Консультация дерматолога /

Акне, угревая сыпь — вопрос №1717339

152 просмотра

Здравствуйте, мне 27 лет, с 17 лет активно мучает акне(Старших брата с сестрой мучало тоже, прошло только к 35) Я боролся разными методами и врачами, использовал по началу болтушки, сдавал на клеща и старался его убрать по рецептам врача ( Мазь Ям и т.д) эффекта не было. Начал использовать Сотрет( поставили диагноз - угревая сыпь средней степени) , курс я пропил около года, всё было отлично, после результат держался примерно столько же, и снова по новой. После я перешел на клензит и клензит - С, мазался по-переменно также длительное время ( 1,5 года с недельными перерывами , но как проходит время - всё снова возвращается. Сдавал анализы на гормоны, полезные вещества, всё в норме, то что было не в норме поднимал ( железо и т.д, )
Как по-итогу после прекращения использования мази кожа начинает жирнеть, начинают вылазить сначала маленькие, потом со временем - по больше воспаления. Как вылезти из этого круга не знаю, мне кажется перепробовал все способы. Высыпания только на лице, в основном в области щёк и иногда лба. По моим наблюдениям, мне кажется что максимально начинает обсыпать весной и осенью, аллергий нет. Летом лицо держится достойно.

Возраст: 27

Хронические болезни: Только насморк сезонно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Сергей.
Прикрепите фото.
Сколько мг Сотрета в день было?
Клиент
Здравствуйте, Татьяна Сергеевна, я пил по 40 мг в день, при своих параметрах: вес 85, рост 185. Курс был 9 месяцев. Фото прикладываю.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Дозировку набрали практически, на Сотрет часто рецидивы.
Сейчас рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица.
Биодерма себиум гидра крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Вечером гель Эффезел 1 р в день, первый месяц использовать 3 р неделю, точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату и так на год.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сергей, здравствуйте!
После курса системных ретиноидов для пролонгации ремиссии назначается поддерживающая терапия.
При акне средней степени тяжести наружная терапия назначается до 6 месяцев - 3 месяца каждодневного использования и 3 месяца 2 или 3 раза в неделю. Если этого недостаточно наружное лечение может применяться для поддержания ремиссии постоянно.
Все потому, что акне это хроническое заболевание сальных желез.
Прикрепите фото высыпаний на сегодняшний день.
Клиент
Здравствуйте, Юлия Юрьевна, фото прикрепил. Я мог бы и дальше мазаться спокойно, а мне хотелось бы поработать над кожей, делал лазерную шлифовку легкую, по-этому на небольшой период мазать переставал. И вот пока по мед.срокам период восстановления кожи и мазаться нельзя - меня начинает снова обсыпать
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сергей, я бы порекомендовала вам использовать Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 3х месяцев.
Далее, при условий, отсутствия высыпаний, в целях коррекции постакне пройти микроиголчатый RF. Наружная терапия отменяется на 3 дня до процедуры и 3 дня после. Далее прием Эффезела продолжается не менее 6 месяцев.
И общие рекомендации:
исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
умываться гелем Effaclar от Ля Рош Посе 2р в день постоянно
Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
Увлажнять кожу после Эффезела -Efaclar H от Ля Рош Посе
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Сергей
Приложите фото
Клиент
Здравствуйте, Виктория Николаевна, добавил фото.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Поддерживающая терапия
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Добавьте фото состояния
Клиент
Здравствуйте, Марина Геннадьевна, добавил фото.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Выполните исследование клинического анализа крови, эфгдс. Соблюдение ограничительной диеты( все что « очень» должно быть исключено). Относительно терапии. На время исследований умывать лицо отваром ромашки, крем клензит продолжить.
Клиент
Здравствуйте, Сергей Леонидович, приложил анализы в закрепленных файлах + эгдс
Венеролог, Дерматолог, Детский
В вашем случае вполне достаточно будет диеты,местной терапии.Относительно гастрита. рассмотрите прием омепразола в течение 7-10 дней.
Венеролог, Дерматолог, Детский
По ретиноидами вы не набрали кумулятивную дозу
Поэтому у вас все вернулось после курса
Можно повторить курс,потому подсыпать все равно будет на наружном лечении.
Нужно чтобы было-150 мг *вес ваш(общая доза на курс должна быть набрана)
Из наружного лечения гель эффезел хороший препарат 1 р в день 6 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у новорожденного
20 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск