимаю, проходит само.После каждого приема пищи отрыжка воздухом.Стул нормальный 1р в день. Тошноты, рвоты нет. Врач прописала лечение :дюспаталин 1*3р.д, урсосан 1т на ночь , креон 1т*3р.д.омез 1т*2р.д. дала рекомендацию сделать колоноскопию.Сдала анализ на копрограмму(результаты прилагаю) Нужно ли делать колоноскопию и надо ли ещё какое дообследование?

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, ПМК 2ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По копрограмме признаки воспаления в кишечнике , косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
По узи ; утолщение стенок желчного пузыря ,изменения в поджелудочной железе .
Панкреатит по узи ставить не корректно , так как она плохо просматривается , нужно дообследоваться .
Ваши жалобы требуют дообследовать кишечник лабораторно , далее уже решать вопрос о колоноскопии .

Обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный !)

На данный момент рекомендую обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Дюспаталин и креон продолжить .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По копрограмме есть признаки воспаления, на это указывает положительная реакция на белок и наличие йодофильной флоры. В целом, с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно! Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии). ФКС не панацея и не видит всех проблем, поэтому лабораторное обследование очень важно.

С результатами обследований к доктору очно за лекарственной терапией.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый день.Да,кишечник стоит посмотеть можно колоноскопию,можно кт виртуальную колоноскопию или ирригоскопию
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По копрограмме у вас имеются признаки воспаления, это может быть из-за сибр.
Рекомендую сдать дыхательный тест с лактулозой для исключения сибр и вначале его пролечить.
Срочных показаний к колоноскопии у вас нет
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно (!!! Именно трёхкратно) с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите пожалуйста, что со мной
11 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
14 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Боль при глотании на протяжении 2 месяцев
23 октября 2024
Дмитрии, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...