СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Акне, угревая сыпь

Здравствуйте, мне 27 лет, с 17 лет активно мучает акне(Старших брата с сестрой мучало тоже, прошло только к 35) Я боролся разными методами и врачами, использовал по началу болтушки, сдавал на клеща и старался его убрать по рецептам врача ( Мазь Ям и т.д) эффекта не было. Начал использовать Сотрет( поставили диагноз - угревая сыпь средней степени) , курс я пропил около года, всё было отлично, после результат держался примерно столько же, и снова по новой. После я перешел на клензит и клензит - С, мазался по-переменно также длительное время ( 1,5 года с недельными перерывами , но как проходит время - всё снова возвращается. Сдавал анализы на гормоны, полезные вещества, всё в норме, то что было не в норме поднимал ( железо и т.д, ) Как по-итогу после прекращения использования мази кожа начинает жирнеть, начинают вылазить сначала маленькие, потом со временем - по больше воспаления. Как вылезти из этого круга не знаю, мне кажется перепробовал все способы. Высыпания только на лице, в основном в области щёк и иногда лба. По моим наблюдениям, мне кажется что максимально начинает обсыпать весной и осенью, аллергий нет. Летом лицо держится достойно.

Только насморк сезонно
27 лет
28 Ноября 2023·Просмотров: 165·Сергей, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Сергей.
Прикрепите фото.
Сколько мг Сотрета в день было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте, Татьяна Сергеевна, я пил по 40 мг в день, при своих параметрах: вес 85, рост 185. Курс был 9 месяцев. Фото прикладываю.

Дозировку набрали практически, на Сотрет часто рецидивы.
Сейчас рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица.
Биодерма себиум гидра крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Вечером гель Эффезел 1 р в день, первый месяц использовать 3 р неделю, точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату и так на год.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.

Сергей, здравствуйте!
После курса системных ретиноидов для пролонгации ремиссии назначается поддерживающая терапия.
При акне средней степени тяжести наружная терапия назначается до 6 месяцев - 3 месяца каждодневного использования и 3 месяца 2 или 3 раза в неделю. Если этого недостаточно наружное лечение может применяться для поддержания ремиссии постоянно.
Все потому, что акне это хроническое заболевание сальных желез.
Прикрепите фото высыпаний на сегодняшний день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте, Юлия Юрьевна, фото прикрепил. Я мог бы и дальше мазаться спокойно, а мне хотелось бы поработать над кожей, делал лазерную шлифовку легкую, по-этому на небольшой период мазать переставал. И вот пока по мед.срокам период восстановления кожи и мазаться нельзя - меня начинает снова обсыпать

Принятый ответ

Сергей, я бы порекомендовала вам использовать Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 3х месяцев.
Далее, при условий, отсутствия высыпаний, в целях коррекции постакне пройти микроиголчатый RF. Наружная терапия отменяется на 3 дня до процедуры и 3 дня после. Далее прием Эффезела продолжается не менее 6 месяцев.
И общие рекомендации:
исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
умываться гелем Effaclar от Ля Рош Посе 2р в день постоянно
Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
Увлажнять кожу после Эффезела -Efaclar H от Ля Рош Посе

Здравствуйте, Сергей
Приложите фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте, Виктория Николаевна, добавил фото.

Принятый ответ

Поддерживающая терапия
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма

Здравствуйте
Добавьте фото состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте, Марина Геннадьевна, добавил фото.

Здравствуйте. Выполните исследование клинического анализа крови, эфгдс. Соблюдение ограничительной диеты( все что « очень» должно быть исключено). Относительно терапии. На время исследований умывать лицо отваром ромашки, крем клензит продолжить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте, Сергей Леонидович, приложил анализы в закрепленных файлах + эгдс

В вашем случае вполне достаточно будет диеты,местной терапии.Относительно гастрита. рассмотрите прием омепразола в течение 7-10 дней.

По ретиноидами вы не набрали кумулятивную дозу
Поэтому у вас все вернулось после курса
Можно повторить курс,потому подсыпать все равно будет на наружном лечении.
Нужно чтобы было-150 мг *вес ваш(общая доза на курс должна быть набрана)
Из наружного лечения гель эффезел хороший препарат 1 р в день 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.